执业药师职业资格考试《药学专业知识二》真题及答案(2025年新版.docxVIP

执业药师职业资格考试《药学专业知识二》真题及答案(2025年新版

1.【最佳选择题】

患者，男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。既往有癫痫病史，长期口服丙戊酸钠缓释片500mgbid。此次住院给予莫西沙星0.4givgttqd抗感染治疗，第3天出现全身强直-阵挛发作。导致该不良反应最可能的机制是

A.莫西沙星抑制CYP3A4，升高丙戊酸钠血药浓度

B.莫西沙星与丙戊酸钠竞争肾小管分泌，升高丙戊酸钠血药浓度

C.莫西沙星降低丙戊酸钠肠肝循环，降低其血药浓度

D.莫西沙星阻断GABA受体，降低癫痫阈值

E.莫西沙星诱导丙戊酸钠葡萄糖醛酸化，降低其血药浓度

答案：D

2.【最佳选择题】

关于甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的用药监护，错误的是

A.每周给药1次，非每日给药

B.合用叶酸可减少胃肠道反应与肝毒性

C.用药期间需定期监测血常规、肝肾功能

D.出现肺部浸润影时应立即停药并启动糖皮质激素治疗

E.与磺胺甲噁唑联用可降低骨髓抑制风险

答案：E

3.【最佳选择题】

患者，女，55岁，因“2型糖尿病合并肥胖”给予二甲双胍0.5gtid口服。3个月后复查eGFR55mL·min?1·1.73m?2，此时正确的剂量调整是

A.停用二甲双胍，改用胰岛素

B.减量至0.5gbid，继续观察

C.减量至0.5gqd，晚餐后服用

D.无需调整，维持原剂量

E.改用格列齐特缓释片

答案：B

4.【最佳选择题】

下列抗菌药物中，对铜绿假单胞菌具有最高体外敏感率且可单药用于吸入治疗的是

A.头孢他啶

B.哌拉西林-他唑巴坦

C.氨曲南

D.多黏菌素E

E.美罗培南

答案：D

5.【最佳选择题】

患者，男，45岁，因“社区获得性肺炎”给予阿莫西林-克拉维酸1.2givgttq8h。用药第5天出现胆汁淤积性黄疸，实验室检查：ALT320U·L?1，ALP450U·L?1，TBil120μmol·L?1。最可能的诊断是

A.阿莫西林-克拉维酸相关肝毒性

B.急性病毒性肝炎

C.酒精性肝病急性加重

D.胆总管结石

E.原发性胆汁性胆管炎

答案：A

6.【最佳选择题】

关于利伐沙班的药理学特点，正确的是

A.直接凝血酶抑制剂

B.主要经CYP2C19代谢

C.可特异性拮抗维生素K

D.口服生物利用度80%，不受食物影响

E.拮抗剂为艾达赛珠单抗

答案：E

7.【最佳选择题】

患者，女，32岁，孕25周，因“尿路感染”就诊。尿培养示大肠埃希菌ESBL阳性，敏感药物有美罗培南、磷霉素、呋喃妥因。首选方案为

A.美罗培南0.5givgttq8h×7d

B.磷霉素氨丁三醇3gpo单剂

C.呋喃妥因100mgpoq12h×5d

D.头孢曲松1givgttq24h×7d

E.阿莫西林-克拉维酸1gpoq12h×7d

答案：B

8.【最佳选择题】

下列药物中，通过抑制HMG-CoA还原酶而产生降脂作用的是

A.依折麦布

B.非诺贝特

C.阿利西尤单抗

D.阿托伐他汀

E.考来烯胺

答案：D

9.【最佳选择题】

患者，男，70岁，因“心房颤动”长期服用华法林，INR目标2.0–3.0。因“痛风急性发作”需短期止痛，下列药物中最适宜的是

A.布洛芬

B.吲哚美辛

C.秋水仙碱

D.萘普生

E.泼尼松

答案：E

10.【最佳选择题】

关于钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）的叙述，错误的是

A.可降低心力衰竭住院风险

B.可轻度降低收缩压

C.可增加生殖系统真菌感染风险

D.可升高低密度脂蛋白胆固醇

E.可延迟肾病进展

答案：D

11.【最佳选择题】

患者，女，28岁，因“抑郁症”给予氟西汀20mgqd。用药第10天出现躁动、出汗、肌阵挛、腹泻，体温38.5℃。最可能的诊断是

A.恶性综合征

B.5-羟色胺综合征

C.抗胆碱能危象

D.恶性高热

E.酒精戒断反应

答案：B

12.【最佳选择题】

下列药物中，属于钙通道阻滞剂且可用于治疗偏头痛预防的是

A.维拉帕米

B.硝苯地平

C.氟桂利嗪

D.地尔硫?

E.氨氯地平

答案：C

13.【最佳选择题】

患者，男，60岁，因“帕金森病