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2025年度神经外科工作总结暨下一步工作计划
2025年,神经外科在医院党委的统筹领导下,以“强基础、促创新、提质量、惠民生”为核心目标,围绕临床服务能力提升、科研创新突破、人才梯队建设、学科内涵发展四大主线,全面推进各项工作。全年门诊量达3.2万人次,较2024年增长18%;完成各类神经外科手术1528台,其中四级手术占比41%,同比提升7个百分点;急危重症患者抢救成功率92.3%,较上年提高1.8%;发表SCI论文17篇(IF10者4篇),获国家自然科学基金面上项目2项、省重点研发计划1项;成功创建省级神经外科临床重点专科,区域影响力显著增强。现将年度工作总结如下,并就2026年重点工作作出规划。
一、2025年度主要工作成效
(一)临床服务能力全面提升,急危重症救治体系持续优化
以“精准、微创、功能保护”为导向,聚焦神经肿瘤、脑血管病、功能神经外科、脊柱脊髓疾病四大亚专科,推动技术迭代升级。神经肿瘤亚专科开展复杂胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤等手术582台,其中应用术中磁共振(iMRI)联合荧光显影技术的病例占比达35%,胶质瘤全切率从78%提升至83%,术后6个月KPS评分≥70分的患者比例提高至89%;脑血管病亚专科完成动脉瘤夹闭、血管畸形切除及介入治疗415台,复合手术(杂交手术室应用)占比22%,急性缺血性卒中静脉溶栓DNT时间(门-针时间)缩短至42分钟(国家标准≤60分钟),桥接取栓治疗病例数同比增加40%,术后3个月mRS评分≤2分的患者比例达67%。
功能神经外科亚专科突破显著,开展帕金森病脑深部电刺激(DBS)手术56台、癫痫灶切除手术38台,引入术中神经电生理监测技术后,DBS电极定位准确率从92%提升至97%,癫痫无发作率(EngelI级)达79%;脊柱脊髓亚专科推行微创技术,显微镜下颈椎前路减压融合(ACDF)、腰椎管狭窄症内镜下手术等占比82%,术后神经功能改善率(JOA评分提升≥2分)达85%,平均住院日缩短至7.5天。
急危重症救治方面,完善“院前-急诊-手术室-ICU”全链条绿色通道,与120急救中心建立实时影像传输系统,创伤性颅脑损伤患者从接诊到手术的平均时间(DTN)降至58分钟(2024年为75分钟),重型颅脑损伤患者死亡率从28%降至23%;联合急诊科、重症医学科制定《神经外科重症患者管理共识》,规范颅内压监测、亚低温治疗等技术应用,神经重症监护室(NICU)日均床位使用率92%,但通过优化流程,周转率提升15%。
(二)科研创新成果丰硕,转化医学迈出关键步伐
围绕胶质瘤分子机制、脑血管再生修复、神经功能重塑三大方向,深化基础与临床结合。在胶质瘤研究领域,团队发现长链非编码RNALINC00942通过调控miR-124-3p/STAT3轴促进肿瘤侵袭的新机制,相关论文发表于《NatureCommunications》(IF=17.694),并基于此筛选出潜在治疗靶点,与药企合作开发的小分子抑制剂已进入临床前研究;脑血管病方向,完成“急性缺血性卒中侧支循环评估模型构建”多中心研究(纳入12家医院1200例患者),建立的预测模型经验证准确率达81%,相关成果发表于《Stroke》(IF=11.434),并转化为临床决策支持系统,已在5家协作医院试点应用。
转化医学方面,自主研发的“可降解颅内止血材料”通过国家药监局二类器械审批(注册证号:国械注准20253130012),该材料可在2周内完全降解,避免了传统明胶海绵残留引发的炎症反应,已应用于临床86例,止血有效率100%,术后颅内感染率0.5%(传统材料为2.3%);与3D打印团队合作开发的个性化颅骨修补钛网,通过术前CT数据建模,匹配度误差0.5mm,手术时间缩短30%,患者满意度达95%。
(三)人才梯队结构优化,学科影响力显著扩大
通过“引育并举”策略,构建“学科带头人-骨干医师-青年医师”三级梯队。全年引进神经肿瘤学博士1名(曾在MD安德森癌症中心深造)、功能神经外科副主任医师1名(主持过国家自然科学基金);选派5名青年医师赴北京天坛医院、上海华山医院等国内顶尖中心进修,3名医师参加国际学术会议(美国神经外科医师协会AANS、欧洲神经外科协会ENS)并作口头报告。
教学培训方面,作为国家住院医师规范化培训基地,全年带教规培医师24名,出科考核通过率100%,其中4人获“优秀规培学员”称号;举办省级继教项目《神经外科微创技术新进展》,吸引省内外200余名医师参与;开设“神经外科青年论坛”,每月组织病例讨论、文献精读,培养青年医师临床思维与科研能力,2名青年医师获省医学会“青年医师手术技能大赛”二等奖。
学术任职与合作方面,科室主任当选省医师协会神经外科分会副会长,2名骨干医师
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