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护士内科试题及答案2025年新版本

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.慢性支气管炎最突出的症状是（）

A.长期反复咳嗽

B.反复咯血

C.时有喘息

D.发热胸痛

答案：A。慢性支气管炎主要症状为咳嗽、咳痰，或伴有喘息，其中长期反复咳嗽是最突出症状，咯血不是其典型表现，发热胸痛也不是主要特征，喘息不是最突出表现。

2.支气管哮喘发作时的呼吸类型是（）

A.潮式呼吸

B.吸气性呼吸困难

C.呼气性呼吸困难

D.混合性呼吸困难

答案：C。支气管哮喘是气道慢性炎症和高反应性疾病，发作时主要是小气道痉挛狭窄，导致呼气困难，表现为呼气性呼吸困难。潮式呼吸多见于中枢神经系统疾病；吸气性呼吸困难常见于大气道梗阻；混合性呼吸困难多见于肺部广泛病变。

3.左心衰竭最早出现的症状是（）

A.端坐呼吸

B.夜间阵发性呼吸困难

C.劳力性呼吸困难

D.急性肺水肿

答案：C。左心衰竭时，早期肺淤血较轻，仅在体力活动时出现呼吸困难，即劳力性呼吸困难。随着病情进展，可出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸，严重时可发生急性肺水肿。

4.典型心绞痛发作的疼痛部位常位于（）

A.心前区且向左胸部放射

B.胸骨后或心前区且向左上肢内侧放射

C.胸骨下段且向左肩背部放射

D.心尖区且向左上肢放射

答案：B。典型心绞痛发作的疼痛部位主要在胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指。

5.高血压患者眼底出现视乳头水肿，应考虑为（）

A.高血压Ⅰ级

B.高血压Ⅱ级

C.高血压Ⅲ级

D.高血压危象

答案：C。高血压Ⅲ级眼底表现可出现视乳头水肿；高血压Ⅰ级眼底大致正常；高血压Ⅱ级眼底可见动脉变细；高血压危象主要是血压急剧升高，伴有心、脑、肾等重要脏器功能障碍，但不一定有视乳头水肿。

6.消化性溃疡最主要的症状是（）

A.反酸嗳气

B.恶心呕吐

C.节律性上腹痛

D.呕血黑便

答案：C。消化性溃疡的主要症状是节律性上腹痛，胃溃疡疼痛多在餐后1小时内出现，至下次进餐前缓解；十二指肠溃疡疼痛多在空腹时发作，进食后缓解。反酸嗳气、恶心呕吐不是主要症状；呕血黑便是消化性溃疡的并发症表现。

7.肝硬化最常见的并发症是（）

A.上消化道出血

B.肝性脑病

C.感染

D.肝肾综合征

答案：A。上消化道出血是肝硬化最常见的并发症，多由于食管胃底静脉曲张破裂所致。肝性脑病是肝硬化最严重的并发症；感染和肝肾综合征也是肝硬化的并发症，但不是最常见的。

8.急性胰腺炎最常见的病因是（）

A.胆道疾病

B.酗酒

C.暴饮暴食

D.高脂血症

答案：A。在我国，胆道疾病是急性胰腺炎最常见的病因，约占50%以上，如胆石症、胆道感染等可导致胆汁反流进入胰管，激活胰酶，引起胰腺炎。酗酒、暴饮暴食、高脂血症等也是急性胰腺炎的病因，但不是最常见的。

9.缺铁性贫血最主要的病因是（）

A.铁摄入不足

B.铁吸收不良

C.慢性失血

D.铁需要量增加

答案：C。慢性失血是缺铁性贫血最主要的病因，如消化性溃疡出血、月经过多等，长期慢性失血导致铁丢失过多。铁摄入不足多见于婴幼儿、青少年、孕妇等；铁吸收不良可见于胃肠道疾病；铁需要量增加主要见于生长发育迅速的儿童、孕妇等，但不是最主要病因。

10.特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是（）

A.骨髓生成血小板不足

B.血小板破坏过多

C.血小板功能异常

D.血小板分布异常

答案：B。特发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病，主要发病机制是机体产生抗血小板抗体，导致血小板破坏过多。骨髓生成血小板一般是正常的；血小板功能和分布异常不是主要发病机制。

11.甲状腺功能亢进症患者的饮食宜（）

A.高热量、高蛋白、高维生素

B.高热量、低蛋白、高维生素

C.低热量、高蛋白、高维生素

D.低热量、低蛋白、高维生素

答案：A。甲状腺功能亢进症患者由于代谢亢进，消耗增加，应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，以补充机体消耗。

12.糖尿病最常见的急性并发症是（）

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗性非酮症糖尿病昏迷

C.低血糖昏迷

D.感染

答案：A。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症，多见于1型糖尿病患者，在胰岛素治疗中断、感染、饮食不当等诱因下易发生。高渗性非酮症糖尿病昏迷多见于老年2型糖尿病患者；低血糖昏迷多由于胰岛素过量等原因引起；感染是糖尿病常见的并发症，但不是最常见的急性并发症。

13.慢性肾小球肾炎患者必有的临床表现是（）

A.蛋白尿

B.血尿

C.水肿

D.高血压

答案：A。慢性肾小球肾炎的基本临床表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压，但蛋白尿是必有的表现，是诊断