院前急救常见急症心脏呼吸骤停及时.pptVIP

四、院前转运的监护与救治(4)（三）急救转运技术不熟练熟练的抢救搬运技术是转运成功的关键（四）急救转运制度不完善搬运和监护不同步急救转运物品准备不完善转运工具准备不完善院前急救和院内科室信息对接不畅交接班制度不完善急救转运过程中的不安全因素(3)**安全转运的要素四、院前转运的监护与救治(5)陆路转运救护车为主要转运工具，配备完善的抢救设备；发生灾害事件时，伤员多且需长途转运，火车转运可作为安全、快速的转运方式空中转运复合伤、危重创伤患者应以空运为首选；距离在500km以内宜用直升机，超过500km宜用固定翼飞机水路转运对于海事和水上活动、作业等出现的海难伤员，可以用快船、渡轮（冲锋舟）、医院船等进行转运常用的转运方式四、院前转运的监护与救治(6)*心搏骤停：立即予以持续、高质量的CPR原发性或继发肺损害和（或）呼吸中枢损害者：注意保持呼吸道通畅，必要时给予呼吸兴奋剂、支气管扩张剂、人工通气心源性休克：处理致命性心律失常，积极纠正低血压危重创伤：即刻救治、复苏，稳定后尽快运送急危重症患者转运途中的救治院前急救是急诊医疗服务体系的最前沿，合理、有效的院前救治可以降低死亡率和伤残率，往往是院内后续治疗成功的关键四、院前转运的监护与救治(7)**一、概述二、院前急救的主要任务三、现场急救技术四、院前转运的监护与救治五、立体救援体系的建立及意义六、突发公共卫生事件的紧急处理七、灾难的紧急医学救援*立体救援的概念五、立体救援体系的建立及意义(1)立体救援是指通过陆地、空中、海上等多种方式将患者从现场转送至医院，是院前急救的重要组成部分，是现场急救与院内救治间的桥梁采取哪种转运方式应以最大限度地缩短运送时间、保证转运安全为目标；转运同时应根据病情开展救治，以降低死亡率、提高救治成功率我国院前转运主要方式海上、江湖水域的船只、岛屿发生灾难时采用适于偏僻山区、交通阻塞及道路中断地区等救护车不能完成转运任务的情况陆地救援的一种特殊形式；需要综合考虑山区地理位置特点、道路交通状况等因素山区救援空中救援海上救援陆地救援立体救援的方式五、立体救援体系的建立及意义(2)**立体救援体系建设的意义五、立体救援体系的建立及意义(3)随着社会经济的发展，人民生活水平提高，人们对生命健康和医疗保障提出了更高的要求，传统的地面急救服务体系已经不能满足人们对急救服务日益多元化的需求建立城市陆地、空中与海上相结合的立体化医疗救援体系成为完善院前急救医疗体系的必然趋势*一、概述二、院前急救的主要任务三、现场急救技术四、院前转运的监护与救治五、立体救援体系的建立及意义六、突发公共卫生事件的紧急处理七、灾难的紧急医学救援根据国务院颁布的《突发公共卫生事件应急条例》，突发公共卫生事件是指：突然发生、造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他影响公众健康的事件突发公共卫生事件的特点：突发性和难以预测性、公共性、严重危害性等六、突发公共卫生事件的紧急处理(1)突发公共卫生事件的概念及特点**一、概述二、院前急救的主要任务三、现场急救技术四、院前转运的监护与救治五、立体救援体系的建立及意义六、突发公共卫生事件的紧急处理七、灾难的紧急医学救援主要内容*一、概述二、院前急救的主要任务三、现场急救技术四、院前转运的监护与救治五、立体救援体系的建立及意义六、突发公共卫生事件的紧急处理七、灾难的紧急医学救援*院前急救概念院前急救，又称初级急救，是指对危重伤病员从现场到医院之前的就地抢救、维持基础生命体征，并安全快速地监护运送至医院的医疗急救过程根据是否有公众的参与，院前急救分为广义、狭义一、概述(1)救治原则挽救生命稳定伤情减少痛苦减轻伤残迅速转运*目前国内院前急救网络有两种组织形式院前急救的发展1独立型院前急救网络：由当地急救中心直接管辖的分中心或分站组成的完全独立的院前急救网络2指挥调度型院前急救网络：由当地急救中心统一调度，指挥加盟到网络内各片区的医院就近出诊的院前急救网络一、概述(2)社会性及随机性强急诊病种复杂多样院前急救涉及的疾病谱广，病情轻重差异大、变化快急症患者病情紧急、危重，必须充分体现“时间就是生命”的理念；要求救护人员常备不懈，保持车辆完好状态，做到随叫随出院前急救反映一个国家或地区的危机处理能力和医学救援水平，具有很强的社会性和随机性急救事件发生紧迫院前急救的工作特点(1)一、概述(3)*院前急救的