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2025年医疗行业作风专项整治自查报告

为深入贯彻落实国家关于加强医疗行业作风建设的决策部署，进一步规范医疗服务行为，营造风清气正的医疗环境，我院于[具体时间段]开展了医疗行业作风专项整治自查工作。现将自查情况报告如下：

一、自查工作开展情况

（一）组织动员，明确责任

我院高度重视此次专项整治工作，迅速成立了以院长为组长，各分管副院长为副组长，各科室负责人为成员的专项整治工作领导小组，全面负责专项整治工作的组织、协调和推进。同时，制定了详细的自查工作方案，明确了各阶段的工作任务、责任分工和时间节点，确保自查工作有序开展。

（二）宣传教育，提高认识

通过召开动员大会、专题培训、发放宣传资料等多种形式，广泛宣传医疗行业作风建设的重要意义和相关法律法规，提高全体医务人员对专项整治工作的认识和参与度。组织全体医务人员签订了《廉洁行医承诺书》，引导医务人员自觉遵守职业道德和行为规范，树立正确的价值观和利益观。

（三）全面自查，深入整改

各科室对照专项整治工作要求，围绕医疗服务行为、医药购销领域、财务管理等方面，开展了全面深入的自查自纠工作。通过查阅病历、财务账目、药品采购记录等资料，走访患者和家属，召开座谈会等方式，广泛收集问题线索，深入查找存在的问题和不足。对自查中发现的问题，建立了问题台账，明确了整改措施、责任人和整改期限，实行销号管理，确保问题整改到位。

二、自查发现的主要问题

（一）医疗服务行为方面

1.服务态度有待改善：部分医务人员在工作中缺乏主动服务意识，对患者的咨询和诉求不能及时回应，态度冷漠、语言生硬，影响了患者的就医体验。

2.医疗质量存在隐患：个别科室在医疗文书书写、病例讨论、手术分级管理等方面存在不规范的情况，病历书写不及时、不完整、不准确，病例讨论缺乏深度和针对性，手术分级管理制度执行不到位，存在一定的医疗安全隐患。

3.过度检查、过度治疗问题仍然存在：部分医务人员为了规避医疗风险或增加科室收入，存在过度检查、过度治疗的现象，给患者带来了不必要的经济负担。

（二）医药购销领域方面

1.药品采购管理不够规范：在药品采购过程中，存在个别药品采购流程不透明、供应商选择不严格的问题，部分药品的采购价格偏高，影响了医院的经济效益和患者的用药负担。

2.医药代表接待管理存在漏洞：对医药代表的接待和管理不够严格，缺乏有效的监督机制，个别医药代表存在违规推销药品、向医务人员行贿等行为，扰乱了正常的医疗秩序。

3.药品使用监管不到位：对药品的使用情况缺乏有效的监管，存在个别医务人员不合理用药的现象，如超剂量用药、重复用药、无指征用药等，不仅增加了患者的用药风险，也浪费了医疗资源。

（三）财务管理方面

1.财务制度执行不够严格：在财务管理过程中，存在个别财务人员对财务制度执行不到位的情况，如报销审核不严格、资金管理不规范等，导致部分费用报销不符合规定，存在一定的财务风险。

2.医疗收费存在不规范现象：部分科室在医疗收费方面存在自立项目收费、分解项目收费、重复收费等不规范行为，给患者带来了不必要的经济损失，也影响了医院的社会形象。

3.内部审计监督力度不够：内部审计机构对医院的财务收支、经济活动等方面的审计监督不够深入，存在审计覆盖面不够广、审计方法不够科学等问题，未能及时发现和纠正存在的问题。

（四）行风建设方面

1.廉洁自律意识淡薄：部分医务人员廉洁自律意识淡薄，对收受回扣、红包等违纪违法行为的危害性认识不足，存在侥幸心理，个别医务人员仍存在收受患者红包、回扣等问题。

2.行业作风建设制度不够完善：医院虽然制定了一系列行风建设制度，但部分制度存在内容不够完善、执行不够严格的问题，对医务人员的行为约束不够有力，缺乏有效的激励和约束机制。

3.投诉举报处理机制不够健全：对患者和家属的投诉举报处理不够及时、规范，缺乏有效的反馈机制，导致部分投诉举报未能得到妥善解决，影响了患者的满意度和医院的社会形象。

三、问题产生的原因分析

（一）思想认识不够深刻

部分医务人员对医疗行业作风建设的重要性认识不足，缺乏职业道德和敬业精神，没有树立正确的价值观和利益观，只注重个人利益，忽视了患者的权益和医院的整体利益。

（二）管理制度不够完善

医院的管理制度存在一些漏洞和薄弱环节，部分制度缺乏可操作性和执行力，对医务人员的行为约束不够有力，导致一些违规违纪行为时有发生。

（三）监督机制不够健全

医院的内部监督机制不够健全，对医疗服务行为、医药购销领域、财务管理等方面的监督力度不够，存在监督盲区和漏洞，未能及时发现和纠正存在的问题。

（四）教育培训不够到位

对医务人员的教育培训不够系统、全面，缺乏针对性和实效性，导致部分医务人员的业务水平和职业道德素养不高，不能适应医疗行业发展的需要。

四、整改措施及下一步工作计划

（一）加强思想教育