医学流行病学电子健康码应用教学课件.pptxVIP

一、前言演讲人

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

医学流行病学电子健康码应用教学课件

01前言

前言去年冬天，我作为社区卫生服务中心的公共卫生护士，参与了一场突发疫情的流调工作。凌晨三点接到通知时，手机屏幕上跳动着“某小区出现混管阳性”的紧急信息。穿好防护服赶到现场，业主群里已经炸开了锅：“我的健康码怎么突然变黄了？”“昨天去超市没扫场所码，现在说不清轨迹了！”那一刻我深切意识到，电子健康码早已不是手机里一个简单的二维码，它是流行病学调查的“数字地图”，是阻断病毒传播的“电子围栏”，更是连接公众与疫情防控体系的“数字桥梁”。

在医学流行病学领域，电子健康码通过集成核酸检测结果、疫苗接种记录、行程轨迹等多维度数据，实现了“一人一码、动态管理”的精准防控模式。作为一线护理工作者，我们不仅要熟练运用这一工具开展流调、筛查和健康管理，更需要将其应用逻辑、操作规范和人文关怀融入日常教学，帮助护理新人理解：电子健康码的每一次刷新，背后都是对传染链的精准追踪；每一次扫码提示，都是对潜在风险的提前预警。

前言今天，我将结合去年参与的一例社区聚集性疫情案例，从护理视角拆解电子健康码在流行病学中的具体应用，希望能为大家呈现一个“有数据、有温度、有逻辑”的教学场景。

02病例介绍

病例介绍2022年12月5日，我所在的社区卫生服务中心接到区疾控中心协查通知：辖区内某超市收银员王女士（45岁，既往体健）核酸检测初筛阳性，需立即开展流行病学调查。

回顾王女士的病程与轨迹：

发病初期：11月30日自述“喉咙发紧”，未测抗原；12月1日出现低热（37.8℃），自行服用感冒药，未就医；

关键暴露：12月2日-3日正常上岗，期间负责超市入口测温、验码工作，每日接触顾客约200人次；

检测异常：12月4日社区组织全员核酸，王女士混管初筛阳性，单采复核后确认阳性；

病例介绍轨迹追踪：通过调取王女士“健康码”内的“场所码扫码记录”“行程卡”及“核酸检测记录”，发现其11月28日曾前往邻区农贸市场（后确诊为疫情暴发点），但未主动报备；12月2日-3日在超市工作期间，因客流量大，未严格督促顾客扫码，部分顾客仅出示“亮码”未“扫码”，导致轨迹缺失。

这个案例中，电子健康码的“时空伴随”功能（与确诊者在同一时空网格内停留超10分钟）最终锁定了56名密接者；而王女士健康码内“72小时核酸已过期”的提示（她11月29日最后一次核酸），也暴露了重点场所工作人员核酸频次未达要求的管理漏洞。

03护理评估

护理评估在流行病学场景中，护理评估的核心是“通过电子健康码数据，识别感染风险、心理需求和健康行为偏差”。针对王女士案例，我们从以下维度展开评估：

流行病学史评估电子健康码是获取流行病学史的“数字档案袋”。我们调取王女士健康码内的“场所码扫码记录”（近14天）、“行程卡”（近7天）及“核酸检测记录”（近30天），发现：

空间轨迹：11月28日10:00-12:00在邻区农贸市场（确诊病例活动点）；11月30日-12月3日每日7:30-19:00在超市（重点场所）；

时间重叠：与邻区确诊病例张某某在农贸市场的停留时间完全重叠（10:30-11:30），符合“密接”定义；

防护漏洞：健康码“疫苗接种记录”显示王女士第三针加强针已超6个月未接种（最后一针2022年4月），免疫力下降；“核酸检测记录”显示近7天仅1次检测（11月29日），未达到重点场所工作人员“2天1检”要求。

心理状态评估健康码异常（如“黄码”“红码”）会直接引发个体的心理应激。王女士被转运至隔离点后，我们通过视频随访发现：焦虑情绪：反复查看健康码刷新状态，担心“家人健康码会不会也变黄”“超市同事会不会怪我”；认知偏差：“我只是嗓子疼，怎么就成阳性了？”（对病毒潜伏期认知不足）；自责心理：“要是我11月28日扫码后看一眼风险提示就好了”（健康码当日曾推送“该区域有疫情”的弹窗，但王女士未点击查看）。

健康行为评估信息更新滞后：健康码内“居住地址”仍为旧住址（已搬离3个月），增加了社区排查难度；电子健康码的使用习惯直接反映个体的健康行为。王女士的健康码操作记录显示：扫码依从性差：11月28日在农贸市场仅“亮码”未“扫码”（系统无记录），导致流调初期轨迹缺失；功能认知局限：未使用过“健康码申诉”功能（12月4日混管初筛阳性时，曾误操作关闭弹窗提示，导致未及时单采复核）。

04护理诊断

护理诊断基于评估结果，我们提炼出以下护理诊断（均与电子健康码应用直接相关）：在右侧编辑区输入内容（一）有感染传播的风险：与重点场所扫码不规范、核酸检测频次不足有关王女士作为超市工作人员，未严格执行“逢进必扫”要求，且未按规定完成“2天1检”，导致其感染后未