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危重患者护理应急预案

为积极抢救危重患者，保障病人生命安全，提高抢救成功率，特制定危重患者护理应急预案。

一、建立危重患者管理工作机制

1.建立危重病人上报管理制度

危重病人是临床科室、医护人员重点管理对象，也是医院医疗护理质量管理的重点对象。各科室危重病人，及时填写危重病人上报表报护理部。

2.建立、健全危重患者抢救组织

医院成立由各科室主任、护士长组成的抢救网，各科成立由业务骨干组成的抢救小组，抢救组织成员随叫随到。

3.护理部掌握全院危重患者护理情况，有重点地巡视危重病人，参加或组织指挥全院性重大抢救和各科危重病例临床护理讨论、会诊等，检查考核治疗小组对危重病人质量控制措施落实情况，及时解决护理管理中的各种重大和特殊问题，随时向业务院长汇报重大情况。

二、严密观察和监护病情变化

1.加强护理观察和监护。

2.各科医师及护理人员要加强对危重病人的查房，及时掌握病情变化，对病情转归趋势作出判断，并根据病情及时调整治疗措施。

3.要充分运用现代检测、监测技术，对危重病人进行连续的定期的检测、监测，及时指导诊疗工作。

三、提高应急能力

1.建立和保持通畅的通信呼叫系统。

2.保持抢救物资、设备处于完好状态，抢救器械药品必须齐全完备，要定人员保管、定放置地点、定数量品种、定期消毒灭菌、定期检查维修，用后随时补充。值班人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法，抢救物品一般不外借，以保证应急使用。

3.加强一线医护人员抢救技能培训，如心肺复苏技术、气管插管、静脉切开术、吸痰、洗胃、心电监护等抢救技术，一线医护人员应熟练掌握，保证病情突然恶化的危重病人能在一线医护人员发现时，及时在现场得到救治。

4.严格执行抢救制度

（l）参加抢救人员必须全力以赴，明确分工、紧密配合。听从指挥、坚守岗位，严格执行各项制度和操作规程。医生未到院前，护理人员应根据病情及时给氧、吸痰、测量血压、建立静脉通道，进行人工呼吸和心脏按压等抢救措施。

（2）严密观察病情，记录及时详细，用药处置准确，对危重病人应就地抢救，待病情稳定后方可搬动。

（3）严格执行交接班制度和查对制度。对病情变化、抢救经过、各种用药等详细交接及记录，所有药品的空安瓿须两人核对后方可弃去。口头医嘱在执行时，应加以复述。抢救完毕须做好用品消毒。

附：各种危重患者护理应急预案