吸痰技术护理试题及答案.docVIP

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吸痰技术护理试题及答案

一、单项选择题(每题5分,共15分)

1.吸痰时,每次吸引时间不宜超过()

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.20秒

答案:C

解析:每次吸痰时间不宜超过15秒,以免引起患者缺氧。因为长时间吸痰会阻断患者的氧气供应,导致血氧饱和度下降。如果痰液未吸净,应休息3-5分钟后再行吸痰。

举一反三:在进行气管插管或气管切开患者吸痰时,同样要遵循每次吸痰不超过15秒的原则。同时,对于一些心肺功能较差的患者,更要严格控制吸痰时间。

2.下列关于吸痰的说法,错误的是()

A.吸痰前应评估患者的病情、意识状态等

B.吸痰时应先吸气管内痰液,再吸口腔、鼻腔痰液

C.吸痰管可反复使用

D.吸痰过程中应密切观察患者的反应

答案:C

解析:吸痰管为一次性用品,不可反复使用,以防止交叉感染。吸痰前评估患者病情、意识状态等有助于选择合适的吸痰方式和判断患者的耐受程度;先吸气管内痰液再吸口腔、鼻腔痰液可避免口腔、鼻腔的细菌污染气管;吸痰过程中密切观察患者反应能及时发现异常并处理。

举一反三:在其他侵入性操作中,如导尿、换药等,使用的器械也多为一次性的,目的都是为了防止交叉感染。

3.电动吸引器吸痰的原理是()

A.正压原理

B.负压原理

C.虹吸原理

D.空吸原理

答案:B

解析:电动吸引器是利用负压原理,将痰液从患者呼吸道吸出。正压一般用于通气支持,如呼吸机;虹吸原理常用于液体的转移;空吸原理与吸痰的工作原理不符。

举一反三:临床上很多吸引装置都是利用负压原理,如胃肠减压装置、伤口负压引流装置等。

二、多项选择题(每题5分,共15分)

1.吸痰的目的包括()

A.清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅

B.预防吸入性肺炎、肺不张等并发症

C.促进呼吸功能

D.提高血氧饱和度

答案:ABCD

解析:吸痰可以及时清除呼吸道内的痰液等分泌物,防止其堵塞气道,保持呼吸道通畅;避免分泌物坠积引起吸入性肺炎、肺不张等并发症;通畅的呼吸道有助于气体交换,促进呼吸功能;气体交换改善后可提高血氧饱和度。

举一反三:对于昏迷、咳痰无力等患者,定期吸痰是预防呼吸道并发症、维持呼吸功能的重要措施。

2.吸痰过程中,应注意()

A.严格执行无菌操作

B.调节合适的负压

C.吸痰管插入深度适宜

D.吸痰前后给予高流量吸氧

答案:ABCD

解析:严格无菌操作可防止感染;合适的负压既能有效吸出痰液,又不会损伤呼吸道黏膜;吸痰管插入深度适宜可准确到达痰液部位且避免过度刺激;吸痰前后给予高流量吸氧可预防吸痰引起的缺氧。

举一反三:在进行其他呼吸道操作,如气管插管、雾化吸入等,也需要注意无菌操作和避免引起患者缺氧。

3.下列哪些患者需要吸痰()

A.昏迷患者

B.咳嗽反射减弱的患者

C.气管切开患者

D.痰液黏稠不易咳出的患者

答案:ABCD

解析:昏迷患者咳嗽反射和吞咽反射减弱或消失,不能自行排出痰液;咳嗽反射减弱的患者排痰能力下降;气管切开患者气道直接与外界相通,易有分泌物积聚;痰液黏稠不易咳出的患者需要借助吸痰来清除痰液。

举一反三:一些术后患者、长期卧床患者等也可能因身体状况导致咳痰无力,需要吸痰。

三、判断题(每题6分,共30分)

1.吸痰时,为了保证吸痰效果,应快速上下提插吸痰管。()

答案:错误

解析:吸痰时快速上下提插吸痰管会损伤呼吸道黏膜,应缓慢上下提插吸痰管,边旋转边提拉。

举一反三:在进行其他侵入性操作时,如插胃管、导尿管等,也需要动作轻柔,避免损伤组织。

2.吸痰装置的储液瓶内液体达到2/3满时,应及时倾倒。()

答案:正确

解析:储液瓶内液体过多可能会导致液体反流至吸引器内,损坏仪器,同时也容易滋生细菌,所以达到2/3满时应及时倾倒。

举一反三:各种引流装置的容器都有一定的容量限制,达到规定容量时都需要及时处理。

3.吸痰过程中,如患者出现呛咳,应立即停止吸痰。()

答案:正确

解析:患者出现呛咳可能是吸痰刺激引起的,立即停止吸痰可避免进一步刺激,同时可观察患者情况,待其缓解后再决定是否继续吸痰。

举一反三:在进行其他操作时,如患者出现不适反应,也应及时停止操作并评估。

4.对于气管插管患者,吸痰时可直接将吸痰管插入气管内。()

答案:错误

解析:对于气管插管患者,吸痰前应先检查气管插管的深度和固定情况,然后严格遵循无菌操作原则,在戴无菌手套等准备后再将吸痰管插入气管内,而不是直接插入。

举一反三:在进行与气管插管相关的其他操作,如气管内给药、气囊充气等,也需要遵循严格的操作流程。

5.吸痰后不需要记录痰液的量、颜色、性质等。()

答案:错误

解析:吸痰后记录痰液的量

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