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静脉血栓栓塞症（VTE）防控护理管理工作制度+流程
一、静脉血栓栓塞症（VTE）防控护理管理工作制度
（一）组织架构与职责
1.成立VTE防治管理委员会，由主管医疗副院长任主任委员，成员包括各临床科室、医技科室负责人及医务处、护理部等职能部门负责人，负责制定制度、审查流程、组织培训等。2、设立防治管理办公室，负责具体执行与日常运行，包括检查指导、监测分析、培训考核等。3、各临床科室成立防治管理小组，由科主任、护士长、医护人员及联络员组成，负责本科室VTE防治工作。
（二）培训与教育
1.医院定期组织全院医务人员参加VTE专题培训，加强认知与规范化管理能力。2、科室医护人员需与患者及家属沟通，开展VTE防治知识科普教育，促进预防措施落实。
（三）风险评估与预防
1.入院24小时内完成首次VTE风险评估，采用Caprini评分（外科患者）、Padua评分（内科患者）等工具。2、根据风险分层实施基础预防、物理预防或药物预防，高危患者需加强综合预防。3、动态评估时机包括手术前后、病情变化、转科、出院等。
（四）医护沟通机制
推行医护一体化防治机制，确保评估结果一致，预防措施落实到位，及时沟通患者病情变化。
（五）质量控制与考核
1.护理部将VTE风险评估率、预防措施落实率等纳入护理质量考核指标。2、定期检查护理记录，确保评估、预防、宣教等环节规范执行。
二、VTE防控护理管理流程
（一）风险评估流程
1.入院评估：护士使用相应评分工具完成首次评估，医生确认结果。2、动态评估：手术前后、病情变化、转科、出院等关键节点重新评估。3、出血风险评估：中高危患者需评估出血风险，指导预防措施选择。
（二）预防措施实施流程
1.基础预防：鼓励早期活动、抬高患肢、避免脱水等。2、物理预防：选择梯度压力弹力袜、间歇充气加压装置等，规范使用并记录。3、药物预防：遵医嘱使用低分子肝素、口服抗凝药等，监测出血风险及药物不良反应。
（三）健康教育流程
1.制作图文手册、视频等资料，讲解VTE症状、预防方法及注意事项。2、建立用药提醒APP，推送抗凝药物漏服风险提示，缓解患者焦虑。（四）出院随访流程1、建立电子随访档案，出院后1周、1个月、3个月各随访1次。2、随访内容包括抗凝效果、出血事件、VTE复发征兆等。
以上制度及流程需结合医院实际情况细化执行，确保VTE防控工作科学、规范、有效。
供参考哈。
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