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2025年垫江中医院考试护理题目及答案

单项选择题（每题5分，共3题）

1.下列哪项不属于压疮炎性浸润期的表现

A.受压部位皮肤呈紫红色

B.皮下产生硬结

C.水疱形成

D.浅层组织感染

答案：D。解析：压疮炎性浸润期表现为受压部位皮肤紫红色，皮下产生硬结，表皮有水疱形成。浅层组织感染是溃疡期的表现，所以选D。举一反三：要掌握压疮各期的特点，淤血红润期表现为红、肿、热、痛或麻木；溃疡期又分为浅度溃疡期和坏死溃疡期，浅度溃疡期表皮水疱扩大、破溃，真皮层创面有黄色渗出液，感染后有脓液覆盖；坏死溃疡期为深部组织坏死，脓性分泌物增多，有臭味。

2.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在

A.32-34℃

B.34-36℃

C.36-38℃

D.38-40℃

答案：D。解析：鼻饲液温度一般保持在38-40℃，温度过高易烫伤患者，温度过低可引起患者胃肠道不适。举一反三：在临床护理中，涉及到液体温度的操作还有很多，如灌肠液温度一般为39-41℃，大量不保留灌肠时如为降温，可选用28-32℃等。

3.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃

A.敌敌畏

B.乐果

C.敌百虫

D.1605农药

答案：C。解析：敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏，所以敌百虫中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃。举一反三：不同毒物中毒应选用不同的洗胃液，如1605、1059、乐果等禁用高锰酸钾洗胃，因为可氧化成毒性更强的物质。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列关于静脉输液的注意事项正确的有

A.严格执行无菌操作和查对制度

B.根据病情需要安排输液顺序

C.长期输液者应从远心端静脉开始穿刺

D.输液过程中应加强巡视

答案：ABCD。解析：静脉输液时严格执行无菌操作和查对制度可防止感染和差错事故的发生；根据病情需要安排输液顺序能合理用药；从远心端静脉开始穿刺可保护静脉，避免近心端静脉受损；输液过程中加强巡视可及时发现输液故障、药物不良反应等问题。举一反三：在实际操作中，还需注意输液速度的调节，根据患者年龄、病情、药物性质等因素合理调整。

2.下列属于冷疗禁忌部位的有

A.枕后

B.耳廓

C.心前区

D.腹部

答案：ABCD。解析：冷疗时枕后、耳廓用冷易引起冻伤；心前区用冷可导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞；腹部用冷易引起腹泻。举一反三：冷疗还有禁忌人群，如循环障碍、组织损伤、水肿部位、慢性炎症或深部化脓病灶等患者不宜用冷。

3.下列关于药物保管原则正确的是

A.药柜应放在光线明亮处，并保持整洁

B.药品应分类放置，先领先用

C.剧毒药、麻醉药应加锁保管，专人负责

D.内服药与外用药应分开放置

答案：ABCD。解析：药柜放在光线明亮处便于取药和检查药品质量，保持整洁可防止药品污染；药品分类放置、先领先用可保证药品质量和避免浪费；剧毒药、麻醉药加锁保管、专人负责可防止滥用和意外事故；内服药与外用药分开放置可避免混淆。举一反三：不同性质的药物还有特殊的保管要求，如易挥发、潮解、风化的药物应装密封瓶并盖紧，生物制品应置于冷藏保存等。

判断题（每题6分，共5题）

1.为患者测量血压时，袖带过窄会使测量值偏低。（×）

答案：错误。解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得数值偏高；袖带过宽，大段血管受压，测得数值偏低。举一反三：测量血压时除袖带因素外，测量方法、患者体位、血压计的准确性等也会影响测量结果。

2.长期卧床患者应定时翻身，一般每2小时翻身一次。（√）

答案：正确。解析：定时翻身可防止局部组织长期受压，促进血液循环，预防压疮的发生。举一反三：对于容易发生压疮的高危患者，可缩短翻身间隔时间，如每1小时翻身一次。

3.肌内注射时，应选择肌肉较厚、离大神经和大血管较远的部位。（√）

答案：正确。解析：这样可减少损伤神经和血管的风险，保证注射安全。常用的肌内注射部位有臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌、上臂三角肌等。举一反三：不同部位的肌内注射有不同的定位方法，如臀大肌注射的联线法是取髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处。

4.吸痰时，每次吸痰时间应不超过15秒。（√）

答案：正确。解析：每次吸痰时间过长会导致患者缺氧，所以一般不超过15秒。举一反三：如痰液未吸净，应休息3-5分钟后再吸，同时吸痰前后可适当提高吸氧浓度。

5.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至0.5MPa时，即不可再用。（√）

答案：正确。解析：氧气筒内保留一定压力的氧气可防止灰尘进入筒内，再次充气时引起爆炸。举一反三：氧气筒使用过程中还需注意防火、防热、防油、防震。

简答题（每题10分，共2题）

1.