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眼科学12/3/20251

第一章绪论眼科学是研究视觉器官疾病的发生、发展转归以及预防、诊断、治疗的医学科学。眼科学与其他临床学科有着密切的关系。12/3/20252

第二章眼科学基础一、眼球解剖二、眼附属器三、视路四、眼部的血管和神经12/3/20253

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（一）??眼球壁1.外层（纤维膜）角膜（cornea）眼球前1/6，透明，即“黑眼球”巩膜（sclera）眼球后5/6，瓷白色，即“白眼球”角巩膜缘（limbus）二者移行处，约1mm12/3/20256

前表面曲率半径7.8mm后表面曲率半径6.8mm角膜厚度中央部0.5-0.55mm角膜厚度周边部1mm角膜横径11.5~12mm角膜垂直径10.5~11mm（1）角膜12/3/20257

组织学分层①上皮细胞层②前弹力层③基质层④后弹力层⑤内皮细胞层12/3/20258

(2)巩膜①质韧，乳白色，由致密的胶原纤维和弹力纤维构成。②厚度各处不一，眼外肌附着出最薄（0.3mm）,视神经周围最厚（1.0mm）。③组织学可分为三层：表层巩膜，巩膜实质层，棕黑板层。12/3/202510

中层为葡萄膜(uvea)．又称血管膜、色素膜，富含色素和血管。此层由相互衔接的三部分组成，由前到后为虹膜、睫状体和脉络膜。12/3/202512

(2)睫状体为位于虹膜根部与脉络膜之间的、宽约6—7mm的环状组织。其矢状面略呈三角形。暖状体前部较肥厚，称睫状冠，宽约2mm，内表面有70一80个纵行放射状皱壁，称睫状突；后2/3薄面平坦，称睫状体扁平部。扁平部与脉络膜连结处呈锯齿状，称锯齿缘，为睫状体后界。暖状体主要由暖状肌和睫状上皮细胞组成。睫状肌由外侧的纵行、中间的放射状和内侧的环形三组肌纤维构成。12/3/202514

睫状体位于中央，前接虹膜，后联脉络膜，侧面是呈三角形，但实际上是环形一圈。睫状冠位于睫状体前部1/3，较厚，上有70-80个突起，称睫状突，分泌房水。睫状体与脉络膜交界处称锯齿缘。睫状体扁平部位于睫状体后部2/3，较平，也称睫状环。睫状体内有睫状肌（纵形、环形、放射状），睫状肌对眼的屈光起调节作用。12/3/202515

(3)脉络膜（choroid）平均厚0.25mm，由三层血管组成：外侧的大血管层中间的中血管层内侧的毛细血管层12/3/202516

3．内层视网膜（retina）

位于脉络膜内侧的透明膜。黄斑中心小凹——黄斑中心凹视盘（视乳头）视杯、杯凹12/3/202517

视网膜分层外层视网膜色素上皮层RPE12/3/202518

（二）??眼球内容

1.?房水由睫状突分泌，含量0.25~0.3ml作用营养角膜，晶体，玻璃体维持眼内压排除途径睫状突-后房-瞳孔-前房-房角-小梁网-schlemm’s管-集合管-房水静脉12/3/202520

2.晶状体12/3/202521

1.?视路光感受器→双级细胞→神经节细胞→视乳头→视神经→视交叉→视束→外侧膝状体→视放射→视皮质12/3/202523

二、眼眶及附属器(一)眼眶1.视神经孔和视神经管2.眶上裂3.眶下裂4.眶上切迹（或孔）12/3/202524

眼睑的组织学分层1.皮肤层2皮下组织层3肌层4睑板层5结膜层12/3/202526

(三)结膜1睑结膜2球结膜3穹窿结膜12/3/202527

(四)泪器1泪腺2泪道(1)泪小点(2)泪小管(3)泪囊(4)鼻泪管12/3/202528

三、视路（一）视神经(1)眼内段(2)眶内段(3)管内段(4)颅内段（二）视交叉（三）视束（四）外侧膝状体（五）视放射（六）视皮质12/3/202530

四、眼球的血液循环和神经分布（一）血液循环动脉Artery视网膜中央血管系统睫状血管系统 12/3/202531

视网膜中央血管系统12/3/202532

2.睫状血管系统

(1)睫状后短动脉(2)睫状后长动脉(3)睫状前动脉12/3/202533

静脉1.视网膜中央静