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2013年临床执业助理医师考试第一单元真题及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.某患者，男性，40岁，因反复发作性上腹痛3年，加重1周入院。查体：上腹部压痛，莫菲征阳性。实验室检查：血清淀粉酶、脂肪酶升高。最可能的诊断是？()

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性阑尾炎

D.急性胃炎

2.某患者，女性，28岁，因发热、头痛、呕吐3天入院。查体：体温39.5℃，血压120/80mmHg，颈抵抗，克氏征阳性。最可能的诊断是？()

A.脑膜炎

B.脑炎

C.脑出血

D.脑栓塞

3.某患者，男性，60岁，因活动后心悸、气短1年入院。查体：心率100次/分，律齐，心尖部可闻及收缩期杂音。最可能的诊断是？()

A.冠心病

B.心脏瓣膜病

C.心肌炎

D.心包炎

4.某患者，女性，45岁，因反复发作性关节肿痛5年入院。查体：关节红、肿、热、痛。最可能的诊断是？()

A.类风湿性关节炎

B.风湿性关节炎

C.强直性脊柱炎

D.骨关节炎

5.某患者，男性，30岁，因咳嗽、咳痰2个月入院。查体：双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。最可能的诊断是？()

A.慢性支气管炎

B.支气管扩张

C.肺炎

D.肺结核

6.某患者，女性，50岁，因乏力、食欲不振、体重下降1个月入院。查体：肝、脾轻度肿大。最可能的诊断是？()

A.肝炎

B.肝硬化

C.胰腺炎

D.肝癌

7.某患者，男性，40岁，因反复发作性腹泻、腹痛3年入院。查体：腹部压痛，粪便检查可见红细胞、白细胞。最可能的诊断是？()

A.溃疡性结肠炎

B.克罗恩病

C.肠易激综合征

D.肠结核

8.某患者，女性，35岁，因反复发作性偏头痛、恶心、呕吐入院。查体：血压120/80mmHg，眼眶周围水肿。最可能的诊断是？()

A.偏头痛

B.妊娠剧吐

C.妊娠高血压

D.妊娠合并糖尿病

9.某患者，男性，70岁，因活动后胸闷、气短1年入院。查体：双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。最可能的诊断是？()

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.肺炎

D.肺结核

10.某患者，女性，25岁，因反复发作性月经不调、痛经入院。查体：子宫呈均匀增大，表面光滑。最可能的诊断是？()

A.子宫肌瘤

B.子宫内膜异位症

C.子宫腺肌病

D.卵巢囊肿

二、多选题(共5题)

11.某患者，男性，40岁，因突发性胸痛、呼吸困难1小时入院。查体：呼吸急促，血压100/70mmHg，双肺布满哮鸣音。以下哪些检查有助于诊断？()

A.心电图

B.胸部X光片

C.血常规

D.肺功能测试

12.某患者，女性，35岁，因反复发作性腹痛、腹泻、体重下降3年入院。以下哪些症状和体征提示可能为炎症性肠病？()

A.腹泻，粪便呈糊状或水样

B.腹痛，可伴有里急后重

C.体重下降，食欲不振

D.腹部压痛，右下腹明显

13.某患者，男性，60岁，因头晕、视物模糊2天入院。以下哪些检查结果提示可能为脑梗塞？()

A.血常规，白细胞计数升高

B.血糖，血糖升高

C.脑电图，异常波

D.脑部CT，发现低密度灶

14.某患者，女性，28岁，因反复发作性头痛、恶心、呕吐入院。以下哪些检查有助于诊断偏头痛？()

A.头部CT扫描

B.脑电图

C.血液检查

D.头部MRI

15.某患者，男性，45岁，因心悸、气短、夜间不能平卧2周入院。以下哪些症状和体征提示可能为心力衰竭？()

A.胸闷，活动后加重

B.双肺湿啰音，尤其在下肺

C.腹部水肿，体重增加

D.肝脏肿大，触痛

三、填空题(共5题)

16.慢性支气管炎的标志性症状是______。

17.类风湿性关节炎最典型的临床表现是______。

18.消化性溃疡的典型症状是______。

19.肺炎链球菌肺炎的典型体征是______。

20.肝硬化的三大表现是______。

四、判断题(共5题)

21.高血压患者血压控制的目标值应低于130/80mmHg。()

A.正确B.错误

22.糖尿病患者的饮食治疗应以控制总热量摄入为主。()

A.正确B.错误

23.哮喘患者应避免接触所有可能的过敏原。()

A.正确B.错误

24.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者应长期使用糖皮质激素治疗。()

A.正确