基于照护路径的系统化管理对先天性肛门直肠畸形术后患儿预后、肛门功能及生活质量的影响.pdfVIP

·1196·CHINESEEVIDENCE-BASEDNURSINGMarch，2025Vol.11No.6

·综合研究·

基于照护路径的系统化管理对先天性肛门直

肠畸形术后患儿预后、肛门功能及生活质量

的影响

李咏兰，范小珍

广州市妇女儿童医疗中心，广东510000

Effectofsystematicmanagementbasedoncarepathwayonprognosis，analfunctionandquality

oflifeinchildrenwithcongenitalanorectalmalformationsaftersurgery

LIYonglan，FANXiaozhen

GuangzhouWomenandChildrenMedicalCenter，Guangdong510000China

CorrespondingAuthorLIYonglan，E⁃mail：liyonglan1971@126.com

Keywordscarepathway；systematicmanagement；anorectalmalformation；prognosis；analfunction；qualityoflife；nursing

摘要目的：探讨基于照护路径的系统化管理对先天性肛门直肠畸形（ARM）术后患儿预后、肛门功能及生活质量的影响。方法：选

取2022年1月—2023年1月于广州市妇女儿童医疗中心进行治疗的200例ARM患儿为研究对象，将2022年1月—7月的100名患

儿纳入对照组，2022年8月—2023年1月的100名患儿纳入试验组。对照组采用常规护理，试验组采用基于照护路径的系统化管理，

干预1年后采用先天性肛门直肠畸形术后排便功能评分量表、肛门功能临床评分标准对患儿的排便功能和肛门功能进行评估，分别

于干预前后采用PedsQLTM婴儿生活质量量表评估患儿的生活质量。结果：干预后试验组排便功能优良率、肛门功能优良率、

PedsQLTM婴儿生活质量量表总分及各维度高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论：基于照护路径的系统化管理对ARM

患儿进行干预，可有效地改善患儿排便功能和肛门功能，并提高生活质量。

关键词照护路径；系统化管理；肛门直肠畸形；预后；肛门功能；生活质量；护理

doi：10.12102/j.issn.2095-8668.2025.06.031

［3］

先天性肛门直肠畸形（anorectalmalformation，等分析了照顾者对ARM患儿延续护理的需求及影

ARM）是小儿消化内科较为常见的一种消化道畸形，响因素，发现ARM患儿照顾者具有较高的延续护理

轻症患儿可见肛门狭窄，重症患儿表现为肛门闭锁甚需求，需要从肠道综合管理、肛门功能康复促进以及疾

［1］

至泄殖腔存留。其治疗方法为手术治疗，但术后仍病健康管理方面综合考虑照护者的文化程度、职业、疾

可能发生大便失禁、肛门狭窄、粪污、失禁性皮炎等并病分析、手术方式等对延续护理需求的影响。这提示

发症，不仅对患儿的生长发育产生不利影响，还易对心需要对照顾者进行系统化的护理指导，应对不同照护

理健康产生远期不良影响，亦为患儿家庭带来较为沉者的需求。系统化管理引入现代护理观念，以“整体

重的负担。既往研究显示，患儿的术后康复护理需要化”“系统化”为基础，贯穿到临床护理业务工作及护理

［2］

综合饮食指导、排便训练、心理指