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2025年关于肺栓塞护理考试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.肺栓塞患者最常见的症状是

A.胸痛

B.咯血

C.呼吸困难

D.咳嗽

答案：C。解析：呼吸困难是肺栓塞患者最常见的症状，多于栓塞后即刻出现不明原因的呼吸困难及气促，尤其在活动后明显。胸痛、咯血、咳嗽等也可为肺栓塞的表现，但不是最常见症状。

举一反三：对于肺栓塞不同症状的特点要掌握，如胸痛多为胸膜炎性胸痛或心绞痛样疼痛；咯血常为小量咯血，大咯血少见。

2.肺栓塞患者溶栓治疗的时间窗一般为

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.14天

答案：D。解析：肺栓塞患者溶栓治疗的时间窗一般为14天以内，在这个时间段内溶栓可溶解血栓，恢复肺组织灌注，减轻肺动脉阻力，降低肺动脉压，改善右心室功能。

举一反三：要了解溶栓治疗的适应证和禁忌证，如大面积肺栓塞伴有休克或低血压是溶栓的适应证；而近期有活动性内出血、严重高血压未控制等是溶栓的禁忌证。

3.肺栓塞患者护理中，为防止下肢深静脉血栓脱落再次发生肺栓塞，应避免

A.抬高患肢

B.按摩患肢

C.使用弹力袜

D.早期活动

答案：B。解析：按摩患肢可能会导致下肢深静脉血栓脱落，随血流进入肺动脉，再次发生肺栓塞。抬高患肢、使用弹力袜可促进下肢静脉回流，早期活动也有助于预防下肢深静脉血栓形成。

举一反三：在护理肺栓塞患者时，对于下肢护理措施的目的和注意事项要清楚，如抬高患肢一般抬高20-30°，以促进静脉回流；弹力袜要选择合适的型号。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.肺栓塞的常见危险因素包括

A.长期卧床

B.肥胖

C.口服避孕药

D.恶性肿瘤

答案：ABCD。解析：长期卧床可导致下肢静脉血流缓慢，容易形成血栓；肥胖患者血液黏稠度相对较高，且活动量相对较少，增加了血栓形成的风险；口服避孕药可影响凝血机制，增加血栓形成的可能性；恶性肿瘤患者血液常处于高凝状态，易发生血栓。

举一反三：还需了解其他可能的危险因素，如高龄、创伤、手术、中心静脉置管等，对于有这些危险因素的人群要加强预防肺栓塞的措施。

2.肺栓塞患者的护理措施包括

A.绝对卧床休息

B.吸氧

C.监测生命体征

D.心理护理

答案：ABCD。解析：绝对卧床休息可减少活动，防止血栓脱落；吸氧可改善患者的缺氧状态；监测生命体征能及时发现病情变化；肺栓塞患者病情急且重，易产生焦虑、恐惧等心理，心理护理可帮助患者树立战胜疾病的信心。

举一反三：在护理过程中，要根据患者的具体情况调整护理措施，如对于病情较轻、生命体征平稳的患者，可适当缩短绝对卧床时间，但仍要避免剧烈活动。

3.肺栓塞患者溶栓治疗的并发症有

A.出血

B.再灌注心律失常

C.过敏反应

D.低血压

答案：ABCD。解析：溶栓治疗使用的溶栓药物可影响凝血功能，导致出血，是最常见的并发症；溶栓后血管再通，可出现再灌注心律失常；部分患者可能对溶栓药物过敏，出现过敏反应；溶栓过程中可能导致血管扩张，引起低血压。

举一反三：对于溶栓治疗的并发症要密切观察，一旦出现要及时处理，如出血时根据出血的部位和程度采取相应的止血措施；出现心律失常时给予相应的抗心律失常治疗。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.肺栓塞患者一旦确诊，应立即进行溶栓治疗。（×）

答案解析：肺栓塞患者并非一旦确诊就立即进行溶栓治疗，需要评估患者是否有溶栓适应证和禁忌证，如大面积肺栓塞伴有休克或低血压等情况才考虑溶栓，而有活动性内出血等禁忌证时则不能溶栓。

举一反三：在临床工作中，对于任何治疗措施都要严格掌握其适应证和禁忌证，不能盲目进行。

2.肺栓塞患者下肢肿胀时，应尽量多活动下肢。（×）

答案解析：肺栓塞患者下肢肿胀多是由于下肢深静脉血栓形成导致，此时过多活动下肢可能会使血栓脱落，再次发生肺栓塞，应避免过度活动，可适当抬高患肢。

举一反三：对于肺栓塞合并下肢深静脉血栓的患者，要正确指导其下肢活动，在病情允许的情况下，可进行一些被动活动或小范围的主动活动。

3.肺栓塞患者饮食应给予高热量、高脂肪、高维生素饮食。（×）

答案解析：肺栓塞患者饮食应给予低盐、低脂、富含维生素、易消化的饮食，高热量、高脂肪饮食不利于患者病情恢复，还可能加重血液黏稠度。

举一反三：在为患者制定饮食计划时，要根据疾病的特点和患者的身体状况进行合理安排，如对于合并高血压的患者要严格控制盐的摄入。

4.肺栓塞患者吸氧时，氧流量越高越好。（×）

答案解析：肺栓塞患者吸氧应根据患者的缺氧程度调节合适的氧流量，并非越高越好。过高的氧流量可能会导致氧中毒等不良反应。

举一反三：在吸氧过程中，要密切观察患者的氧合情况和症状改善情况，根据实际情况调整氧流量。

5.肺