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基础护理特殊护理试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题）

1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是

A.棉球

B.血管钳

C.吸水管

D.弯盘

答案：C。解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，使用吸水管饮水易导致误吸，所以不需要准备吸水管。举一反三：对于意识障碍、吞咽功能障碍等患者在护理操作中都要避免可能导致误吸的操作和物品使用。

2.下列哪种患者需要进行特级护理

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.严重创伤或大面积烧伤的患者

D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

答案：C。解析：特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后的患者；严重创伤或大面积烧伤的患者等。A选项病情趋向稳定的重症患者一般为一级护理；B选项生活完全不能自理且病情不稳定的患者多为一级护理；D选项生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者为一级护理。举一反三：要牢记不同护理级别对应的适用患者情况，以便准确为患者实施护理。

3.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在

A.32～34℃

B.34～36℃

C.36～38℃

D.38～40℃

答案：D。解析：鼻饲液温度保持在38～40℃，接近人体体温，可避免过冷或过热刺激胃肠道。举一反三：在为患者进行各种液体输入时，如灌肠液、冲洗液等都有适宜的温度范围，要准确掌握。

二、多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列属于特殊口腔护理目的的是

A.保持口腔清洁、湿润

B.预防口腔感染等并发症

C.去除口臭、牙垢，增进食欲

D.观察口腔黏膜、舌苔的变化

答案：ABCD。解析：特殊口腔护理的目的包括保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症；去除口臭、牙垢，增进食欲；观察口腔黏膜、舌苔的变化等。举一反三：对于不同的护理操作，都要明确其目的，这样才能更好地实施护理并评估效果。

2.压疮发生的高危人群包括

A.昏迷患者

B.肥胖患者

C.老年人

D.长期卧床患者

答案：ABCD。解析：昏迷患者自主活动能力丧失，局部组织长期受压；肥胖患者体重过重，局部压力大；老年人皮肤弹性减退、皮下脂肪减少；长期卧床患者局部组织持续受压，这些人群都是压疮发生的高危人群。举一反三：要关注各类高危人群的特点，采取针对性的预防措施来降低并发症的发生。

3.下列关于吸痰法的叙述，正确的是

A.每次吸痰时间不超过15秒

B.吸痰前后可适当提高吸氧浓度

C.吸痰管外径不超过气管导管内径的1/2

D.严格执行无菌操作

答案：ABCD。解析：每次吸痰时间不超过15秒可避免患者缺氧；吸痰前后适当提高吸氧浓度可预防吸痰导致的低氧血症；吸痰管外径不超过气管导管内径的1/2可保证吸痰效果且避免过度堵塞气道；严格执行无菌操作可预防感染。举一反三：在进行吸痰等侵入性操作时，要严格遵循操作规范，保障患者安全。

三、判断题（每题6分，共5题）

1.为患者进行床上擦浴时，水温应调节在40～45℃。（×）

答案：错误。解析：床上擦浴水温应调节在50～52℃。举一反三：不同的护理操作有不同的水温要求，要准确记忆。

2.留置导尿患者应每周更换导尿管一次。（×）

答案：错误。解析：长期留置导尿患者导尿管更换时间应根据导尿管材质决定，一般乳胶导尿管每周更换一次，硅胶导尿管可每月更换一次。举一反三：对于各种留置导管的更换时间要根据材质等因素准确掌握。

3.为患者进行物理降温时，冰袋可放置在枕后、耳廓、阴囊处。（×）

答案：错误。解析：枕后、耳廓、阴囊处皮肤薄嫩，对冷刺激敏感，用冷易引起冻伤，所以冰袋不可放置在这些部位。举一反三：要牢记冷疗的禁忌部位，避免因操作不当给患者造成伤害。

4.对有活动义齿的患者，取下的义齿应放在热水中浸泡。（×）

答案：错误。解析：热水会使义齿变形，取下的义齿应放在冷开水中浸泡。举一反三：对于义齿等特殊物品的护理要遵循正确的方法。

5.护理人员在为患者进行操作前，应向患者解释操作的目的、方法、注意事项等。（√）

答案：正确。解析：操作前向患者解释操作相关内容，可取得患者的理解和配合，提高操作的安全性和有效性。举一反三：在各项护理操作中，护患沟通都非常重要，要重视并做好。

四、简答题（每题10分，共2题）

1.简述压疮的预防措施。

答案：压疮的预防措施包括：①避免局部组织长期受压，定时翻身，一般每2小时翻身一次，必要时每30分钟翻身一次；使用减压设备，如气垫床、减压垫等。②保护皮肤，保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激；大小便失禁患者及时清理，使用皮肤保护剂。③增进局部血液循环，可进行温水擦浴、按摩等，但对已发红皮肤不主张按摩。④改善营