第四章-心理动力学的咨询理论和体系.pptVIP

第四章心理动力学的咨询理论和体系;（一）心理咨询理论概述

;;;;;;一、精神分析理论概述

精神分析学说，其实就是精神分析理论，又称心理分析论，是现代西方心理学、社会心理学的主要理论之一。经典的精神分析理论是由弗洛伊德提出来的一个心理学理论体系。

该理论是在治疗精神障碍的实践中产生的，后来成为一种强调无意识过程的心理学理论，有时称为“深层心理学”。

创立者为奥地利心理学家弗洛伊德。以弗洛伊德为代表的早期精神分析理论也称弗洛伊德主义。为了有所区别，该理论在弗洛伊德之后的发展被称为新弗洛伊德主义或新精神分析理论。;西格蒙德·弗洛伊德，1856年5月6日出生于摩拉维亚，西格蒙德·弗洛伊德

4岁时举家迁居维也纳。他在中学时代就显示出非凡的智力，成绩一直名列前茅，17岁考入维也纳大学医学院，1876年到1881年在著名生理学家艾内斯特·布吕克的指导下进行研究工作。1881年开始私人开业，担任临床神经专科医生，女儿安娜·弗洛伊德后来也成为著名的心理学家，1938年因遭纳粹迫害迁居伦敦，于1939年9月23日因口腔癌在伦敦逝世。

弗洛伊德对精神分析的兴趣是在1884年与J·布洛伊尔合作期间产生的，他们合作治疗一名叫安娜·欧的21岁癔症患者，他先从布洛伊尔那里学了宣泄疗法，后又师从J·沙可学习催眠术，继而他提出了自由联想疗法，1897年创立了自我分析法。他一生中对心理学的最重大贡献是对人类无意识过程的揭示，提出了人格结构理论，人类的性本能理论以及心理防御机制理论。;;二、经典精神分析基本理论

弗洛伊德的基本理论观点，主要包括无意识理论、人格结构学说、本能及性心理发展学说理论。

1.无意识理论

（1）无意识在我国亦译作潜意识。

它有两个含义：一是指人们对自己

的一些行为的真正原因和动机不能

意识到；一是指人们在清醒的意识

下面，还有潜在的心理活动进行着。

;（2）前意识介于意识与无意识之间，它所包含的内容，是可召回到意识中去的，即其中的经验经过回忆是可以记起来的。

（3）意识是可以直接感知到的心理部分。这一部分在弗洛伊德的理论中不很重要只是一??人心理活动有限的部分。;;;;;三、后弗洛伊德理论中的代表人物

主要有荣格、阿德勒、霍妮、沙立文、哈特曼和埃里克森等。他们共的特点是，强调社会文化影响，反对弗洛伊德的本能冲动论和泛性论。

1.荣格创立了分析心理学，他将人格分成自我、个人无意识和集体无意识三个部分，提出了荣格心理疗法。

2.阿德勒认为，人的行为的主要动机不是性驱力，而是为了获取个人目标和克服“自卑情结”。;3.霍妮注重人际关系、文化因素、基本的焦虑，以及实际生活环境问题在心理障碍中的作用。她将自我分成真实的自我、理想的自我和现实的自我三种基本的存在形态，创立了霍妮疗法。

4.沙立文注重人际关系在心理障碍中的重要作用，提出人际关系理论和沙立文疗法。

5.哈特曼创立“自我心理学。”

6.埃里克森首次提出“自我同一性”的概念。

;;;;;;心理分析的主要治疗技术

1.自由联想

自由联想是弗洛伊德1895年创立的。他让病人很舒服地躺着或坐好，把自己想到的一切都讲出来，不论其如何微不足道、荒诞不经、有伤大雅，都要如实报告出来。

2.梦的解释

弗洛伊德1900年出版了《梦的释义》一书。梦的工作通过凝缩、置换、视像化和再修饰，才把原来杂乱无章的东西加以整合成为梦境，这就是梦者能回忆起来的显梦。

;3.阻抗分析。阻抗是指，病人有意或无意地回避某些敏感问题有意无意地使治疗重心偏移。

4.移情作用。在心理分析中，移情是治疗的重要环节。一些问题只有在移情中才能表现出来。即病人会把早年对别人的感情转移到治疗者身上，把他当成自己的父母、亲人等，称之为移情。

5.解释。解释是心理分析中最常用的技术。解释的目的是，让病人正视他所回避的东西，或尚未意识到的东西，使他的无意识中的内容变成意识的。

;;;;;;治疗方法上直接改变病人的认知歪曲或思想上的习惯性错误；治疗形式是积极主动、定式化和限时、短程的；治疗的策略是言语交谈与行为矫正技术相结合，用来帮助病人识别、检验和改正曲解的概念，通过对“此时此地”心理和境遇问题的比较，以及恰当的思考问题方式的应用，使得病人在症状和行为方面得到改善。;;;认知治疗不同于行为治疗，因为它不仅重视对适应不良行为的矫正，而且更重视病人的认知方式改变和认知—情感—行为三者的和谐。同样，认知治疗也不同于传统的精神动力学治疗或精神分析，因为它重视目前病人的认知对其心身的影响，即重视意识中的事件而不是潜意识；而动力学心理治疗则重视即往经历，特别是童年创伤经历对目前问题的影响，即重视潜意识而忽略意识中的事件。

;;认知—行为疗法主要方法：

1.理性——