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卫生院急诊急救三基考试试卷及答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.现场进行徒手心肺复苏时，伤病员的正确体位是（）

A.侧卧位

B.仰卧在比较舒适的软床上

C.仰卧在坚硬的平面上

D.俯卧位

答案：C。解析：徒手心肺复苏时，患者应仰卧在坚硬的平面上，以保证按压效果，软床会使按压时能量分散，影响按压质量；侧卧位和俯卧位均不利于心肺复苏操作。

2.心肺复苏指南中胸外按压的频率为（）

A.至少80100次/分

B.至少100次/分

C.至少120次/分

D.6080次/分

答案：B。解析：目前心肺复苏指南规定胸外按压频率至少100次/分，以保证有效的血液循环。

3.心肺复苏时胸外按压的部位是（）

A.胸骨中、上1/3交界处

B.胸骨中、下1/3交界处

C.心尖部

D.剑突处

答案：B。解析：胸外按压部位为胸骨中、下1/3交界处，此处按压可有效挤压心脏，促进血液循环。

4.成人心肺复苏时胸外按压的深度为（）

A.至少3cm

B.至少4cm

C.至少5cm

D.至少6cm

答案：C。解析：成人心肺复苏时胸外按压深度至少5cm，但不宜超过6cm，以保证按压效果同时避免损伤。

5.对成人进行口对口吹气时，吹气的频率为（）

A.1012次/分

B.1215次/分

C.1518次/分

D.1820次/分

答案：A。解析：对成人进行口对口吹气时，吹气频率为1012次/分，与正常呼吸频率相近。

6.诊断心跳骤停迅速可靠的指标是（）

A.大动脉搏动消失

B.呼吸停止

C.瞳孔散大

D.血压测不到

答案：A。解析：大动脉搏动消失是诊断心跳骤停迅速可靠的指标，呼吸停止、瞳孔散大、血压测不到等也可出现，但不是最迅速可靠的。

7.心搏骤停复苏后最易出现（）

A.心肌损伤

B.肺水肿

C.肾小管坏死

D.脑损伤

答案：D。解析：心搏骤停后，脑组织对缺血缺氧最为敏感，复苏后最易出现脑损伤。

8.下列哪种情况禁忌使用吗啡（）

A.颅脑损伤

B.心源性哮喘

C.支气管哮喘

D.A和C

答案：D。解析：吗啡可抑制呼吸中枢，降低呼吸频率，同时可使脑血管扩张，升高颅内压。颅脑损伤患者本身颅内压可能升高，使用吗啡会加重病情；支气管哮喘患者使用吗啡会抑制呼吸，加重呼吸困难，故均禁忌使用。心源性哮喘是吗啡的适应证。

9.急性心肌梗死患者心电监护示“室颤”，立即进行抢救，第一步应行（）

A.口对口人工呼吸

B.气管插管

C.胸外心脏按压

D.非同步直流电除颤

答案：D。解析：室颤是最严重的心律失常，一旦发生应立即进行非同步直流电除颤，这是终止室颤最有效的方法。

10.对张力性气胸现场抢救，首先应行（）

A.厚敷料加压包扎

B.闭式胸膜腔引流

C.人工呼吸

D.胸腔穿刺排气

答案：D。解析：张力性气胸时胸腔内压力不断升高，严重影响呼吸和循环功能。现场抢救首先应胸腔穿刺排气，降低胸腔内压力，缓解症状。

11.下列哪项不是阿托品化的表现（）

A.瞳孔扩大

B.颜面潮红

C.口干、皮肤干燥

D.心动过缓

答案：D。解析：阿托品化的表现包括瞳孔扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、心率加快等，心动过缓不是阿托品化的表现。

12.毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法是（）

A.局部注射胰蛋白酶

B.局部清创

C.单价抗蛇毒血清

D.多价抗蛇毒血清

答案：C。解析：单价抗蛇毒血清针对性强，能特异性地中和相应蛇毒，是毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法。多价抗蛇毒血清适用于不能确定毒蛇种类时。局部注射胰蛋白酶和局部清创是辅助治疗措施。

13.下列哪项不是低血糖的临床表现（）

A.心慌、手抖

B.出汗

C.饥饿感

D.血压升高

答案：D。解析：低血糖时交感神经兴奋，会出现心慌、手抖、出汗、饥饿感等表现，一般血压不会升高，严重低血糖时可能出现血压下降。

14.中暑高热时，最适宜的降温措施是（）

A.冰帽

B.冬眠合剂

C.冰盐水灌肠

D.静脉滴注4℃等渗盐水

答案：D。解析：中暑高热时，静脉滴注4℃等渗盐水能迅速降低体温，且能补充血容量，是最适宜的降温措施。冰帽主要用于保护脑组织；冬眠合剂有一定降温作用，但副作用较多；冰盐水灌肠降温效果相对较慢。

15.下列哪种情况可使用洋地黄（）

A.预激综合征伴房颤

B.肥厚型梗阻性心肌病

C.二尖瓣狭窄伴房颤

D.急性心肌梗死24小时内

答案：C。解析：二尖瓣狭窄伴房颤时，洋地黄可通过抑制房室传导，减慢心室率，改善症状。预激综合征伴房颤使用洋地黄可能会加速旁路传导，导致