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2024年临终关怀师岗位能力水平测试真题（四）（含答案解析）

第一部分：单项选择题（共20题，每题1分）

1、临终关怀的核心目标是？

A、延长生存时间

B、提高生命质量

C、彻底治愈疾病

D、减轻家庭负担

答案：B

解析：临终关怀以“全人照顾”为理念，核心是通过症状控制和心理支持提升患者最后的生命质量，而非延长生存或治愈疾病。A、C违背服务宗旨，D是间接效果非核心。

2、疼痛评估最常用的工具是？

A、焦虑量表

B、数字评分法

C、认知筛查表

D、抑郁自评表

答案：B

解析：数字评分法（0-10分）是疼痛评估的金标准，简便易操作。A、D用于心理评估，C评估认知功能，均与疼痛无关。

3、对意识清醒的终末期患者，决策权优先属于？

A、配偶

B、子女

C、患者本人

D、主治医师

答案：C

解析：伦理原则强调患者自主权，意识清醒时优先尊重本人意愿。A、B为代理人，D是专业建议者，均无优先决策权。

4、临终患者常见的“濒死喉鸣”主要因？

A、痰液积聚

B、食管梗阻

C、声带麻痹

D、肺部感染

答案：A

解析：濒死喉鸣是因吞咽反射减弱，呼吸道分泌物积聚导致气流振动产生。B、C、D均非主要成因。

5、以下哪项属于灵性照护内容？

A、调整止痛药剂量

B、协助完成未了心愿

C、监测生命体征

D、清洁口腔护理

答案：B

解析：灵性照护关注心理与精神需求，协助完成心愿属于此范畴。A、C、D是躯体照护内容。

6、终末期患者出现“回光返照”时应？

A、告知家属病情好转

B、加强营养支持

C、维持现有照护

D、准备急救措施

答案：C

解析：回光返照是临终前短暂的能量释放，并非好转。A易误导家属，B、D无实质意义，应维持舒适照护。

7、与失语患者沟通首选方式是？

A、文字板书写

B、手势比划

C、眼神注视

D、播放音乐

答案：C

解析：失语患者仍有感知能力，眼神注视传递关怀最直接。A、B需患者配合，D非针对性沟通。

8、安宁疗护强调的“四全照顾”不包括？

A、全人

B、全家

C、全程

D、全药

答案：D

解析：四全照顾指全人（身心社灵）、全家（家属支持）、全程（疾病各阶段）、全队（多学科团队）。D为干扰项。

9、终末期患者拒绝进食时应？

A、强制鼻饲补充营养

B、尊重意愿提供水含漱

C、劝说至少喝一口汤

D、联系家属施压进食

答案：B

解析：需尊重患者自主权，拒绝进食时强迫会增加痛苦，可提供水缓解口干。A、C、D违背照护原则。

10、以下哪项符合“善终”标准？

A、无痛苦离世

B、在ICU抢救无效死亡

C、未完成遗产分配

D、家属全程不在场

答案：A

解析：善终指患者在舒适、有尊严、与亲友告别中离世。B增加痛苦，C、D影响心理安宁。

11、评估患者心理状态时，应重点观察？

A、体温变化

B、睡眠时长

C、情绪表达

D、进食量

答案：C

解析：心理状态评估需关注情绪（如焦虑、抑郁）、认知等主观体验。A、B、D是躯体指标。

12、为宗教信仰者提供照护时，关键是？

A、劝说放弃信仰

B、按自身理解协助

C、尊重其信仰需求

D、禁止宗教物品

答案：C

解析：文化敏感性要求尊重患者信仰，可协助联系神职人员或提供宗教物品。A、D伤害情感，B可能误解需求。

13、临终患者常见的“否认期”表现为？

A、平静接受病情

B、愤怒指责医护

C、怀疑检查结果

D、交代身后事

答案：C

解析：否认期患者常拒绝接受诊断，如怀疑检查错误。A是接受期，B是愤怒期，D是抑郁期表现。

14、预防压疮最有效措施是？

A、使用气垫床

B、每2小时翻身

C、保持皮肤干燥

D、增加蛋白质摄入

答案：B

解析：定时翻身（2小时）是预防压疮的核心措施，可减少局部持续受压。A、C、D是辅助手段。

15、与临终患者沟通时，错误的做法是？

A、专注倾听

B、急于转移话题

C、使用开放式提问

D、确认患者感受

答案：B

解析：急于转移话题会阻断患者表达需求，应鼓励其倾诉。A、C、D是有效沟通技巧。

16、终末期患者“潮式呼吸”提示？

A、疼痛加剧

B、脑缺氧加重

C、血糖升高

D、痰液增多

答案：B

解析：潮式呼吸（呼吸深浅交替）是中枢神经系统缺氧的表现，常见于临终前。A、C、D无直接关联。

17、对家属的哀伤辅导应始于？

A、患者离世后

B、确诊时

C、抢救失败后

D、患者昏迷时

答案：B

解析：哀伤辅导需早期介入，从确诊起帮助家属建立心理预期。A、C、D为时过晚。

18、以下哪项属于躯体照护内容？

A、倾听人生故事

B、缓解呼吸困难

C、协助完成遗愿

D、指导家属情绪管理

答案：B

解析：躯体照护针对生理症状，如呼吸困难管理。A、C是心理照护，D是家属支持。

19、安宁疗护团队核心成员不包括？

A、护士

B、药剂师

C、志愿者

D、心理师

答案：B

解析：核心团队通常包括医生、护士、社工、心理师、志愿者，药剂