2025年医院卫生院消毒隔离管理制度.docx

2025年医院卫生院消毒隔离管理制度

为规范医院及基层卫生院消毒隔离管理，有效预防和控制医院感染，保障患者、医务人员及探视人员健康安全，依据《医院感染管理办法》《消毒管理办法》《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》等法规标准，结合医疗机构实际运行需求，制定本制度。

一、组织管理与职责分工

（一）责任主体架构

院长为消毒隔离管理第一责任人，全面负责制度落实的资源保障与监督考核；分管副院长具体统筹协调，每季度召开专题会议研究改进措施；医院感染管理科（以下简称院感科）为核心执行部门，设专职人员3-5名（100张床位以下卫生院至少配备1名专职人员），负责制定消毒隔离技术标准、组织培训考核、开展日