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卫生院行业规范片高清

卫生院作为国家医疗卫生服务体系的基层核心载体，是守护城乡居民健康的“第一道防线”，承担着基本医疗、公共卫生服务、健康管理、应急处置等关键职能，其服务质量直接关系到群众的健康福祉和医疗获得感。当前，我国卫生院建设已取得显著成效，但部分地区仍存在设施设备滞后、服务流程不规范、专业人才匮乏、公共卫生服务落实不到位等问题，与新时代健康中国建设要求和群众多元化健康需求不相适应。为全面提升卫生院服务能力与管理水平，筑牢基层医疗卫生服务网底，依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗机构管理条例》《国家基本公共卫生服务规范》等法律法规及行业标准，结合基层医疗卫生服务实际，制定本规范。本规范适用于全国行政区域内各类乡镇卫生院、街道卫生院及社区卫生服务中心（以下统称“卫生院”），涵盖机构建设、服务流程、人员管理、质量安全、公共卫生、应急处置、监督考核等全领域全流程。

一、总则：核心导向与基本准则

以“强基固本、质量优先、服务便民、公卫为主、防治结合”为核心导向，明确卫生院行业规范的指导思想、基本原则及责任体系，构建标准化、规范化、精细化的基层医疗卫生服务格局。

（一）指导思想与基本原则

1.指导思想：深入贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想，立足“健康中国”战略部署，以保障城乡居民基本医疗卫生需求为目标，通过强化基础设施建设、规范服务流程、提升人员素养、健全质量管控体系，推动卫生院从“基础保障型”向“品质服务型”转型，打造“小病不出乡、公卫有保障”的基层医疗服务品牌，为全民健康提供坚实支撑。

2.基本原则：一是“依法执业原则”，严格遵守医疗卫生相关法律法规，规范机构资质、诊疗行为及服务流程，保障群众就医安全与合法权益；二是“公益优先原则”，坚持卫生院公益属性，聚焦基本医疗和公共卫生核心职能，合理控制医疗费用，提升服务可及性；三是“质量核心原则”，以医疗质量和服务质量为核心，建立全流程质量管控机制，提升诊疗准确性和服务满意度；四是“防治结合原则”，强化公共卫生服务与基本医疗融合，落实预防为主方针，推进健康管理关口前移；五是“便民惠民原则”，优化服务流程，改善就医环境，推行便捷服务措施，提升群众就医体验。

（二）适用范围与责任主体

1.适用范围：覆盖全国各类卫生院的机构设置、资质管理、设施配置、服务提供、人员执业、质量安全、公共卫生服务、应急处置、信息化建设等全环节，包括综合诊疗、专科服务、预防保健、康复护理、健康教育等各类服务内容。

2.责任主体：卫生院承担主体责任，负责落实本规范要求，健全内部管理制度，提升服务能力；县级及以上卫生健康行政部门牵头负责辖区内卫生院的统筹规划、标准制定、业务指导及监督考核；财政部门负责保障卫生院公益属性所需经费，落实人员、设施、服务等专项经费；人社部门负责卫生院人员编制、薪酬保障及医保政策衔接；乡镇政府（街道办事处）负责配合卫生院开展辖区内公共卫生服务、健康宣教及应急处置等工作。

二、机构建设与基础条件规范

机构建设标准化、基础条件达标化是卫生院规范运行的前提，需从资质资质、设施设备、环境布局等方面强化提升，筑牢服务根基。

（一）资质资质规范

1.资质齐全要求：卫生院需依法取得《医疗机构执业许可证》，按照许可证核准的诊疗科目开展服务，严禁超范围执业；涉及预防接种、妇幼保健、职业病防治等专项服务的，需取得相应专项资质；配备的大型医疗设备（如DR、B超、全自动生化分析仪等）需取得《大型医用设备配置许可证》并定期校验。

2.资质管理要求：《医疗机构执业许可证》需悬挂于机构显著位置，接受群众监督；机构名称、地址、法定代表人、诊疗科目等信息变更时，需及时向卫生健康行政部门申请办理变更手续，严禁伪造、涂改、出租、出借资质证书；每年主动配合卫生健康行政部门开展资质校验，对校验中发现的问题及时整改。

3.备案管理要求：新开卫生院需在取得资质后30个工作日内向属地县级卫生健康行政部门备案，提交机构章程、人员名单、设施设备清单等资料；卫生院停业、歇业需提前15个工作日向备案部门报备，妥善处置在诊患者、医疗档案及公共卫生服务衔接等事宜。

（二）基础设施规范

1.诊疗区域设施：卫生院建筑面积需符合区域卫生规划要求，乡镇卫生院业务用房面积一般不低于800平方米，社区卫生服务中心不低于1000平方米；设置全科诊室、内科、外科、中医科、急诊科等基础诊疗科室，每个诊室面积不低于12平方米，配备诊察床、听诊器、血压计、血糖仪等基础诊疗设备，设备完好率100%；设置标准化治疗室、处置室，配备无菌操作台、消毒设备等，符合院感防控要求。

2.公共卫生区域设施：独立设置预防接种门诊、儿童保健室、妇女保健室、健康教育室等公共卫生科室，预防接种门诊面积不低于40平方米，分区设置候诊区、接种区、观察区；健康