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2025影像考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪项是X线成像的基础物理特性？

A.荧光效应

B.感光效应

C.穿透性

D.电离效应

答案：C

2.CT图像重建中，目前临床最常用的算法是？

A.迭代重建算法（IR）

B.滤波反投影算法（FBP）

C.傅里叶变换法

D.最大似然-期望最大化（MLEM）

答案：B

3.关于MRI的T1加权像（T1WI），正确的描述是？

A.主要反映组织T2弛豫时间差异

B.长TR、长TE参数设置

C.脂肪组织呈高信号，脑脊液呈低信号

D.适用于显示水肿和炎症

答案：C

4.超声检查中，“彗星尾征”最常见于？

A.胆囊结石

B.肝内胆管积气

C.甲状腺结节钙化

D.胸腔积液

答案：B

5.肺部高分辨率CT（HRCT）的层厚通常为？

A.5-10mm

B.1-2mm

C.10-15mm

D.15-20mm

答案：B

6.乳腺钼靶检查中，提示恶性钙化的典型表现是？

A.粗大、散在的钙化灶

B.细小、簇状分布的泥沙样钙化

C.环形钙化

D.爆米花样钙化

答案：B

7.关于CT值的描述，错误的是？

A.以水的CT值为0HU

B.骨皮质的CT值约为+1000HU

C.空气的CT值约为-1000HU

D.脂肪的CT值约为+50HU

答案：D

8.MRI检查中，铁磁性金属植入物患者禁忌扫描的主要原因是？

A.金属会导致图像伪影

B.强磁场可能导致植入物移位或产热

C.金属会干扰梯度场

D.金属会吸收射频能量

答案：B

9.超声检查胎儿时，最常用于评估孕周的指标是？

A.胎儿腹围（AC）

B.胎儿头围（HC）

C.双顶径（BPD）和股骨长（FL）

D.胎儿心率（FHR）

答案：C

10.胸部X线正位片中，“肺门影”主要由以下哪项结构组成？

A.肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴结

B.气管、主支气管

C.胸腺残留组织

D.胸壁血管

答案：A

二、名词解释（每题4分，共20分）

1.窗宽与窗位：

窗宽指CT图像上显示的CT值范围，决定图像的对比度；窗位指窗宽的中心位置，决定图像的亮度。通过调整窗宽窗位，可重点观察特定组织（如肺窗、纵隔窗）。

2.部分容积效应：

CT扫描中，若扫描层面内存在不同密度的组织，探测器接收的X线衰减值为平均效应，导致图像中该层面的CT值不能真实反映单一组织的现象。常见于小病灶或组织交界区。

3.T2加权像（T2WI）：

MRI成像序列中，通过长TR（重复时间）、长TE（回波时间）参数设置，主要反映组织T2弛豫时间差异的图像。特点是水（如脑脊液、水肿）呈高信号，脂肪呈中等信号。

4.超声伪像：

超声成像中，因超声物理特性（如反射、折射、衰减）或仪器限制，导致图像与实际组织结构不符的现象。例如混响伪像（多次反射）、声影（后方衰减）、后方增强（透声好的组织）等。

5.肺野：

胸部X线或CT图像中，两侧肺组织的投影区域。以第2、4前肋下缘为界分为上、中、下肺野；以纵隔旁、肺门、肺野外带分为内、中、外带。

三、简答题（每题8分，共40分）

1.简述CT螺旋扫描相对于传统序列扫描的优势。

答：①连续扫描：X线管和探测器连续旋转，检查床匀速推进，避免序列扫描的间隔时间，缩短扫描时间；②容积数据：获得连续的容积数据，无层间遗漏，有利于多平面重建（MPR）、三维重建（3D）；③减少运动伪影：适合不自主运动患者（如儿童、呼吸不规则者）；④提高时间分辨率：可用于动态增强扫描（如肝脏三期扫描）；⑤剂量优化：通过螺距调整，在保证图像质量的前提下降低辐射剂量。

2.MRI水成像技术（如MRCP、MRU）的原理及临床应用。

答：原理：利用重T2加权序列（长TR、很长TE），使静止或缓慢流动的液体（如胆汁、尿液、脑脊液）呈高信号，而周围软组织呈低信号，从而清晰显示管腔结构。

临床应用：①MRCP（磁共振胰胆管成像）：诊断胆道结石、胆管癌、胰管扩张；②MRU（磁共振尿路成像）：评估输尿管梗阻（结石、肿瘤）、先天性尿路畸形；③内耳水成像：显示前庭导水管、耳蜗结构，辅助诊断先天性耳聋；④脊髓水成像：观察脊髓空洞症、蛛网膜下腔梗阻。

3.超声检查中“胆囊结石”的典型声像图表现。

答：①胆囊腔内强回声团：形态规则（圆形、椭圆形），后方伴清晰声影；②可移动性：患者体位改变