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2025年护理应急预案面试题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题)
1.患者发生过敏性休克时,应立即采取的首要措施是:
A.通知医生
B.氧气吸入
C.皮下注射肾上腺素
D.静脉注射地塞米松
答案:C
解析:过敏性休克时,肾上腺素是抢救的首选药物,它能收缩血管、增加外周阻力、提升血压,兴奋心肌、增加心输出量,还能松弛支气管平滑肌等,所以应立即皮下注射肾上腺素。通知医生、氧气吸入也是重要的措施,但不是首要的。地塞米松可用于后续抗过敏治疗,但不是首要措施。
2.当患者发生坠床时,护士首先应:
A.通知医生
B.查看患者受伤情况
C.报告护士长
D.将患者抬回病床
答案:B
解析:患者坠床后,护士首先要查看患者受伤情况,评估患者的生命体征、意识状态、有无骨折等损伤,以便及时采取相应的救治措施。通知医生、报告护士长是后续需要做的事情。在未评估患者受伤情况前,不能盲目将患者抬回病床,以免加重损伤。
3.发现患者输血出现溶血反应时,下列哪项措施是错误的:
A.立即停止输血
B.双侧腰部封闭,并用热水袋热敷
C.尿少者遵医嘱注射呋塞米
D.减慢输血速度,继续观察
答案:D
解析:一旦发现患者输血出现溶血反应,应立即停止输血,防止更多的异型血输入。双侧腰部封闭并用热水袋热敷可解除肾血管痉挛,保护肾脏。尿少者遵医嘱注射呋塞米可促进排尿,防止肾衰竭。减慢输血速度继续观察是错误的做法,会加重溶血反应。
二、多项选择题(每题5分,共3题)
1.以下属于火灾应急预案内容的有:
A.发现火灾立即呼救,同时报告保卫科
B.组织患者用湿毛巾捂住口鼻,低姿疏散
C.切断电源,关闭氧气开关
D.尽可能移走易燃易爆物品
答案:ABCD
解析:发现火灾立即呼救并报告保卫科,能及时启动消防救援机制。组织患者用湿毛巾捂住口鼻、低姿疏散可减少烟雾吸入,保障患者安全。切断电源、关闭氧气开关可防止火灾扩大和爆炸等危险。移走易燃易爆物品能降低火灾的危害程度。
2.患者发生猝死时,正确的急救措施包括:
A.立即进行胸外心脏按压
B.开放气道,进行人工呼吸
C.迅速建立静脉通道
D.通知医生及相关人员
答案:ABCD
解析:患者发生猝死时,立即进行胸外心脏按压可维持血液循环,开放气道、进行人工呼吸可保证氧气供应。迅速建立静脉通道便于用药。通知医生及相关人员能使更多专业人员参与抢救。
3.发生药物过敏性休克时,以下护理措施正确的是:
A.患者平卧,保暖
B.保持呼吸道通畅,给予氧气吸入
C.遵医嘱使用抗过敏药物
D.密切观察患者生命体征、尿量等变化
答案:ABCD
解析:患者平卧、保暖可保证重要脏器的血液灌注。保持呼吸道通畅、给予氧气吸入可改善缺氧状况。遵医嘱使用抗过敏药物是治疗的关键。密切观察患者生命体征、尿量等变化能及时了解病情变化,调整治疗方案。
三、判断题(每题6分,共5题)
1.患者发生窒息时,应立即将患者头偏向一侧,用手指掏出异物。()
答案:正确
解析:患者发生窒息时,将头偏向一侧可防止异物进一步堵塞气道,用手指掏出可见的异物能迅速解除气道梗阻。
2.发生地震时,应立即让患者躲在窗户旁边,以便逃生。()
答案:错误
解析:地震时窗户玻璃容易破碎,躲在窗户旁边会有被玻璃划伤等危险,应让患者躲在桌子等坚固家具下面,或墙角等相对安全的地方。
3.发现患者输液过程中出现空气栓塞,应立即让患者取左侧卧位并头低脚高。()
答案:正确
解析:左侧卧位并头低脚高可使空气浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口,随着心脏的跳动,空气可被混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。
4.患者发生跌倒后,若没有明显外伤,可让患者自行回病房休息。()
答案:错误
解析:患者跌倒后,即使没有明显外伤,也可能存在潜在的损伤,如内脏损伤、骨折等,应进行全面评估,不能让患者自行回病房休息。
5.发生停水时,应立即通知后勤部门维修,并告知患者做好储水准备。()
答案:正确
解析:通知后勤部门维修可尽快恢复供水,告知患者做好储水准备能满足患者基本的用水需求。
四、简答题(每题10分,共2题)
1.简述患者发生心脏骤停时的应急预案。
答:患者发生心脏骤停时,应立即采取以下措施:
-立即识别心脏骤停,轻拍患者肩部并大声呼喊,同时触摸颈动脉搏动,判断患者是否心跳骤停。
-呼叫救援,立即呼叫医生及其他相关人员,启动急救系统。
-立即进行胸外心脏按压,按压部位为两乳头连线中点,按压频率至少100次/分,按压深度至少5厘米。
-开放气道,采用仰头抬颌法或推举下颌法开放气道。
-进行人工呼吸,与胸外心脏按压配合,按压与呼吸比为
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