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2025年度神经外科工作总结和2026年工作计划

2025年度，神经外科在医院党委领导下，以“强基础、提能力、促创新”为核心目标，围绕医疗质量提升、学科内涵建设、科研教学协同发展三大主线，全面推进各项工作。全年科室门诊量达4.2万人次，较2024年增长11%；完成神经外科手术2865台，其中四级手术占比52%（较2024年提升8个百分点），微创手术占比68%（较2024年提升15个百分点）；急危重症患者抢救成功率92.3%，较上年提高1.8个百分点；平均住院日缩短至8.7天，较2024年减少1.2天；患者满意度达96.5%，创历史新高。现将年度工作总结如下：

一、医疗工作：技术突破与服务优化双轮驱动

以“精准、微创、功能保留”为技术发展方向，全年开展新技术新项目12项。其中，3D打印个性化导航联合术中荧光造影技术在复杂脑胶质瘤切除术中应用32例，肿瘤全切除率从78%提升至89%，术后神经功能缺损发生率下降至6%；神经内镜经鼻蝶入路手术扩展至斜坡脊索瘤、岩斜区脑膜瘤等复杂病变，完成手术127例，脑脊液漏发生率控制在2%以内，较传统开颅手术住院日缩短3天；功能神经外科领域，完成脑深部电刺激（DBS）手术45例，覆盖帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍等适应症，术后3个月有效率达91%，较上年提升5个百分点；在创伤神经外科方面，建立“院前-急诊-手术-ICU-康复”全流程救治体系，全年救治重型颅脑损伤患者182例，死亡率降至18%（国内平均水平约25%），其中3例合并多发伤的特重型患者经多学科联合救治后恢复独立生活能力。

服务优化聚焦患者全周期管理。推行加速康复外科（ERAS）路径，针对垂体瘤、脑膜瘤等常见术式制定标准化方案，将术前肠道准备时间从12小时缩短至4小时，术后6小时恢复流质饮食比例达95%，术后24小时下床活动率提升至85%；建立“神经外科-康复科-社区卫生服务中心”三级随访网络，通过智能随访系统对1200例出院患者进行动态管理，术后3个月复查率从62%提升至81%，迟发性并发症预警响应时间缩短至2小时内；针对儿童及老年患者特殊需求，开设“小儿神经外科”和“老年神经疾病”专病门诊，全年接诊儿童患者387例、老年患者1123例，个性化诊疗方案实施率100%。

二、教学工作：分层培养与质量管控同步推进

作为国家住院医师规范化培训基地（神经外科专业），全年带教规培医师28名、专科医师12名，研究生（含硕士、博士）15名。针对不同阶段学员特点，构建“基础技能-专科操作-复杂病例”分层培训体系：规培医师重点强化神经解剖、影像判读及基础手术操作，通过3D解剖软件、手术模拟训练箱等工具开展“每日1小时”技能训练，出科考核通过率100%；专科医师侧重复杂手术决策与多学科协作能力培养，安排参与MDT讨论48次，独立完成三级手术12台/人，四级手术助手参与率100%；研究生培养突出科研与临床结合，要求每人参与至少1项临床研究，发表核心期刊论文1篇以上，2025届毕业研究生中，3人获国家奖学金，5篇毕业论文被评为“优秀硕士论文”。

教学质量管控方面，建立“导师-教学秘书-科室质控组”三级评价机制。每月开展教学查房2次、病例讨论4次，采用“双盲评分”对带教过程进行评估，全年教学满意度达94%；引入VR手术模拟系统，设置“脑出血微创清除”“动脉瘤夹闭”等8个模拟场景，学员操作失误率较传统培训模式下降40%；举办省级继续教育项目“神经外科微创技术新进展”，吸引省内外320名医师参与，通过线上直播覆盖8000余人次，获评“年度优秀继续教育项目”。

三、科研工作：平台建设与成果转化协同发力

依托医院“脑科学与脑疾病研究所”平台，全年获批科研项目18项，其中国家自然科学基金面上项目3项、青年项目2项，省级重点研发计划4项，科研经费总额达1200万元（较2024年增长35%）。在基础研究领域，围绕“胶质瘤微环境调控机制”“神经再生修复靶点筛选”等方向发表SCI论文27篇，其中IF≥10分论文5篇，《NatureCommunications》发表1篇关于“环状RNA调控胶质瘤干细胞干性”的研究，被F1000推荐；临床研究方面，牵头完成“神经内镜经鼻蝶手术并发症预测模型”多中心研究，纳入全国12家中心1500例数据，建立的预测模型经验证AUC值达0.89，相关成果发表于《Neurosurgery》并被写入《中国神经内镜手术专家共识（2026版）》；转化医学领域，与生物材料公司合作研发的“可降解神经导管”完成动物实验，拟2026年启动Ⅰ期临床试验；“术中荧光探针”专利实现技术转让，获收益300万元。

学术交流方面，承办“第七届华东地区神经外科论坛”，邀请国内外32位知名专家授课，设置手术直播、病例辩论等环节，参会人数达600人