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2025年度输血科工作总结暨下一步工作计划

2025年，在医院党政领导班子的统筹指导下，输血科紧扣“安全、精准、高效”的核心目标，以《医疗机构临床用血管理办法》《临床输血技术规范》为基准，围绕血液供应保障、临床用血质量控制、教学科研协同发展、信息化能力提升及团队内涵建设五大主线，全面推进科室规范化、专业化、智能化建设。全年完成临床用血总量12860U（红细胞类）、血浆256000ml、血小板1820治疗量，成分输血率达98.7%，临床用血申请单合格率97.3%，输血不良反应发生率0.032‰（较2024年下降0.011‰），未发生重大输血安全事件，各项核心指标持续优于国家及省级质控标准。现将本年度重点工作及存在问题总结如下，并结合医院“十四五”发展规划与学科建设需求，提出2026年度工作计划。

一、2025年度重点工作总结

（一）血液供应保障体系持续优化，应急响应能力显著提升

1.常规血液储备与动态调配：建立“双渠道+三级预警”血液管理机制，与省血液中心、市血站签订“优先保障协议”，全年通过预约配送、紧急调运获取血液23次，保障了心脏外科、骨科、产科等重点科室32例大手术及68例急危重症患者的用血需求。针对Rh阴性等稀有血型，联合8家区域协作医院建立“稀有血型共享库”，库存覆盖12种稀有血型，全年完成跨院调配4例，患者等待时间从平均4.2小时缩短至1.5小时。

2.应急用血保障机制完善：修订《输血科突发事件应急预案》，将“重大创伤救治”“群体性事件用血”“血源中断”等场景纳入演练范围，全年开展多部门联合演练3次（含夜间突发场景）。联合急诊科、手术室制定“创伤患者急救用血流程”，推行“先用血后补办手续”的绿色通道，2025年救治严重创伤患者117例，其中DIC（弥散性血管内凝血）患者23例，抢救成功率92.3%，较2024年提升5.1个百分点。

3.血液质量全程管控：严格执行血液入库“三查十对”（查包装、标签、外观；对血站信息、血型、有效期等），全年拒收不符合标准血液12袋（均为运输温度异常），检测血液标本3896份，血型鉴定准确率100%，交叉配血相合率99.98%。建立血液冷链追溯系统，实现从血站出库到患者输注的全流程温度监控，温度异常预警响应时间≤10分钟，未发生因存储不当导致的血液报废事件。

（二）临床用血质量控制纵深推进，精细化管理成效凸显

1.用血申请与审批规范化：落实“分级审批+智能审核”制度，对非急救用血执行“主治医师申请-副主任医师审核-输血科复核”三级管控，通过医院HIS系统嵌入用血指征智能审核模块（如血红蛋白阈值、手术类型用血标准等），全年拦截不符合指征的用血申请287例，其中过度申请192例（占比66.9%），不合理申请95例（占比33.1%），经临床沟通后调整用血方案271例，调整率94.4%。

2.输血疗效评价与反馈闭环：建立“输注前评估-输注中监测-输注后评价”全周期管理体系，联合临床科室制定《输血疗效评价量表》，涵盖血红蛋白提升幅度、凝血功能改善、临床症状缓解等12项指标。全年完成输血疗效评价2136例，其中“显效”1892例（88.6%），“有效”224例（10.5%），“无效”20例（0.9%）。针对“无效”病例，组织多学科讨论6次，明确主要原因为患者自身消耗（如消化道出血未控制）及血液制品选择偏差（如冷沉淀替代血浆），并修订《特殊病例用血指导手册》。

3.输血不良反应监测与处置：完善不良反应报告制度，要求临床科室在发生反应后30分钟内电话报告、2小时内提交书面报告，输血科48小时内完成调查分析并反馈改进建议。2025年共报告输血不良反应4例（均为轻度过敏反应），经及时处理未造成严重后果。通过案例分析发现，2例与患者未提前告知过敏史有关，1例因血浆输注速度过快，1例为血小板制品白细胞残留引起，针对性制定《患者输血前宣教单》《血浆输注速度指南》，并升级血小板过滤设备，白细胞残留量从0.8×10?/袋降至0.3×10?/袋。

（三）教学培训与科研创新协同发力，学科影响力逐步扩大

1.多层次培训体系构建：面向医护人员开展“输血知识全员培训”，全年举办专题讲座12场（含线上直播），覆盖1300余人次；针对新入职医护、规培生、实习生开设“输血技术操作实训班”，培训8期196人，考核通过率98.5%；组织输血科内部业务学习24次（含疑难病例讨论、新技术学习），选派4名骨干参加国家级学术会议，2名技师赴上级医院进修血小板配型技术。

2.科研项目与学术成果突破：以“精准输血”为研究方向，牵头申报省级课题《基于基因检测的血小板免疫性输注无效干预策略研究》获立项（经费50万元），参与医院重点项目《创伤患者凝血功能动态评估与成分输血优化方案》，发表