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急性肾功能不全的应急预案与处理流程

1.嘱患者绝对卧床休息，呼吸困难者取半坐卧位，保持环境安静。

2.遵医嘱给予高热量、高维生素、易消化、优质蛋白质饮食蛋白质摄入量为0.5g/(kgd）），酌情限制水及钾、钠盐的摄入量。

3.密切观察病情变化，出现血压突然升高、剧烈头痛、极度乏力、恶心、呕吐、神志障碍等提示发生高血容量、高钾血症，高氮质血症等并发症，应及时告知医生，遵医嘱行床旁心电、血压监护，每2～4h记录1次。高血钾者应及时遵医嘱做好降钾处理，严密监测血钾变化，避免输注库存血。

4.根据医嘱准确记录24h出入液量，少尿或无尿时，严格控制液体摄入量，输液速度宜缓慢（小于40滴/分），预防肺水肿。多尿期应注意避免发生低钠、低钾血症，根据医嘱调整液体量，监测电解质。

5.做好各种透析疗法的术前准备、术后观察护理并记录。

6.保持口腔、皮肤及会阴部的清洁，预防感染。

7.做好心理护理，改善患者的焦虑、烦躁及抑郁情绪。

附：急性肾功能不全的的应急预案流程图