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新生儿窒息复苏演练脚本

场景设置:202*年8月11日16：00

产科医生:现有一孕妇38周，单胎，估计胎儿体重3000g，羊水III读污染，即将分娩。立即通知新生儿科速到产房需要复苏抢救。

助产士:儿科，您好。手术室有一单胎足月孕妇，胎心监护晚期减速，III度污染。即将分娩，新生儿需要复苏抢救，请儿科医生速来产房抢救新生儿。

16：03分儿科医生到场。

儿科医生:迅速组建新生儿复苏团队其中包括1-2名熟练气管插管的医护人员在场。我负责气道管理，产科医生配合抢救，助产负责给药记录。

儿科医生:整理着装，洗手，戴口罩。

助产士:产房温度保持在24-26度，湿度55%。物品准备:备有计时器、听诊器，胃管，生理盐水各种型号气管插管，喉镜，镜片，复苏气囊，各种型号注射器、1:1000肾上腺素，三通，敷贴、脐静脉穿肩垫、毛巾、灭菌手套、包、胎粪吸引管、吸球。

所有一次性物品均在有效期内，所有仪器均在功能备用状态。

儿科医生:准备药品。配成1:10000肾上腺素。

助产士:是，配1:10000肾上腺素。抽取9ml生理盐水+1m1肾上腺素1:1000肾上腺素，充分混匀，配成1:10000肾上腺素.打开辐射台，调节温度32-34C贴好标签备用。调节温度为33C。打开吸引器，调节压力80-100mmHg。

医生:打开负压吸引

助产士:是，打开开关，连接吸引器调节压力90mmHg装置，

医生：检查并连接复苏气囊。

助产士:是，减压阀已开，复苏气囊连接正确,减压阀已打开，储氧袋无漏气备有大号、小号面罩各一个，预计本患者使用大号面罩。

儿科医生：打开脉氧饱和度仪。

产科医生：是，买氧饱和度仪已打开。

儿科医生：检查氧源，调节氧流量5L/分。

助产士：是，连接氧气管，打开氧源，调节氧流量5L/分。

儿科医生：肩垫，毛巾

助产士：是。肩垫2cm，毛巾2条。

儿科医生：检查听诊器

助产士：是，听诊器良好（交给产科医生）。

儿科医生:洗手，戴手套。喉镜一个，0号，一号镜片各一个，预计本患儿使用1号镜片，喉镜光源良好,连接紧密。

所有物品已备齐，准备迎接新生儿。

助产士:是，胎儿娩出，16：05分估计体重3000g。

儿科医生:足月吗?羊水清吗?有呼吸或哭声吗?肌张力好吗？

助产土:足月，羊水III度污染，无哭声、呼吸，肌张力

差

儿科医生:置辐射台保暖，患儿无活力，立即给于气管插管吸引胎粪。

儿科医生:置患儿成鼻吸位，肩下垫肩垫。插管(左手持笔式从右侧口角滑入，暴露声门，插入深度:端唇距高:kg+6厘米。)按住胎粪吸引管手控口产生负压，3-5秒钟慢慢退出，负压下拔出气管导管，引口腔分泌物。)1/2/3/4/5,观察导管远端没到口腔时旋转快速吸引完，重新摆正体位，置患儿皇鼻息位，清理胎粪，吸先口后鼻，快速擦于全身，刺激足底或按摩背部，患儿仍无哭声，重新评估。产科医生:是，(听诊心率6秒，手势)，患儿心率80次/分，呼吸不规则。

儿科医生(经初步复苏后患儿喘息样呼吸，心率100次/分给予正压通气，连接脉氧饱和度仪。

产科医生、助产士:是；

产科医生：连接脉氧仪于新生儿右手腕。

儿科医生：面罩罩住患儿口鼻，左手呈C字形固定面罩，下压气囊1/2-2/3，正压通气频率40-60次/分，吸呼比1:2,给氧浓度21%。(计数:1--2-3，1--2-3...）

助产士：是，给氧浓度21%。儿科医生:观察胸廓起伏。

产科医生：患儿心率，氧饱和度无上升，胸廓无起伏。

儿科医生：16：07分，矫正通气，重新摆正体位，抬起下颌，打开口腔，再次清理呼吸道，先口后鼻，检查面罩与面部密闭良好，增加压力，调节氧浓度为40%（计数：1-2-3，1-2-3.....）

儿科医生：观察胸廓起伏

产科医生：胸廓起伏良好

儿科医生：继续正压通气，(计数：1-2-3，1-2-3.....）,30s

后，再次评估。

产科医生:17点13分00秒，患儿心率60次/分，血氧饱和度60%。常压给氧，左手持笔式从右