13年“瘾君子”的重生之路.docVIP

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一、服务对象基本资料

姓名:叶某(化名)

性别:男

年龄:47岁

学历:初中

婚姻情况:已婚

二、服务对象背景资料

(一)吸毒历史

服务对象叶某自述从1994年开始走上吸毒之路,2007年是叶某最后一次从强戒所出来,有着长达13年的吸毒史。

(二)家庭情况

叶某与妻子、三个未成年人孩子一起居住在100方左右的旧老小区里,房子是叶某母亲的遗产,现在属于叶某和两位兄弟共同拥有的,服务对象与两位兄弟的关系比较疏远。大儿子是妻子与前夫生的,今年15岁,辍学在家,跟服务对象一起生活;服务对象与妻子于2012年生育了一对双胞胎,一男一女,现读小学四年级。

(三)健康情况

服务对象患有肝硬化、肺气肿、高血压、糖尿病等疾病,由于家庭困难,一直没有到医院接受治疗。后来,因申请低保到医院复诊,确诊为1、原发性肝癌,2、乙肝肝硬化失代偿期,3、肺气肿,4、高血压,5、糖尿病。

三、社工介入过程的理论依据

(一)认知行为理论

认为人在不断处理从本身内部和环境外部所获得的讯息,并将其读解为如何适应社会环境和追求个人生存意义的行动依据。认知和行动是相互影响、相互决定的两者,通过改变个人的认知可改变其行为。

(二)“全人关怀”服务系统

“全人关怀”服务系统是基于WHO提出的“健康”概念以及社会生态系统理论建构而成,从时间维度、目标维度和介入维度出发,通过以患者入院期、住院起和出院期的时间维度介入,从个人、家庭、社会的不同层面入手,关注改善患者及其家属的心理压力、家庭关系、医者沟通、社区、社会整合等问题,以达到患者生理、心理、社会三方面的全人关怀。

四、介入目标

1.链接低保、医保政策资源,缓解生活困难。

2.疏导服务对象的非理性情绪,鼓励服务对象积极地配合治疗,坚定治疗信心,助服务对象及其家属走出阴霾。

3.链接社会资源,解决生活、就医困难,增强社会支持系统。

4.渡过生存危机,重建服务对象信心。

五、服务介入过程

(一)链接低保、医保政策资源,缓解生活困难

叶某2018年因出了车祸,导致断了5条肋骨,至今也不能做重活。平时只能和妻子在家附近摆流动摊位卖蔬菜,微薄的收入只能勉强维持一家的生活开支,没有固定收入。叶某某患有肝硬化、肺气肿、高血压、糖尿病等疾病,由于家庭困难,一直没有到医院接受治疗。于2021年3月16日,因申请低保到医院复诊,初步诊断,由肝硬化转变成肝癌,这对服务对象一家无疑是雪上加霜。

服务对象现在生活举步艰难,医疗费用成了最大的困难。禁毒社工将服务对象的家庭情况及困难反映到户籍所在社区党群服务中心,在了解申请条件后,禁毒社工陪同服务对象及其家属一起准备申请材料。社区收到申请材料,详细了解其情况后,协助服务对象申请低保和红十字会补助等相关帮扶政策资源。2021年6月,服务对象一家成功通过低保的申请。

由于社区的特殊,一家五口都没有购买医保,医保需要户口本上所有人员一同购买才可以,但服务对象的户口是与其两个兄弟一起的,他的两个兄弟由于经济不宽裕,不愿意一起在社区里购买医保,所以服务对象与家属的医保一直购买不了,全家都没有医疗保障。低保申请通过后,社工联合社区居委会,为服务对象一家提交购买了医保申请,让服务对象及其家属得到相应的医疗保障。

(二)癌从心治,不可以忽视的心理疏导

重大疾病对于一个家庭的打击无疑是毁灭性的,还在读小学的一对儿女十分贴心,女儿还提出来,“妈妈,我们一起去捡瓶子卖钱救爸爸吧!”作为一个母亲,叶某妻子听到这样的话无疑是心碎的,没有费用治疗,就意味着三个小孩有可能失去爸爸,但要一下子拿出那么多医疗费,家里确实是力不从心。

医生告知如果不医治的话,叶某只有半年的寿命了,叶某打算放弃治疗,不希望为了治疗自己的病而欠下巨债,叶某妻子终日以泪洗脸,精神也濒临崩溃,想救丈夫,但医疗费数额巨大,担心丈夫死了,自己没能力照顾三个孩子,甚至产生了和丈夫一起结束生命的非理性情绪。禁毒社工作为一个支持者,同时扮演着治疗者的角色,细心聆听着叶某妻子无助又恐惧的心声,疏导叶某妻子悲观的情绪,鼓励叶某妻子积极面对,即使再伤心,也对叶某某病情无利,相反保持积极良好的心态,一方面也能够增强自己应对的信心,另一方面也能给叶某某带来更多的正能量,让他们能更加勇敢地去与疾病斗争。“如果不是你们,我都不知道死了多少回。”叶某妻子在禁毒社工面前泣不成声。

(三)链接社会资源,缓解生活、就医困难,增强社会支持系统

叶某的癌细胞还没转移,目前尽快做切除手术是最好的办法,但医疗费用如此巨大,怎么办呢?在社工的鼓励下,叶某的妻子来不及悲伤,收拾心情,把所有亲朋好友的电话都打了一遍,向亲友筹借资金,给丈夫治病,但筹集的金额不如人意,叶某的妻子求助禁毒社工,在禁毒社工的指导下,叶某妻子在网上发布了轻松筹的募捐。禁毒社工联系镇上的爱心企业、爱心个人为叶某募捐。

3月27日,东升

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