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心脏内科护理试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.下列哪项不属于冠心病的危险因素？

A.高血压

B.高血糖

C.高纤维饮食

D.高血脂

答案：C

答案解析：冠心病的主要危险因素包括高血压、高血糖、高血脂、吸烟、肥胖等。高纤维饮食有助于降低心血管疾病风险，并非冠心病的危险因素。举一反三：了解其他常见慢性病如糖尿病、脑血管疾病等的危险因素，对比记忆，加深对疾病病因的理解。

2.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是？

A.心源性休克

B.心律失常

C.疼痛

D.心力衰竭

答案：C

答案解析：急性心肌梗死时，疼痛是最早出现、最突出的症状，多发生于清晨，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但程度更剧烈，持续时间更长，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。心源性休克、心律失常、心力衰竭等是急性心肌梗死的严重并发症，但不是最早出现的症状。举一反三：掌握急性心肌梗死不同并发症的特点和发生时间顺序，有助于在临床护理中及时发现和处理问题。

3.下列哪种药物可用于治疗心力衰竭时减轻心脏前负荷？

A.地高辛

B.呋塞米

C.卡托普利

D.美托洛尔

答案：B

答案解析：呋塞米是利尿剂，通过排钠排水，减少血容量，从而减轻心脏的前负荷。地高辛是强心苷类药物，主要作用是增强心肌收缩力；卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，可降低心脏前后负荷；美托洛尔是β受体阻滞剂，主要用于减慢心率、降低心肌耗氧量。举一反三：熟悉各类治疗心力衰竭药物的作用机制、适应证和不良反应，以便在护理过程中正确观察和处理药物相关问题。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.心律失常患者的护理措施包括？

A.休息与活动

B.饮食护理

C.病情观察

D.用药护理

答案：ABCD

答案解析：心律失常患者需要保证充足的休息与活动，避免劳累和剧烈运动；合理的饮食护理有助于维持身体营养和电解质平衡；密切观察病情，包括心率、心律、血压等变化，及时发现潜在危险；正确的用药护理能确保药物疗效和减少不良反应。举一反三：对于不同类型的心律失常，在护理措施上可能会有一些特殊注意点，如心房颤动患者要注意预防血栓形成等，需进一步深入学习。

2.冠心病患者健康教育的内容有？

A.合理饮食

B.适当运动

C.戒烟限酒

D.定期复查

答案：ABCD

答案解析：合理饮食可控制血脂、血糖等危险因素；适当运动有助于提高心血管功能；戒烟限酒能减少心血管疾病的发生风险；定期复查可及时了解病情变化，调整治疗方案。举一反三：健康教育是心脏内科护理的重要内容，对于其他心血管疾病患者，也可采用类似的健康教育模式，但要根据具体疾病特点进行调整。

3.心力衰竭患者的饮食原则包括？

A.低盐

B.低脂

C.高钾

D.高纤维素

答案：ABCD

答案解析：低盐饮食可减少水钠潴留，减轻心脏负担；低脂饮食有助于控制血脂，预防动脉粥样硬化；高钾饮食可防止因使用利尿剂等导致的低钾血症；高纤维素饮食可促进肠道蠕动，预防便秘，避免因用力排便增加心脏负担。举一反三：在为心力衰竭患者制定饮食计划时，要根据患者的具体情况进行个体化调整，如肾功能不全患者可能需要调整钾的摄入等。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.心脏骤停时，应立即进行心肺复苏，先进行胸外按压，再开放气道、人工呼吸。（）

答案：正确

答案解析：心肺复苏的顺序为CAB，即胸外按压（Compression）、开放气道（Airway）、人工呼吸（Breathing），在心脏骤停发生时，及时有效的胸外按压能维持一定的血液循环，为后续抢救争取时间。举一反三：掌握心肺复苏的具体操作方法和注意事项，包括按压频率、深度、人工呼吸的吹气量等，并定期进行技能培训和考核。

2.心绞痛发作时，患者应立即停止活动，原地休息，含服硝酸甘油。（）

答案：正确

答案解析：心绞痛发作时，停止活动、原地休息可减少心肌耗氧量，含服硝酸甘油能扩张冠状动脉，增加心肌供血，缓解疼痛。举一反三：了解硝酸甘油的使用方法、注意事项和不良反应，如用药后可能出现头痛、低血压等，以便在护理中正确指导患者。

3.心肌病患者可以进行剧烈运动，以增强心肌功能。（）

答案：错误

答案解析：心肌病患者心肌功能已经受损，剧烈运动可增加心脏负担，加重病情，应根据患者的具体情况制定适当的运动计划，以有氧运动为主，如散步、太极拳等。举一反三：对于不同类型的心肌病，如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等，运动方式和强度的选择有所不同，需根据病情个体化指导。

4.心脏内科患者使用洋地黄类药物时，应严格遵医嘱用药，密切观察药物疗效和不良反应。（）

答案：正确

答案解析：洋地黄类药物治疗剂量和中毒剂量接近，用药不当容易发生中毒反应，如心律失常、胃肠道反应、视觉障碍等，因此