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床上擦浴护理操作规范与流程

演讲人

2025-12-01

目录

01.

床上擦浴的必要性

07.

核心思想重述

03.

床上擦浴的操作步骤

05.

床上擦浴的质量评估

02.

床上擦浴的准备工作

04.

床上擦浴的注意事项

06.

总结与展望

床上擦浴护理操作规范与流程

引言

床上擦浴是一种针对卧床病人或行动不便者的重要护理手段，旨在保持患者皮肤清洁、预防压疮、减少感染风险，并提升患者的舒适度。作为一名专业的护理人员，掌握规范的床上擦浴操作流程至关重要。本文将从床上擦浴的必要性、准备工作、操作步骤、注意事项以及质量评估等方面进行详细阐述，旨在为临床护理工作提供科学、规范的指导。

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01

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床上擦浴的必要性

1保持皮肤清洁

长期卧床的患者由于自身活动受限，皮肤清洁难以自行完成。床上擦浴能够有效清除汗液、分泌物、排泄物残留及污垢，减少皮肤感染的风险。

2预防压疮

压疮（俗称“褥疮”）是卧床患者常见的并发症之一。保持皮肤清洁干燥，可以减少摩擦力和潮湿对皮肤的刺激，从而降低压疮的发生率。

3提升患者舒适度

清洁的皮肤能够减少异味、瘙痒等不适感，改善患者的心理状态，提高生活质量。

4促进血液循环

擦浴过程中的轻柔按摩有助于促进局部血液循环，预防皮肤萎缩和硬结。

5减少交叉感染

规范的擦浴操作能够有效隔离病原体，降低医院感染的风险。

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02

ONE

床上擦浴的准备工作

1环境准备

-选择合适的地点：应在光线充足、通风良好的病房或浴室进行，避免噪音干扰。

-调整室温：保持室温在22℃~24℃之间，避免患者受凉。

-地面防滑：确保地面干燥，必要时铺设防滑垫。

2物品准备

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床上擦浴所需的物品应齐全且消毒到位，具体包括：

-温水（约40℃~45℃，可用手腕内侧测试水温）

-沐浴露或中性清洁剂

-温水盆（2~3个）

-湿毛巾（若干）

-干毛巾（若干）

1.清洁用品：

2物品准备

2.辅助工具：

-擦浴巾（长条形，便于擦拭）

-橡胶手套

-洗衣袋（用于收集污物）

-便盆或尿壶

-护理床旁桌（放置物品）

3.防护用品：

-防水垫（铺在患者身下）

-护眼罩（遮盖眼睛，避免水流入）

-护耳塞（减少噪音）

3患者准备

1.核对信息：确认患者身份，了解其过敏史及特殊需求。

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2.沟通解释：向患者解释擦浴的目的和流程，取得配合。

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4.隐私保护：

-用屏风或布帘遮挡，确保患者隐私。

-仅暴露擦拭部位，其他部位用浴巾覆盖。

3.体位摆放：

-卧于清洁床单上，使用枕头支撑肩部及臀部，保持舒适。

-脚部放置防滑垫，防止滑动。

4护士准备

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1.洗手消毒：穿戴清洁衣物和橡胶手套。

-评估皮肤状况（有无破损、感染等）

-评估生命体征（血压、心率等）

-评估认知能力（是否配合）

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2.评估患者：

03

ONE

床上擦浴的操作步骤

1基础清洁

1.铺防水垫：在患者身下铺好防水垫，防止污水渗漏。

2.放置便盆：在患者脚边放置便盆，方便排泄。

3.戴手套：穿戴橡胶手套，避免交叉感染。

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2头部清洁

-用护眼罩遮盖眼睛，防止水流入。

-用护耳塞保护耳朵。

1.遮盖保护：

-用湿毛巾蘸取温水，从额头至下巴轻轻擦拭。

-注意清洁眼角、鼻孔、嘴角等易积污垢部位。

2.清洁面部：

-用棉签轻轻擦拭耳道外部，避免进入耳内。

3.清洁耳部：

-用温水浸湿头发，轻柔按摩头皮，去除污垢。

-使用少量洗发水，避免过多流入眼睛或耳道。

4.清洁头发：

3颈部及肩部清洁

1.清洁颈部：

-用擦浴巾从上至下擦拭颈部，注意皮肤褶皱处。

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2.清洁肩部：

-轻轻擦拭肩部，避免过度拉扯皮肤。

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4躯干清洁

1.上肢清洁：

2.胸腹部清洁：

3.背部清洁：

-从上至下擦拭，注意腋窝、乳晕等部位。

-胸部擦拭时避免过度用力，防止皮肤破损。

-让患者转向一侧，用擦浴巾从颈后至腰部擦拭。

-使用长柄刷辅助清洁背部，但需轻柔。

-先清洁手臂内侧，再清洁外侧。

-用毛巾包裹手腕，防止弄湿手掌。

5下肢清洁

-先清洁大腿内侧，再清洁外侧，最后清洁膝盖。

-注意大腿根部、脚踝等易积汗部位。

1.腿部清洁：

-清洁脚趾缝，避免细菌滋生。

-使用软毛刷轻刷脚底，去除角质。

2.足部清洁：

6全身冲洗

23%

Option1

1.更换温水：将污水盆中的污水倒掉，加入新的温水。

2.冲洗全身：

-用擦浴巾蘸取温水，轻轻冲洗全身，确保无清洁剂残留。

-特别注意清洁腋窝、腹股沟等皮肤褶皱处。

在右侧编辑区输入内容

30%

Option2

7干燥整理

-将用过的物品分类处理，清洁消毒后备用。

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4.清理物品：

4

-帮助患者穿好衣物，确保舒适。

3.整理衣物：

3

-用干毛巾轻轻拍干皮肤，避免用力摩擦。