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VTE考试试题及答案(3)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪种因素不是VTE发生的独立危险因素？

A.高龄

B.吸烟

C.高同型半胱氨酸血症

D.定期体育锻炼

答案：D。定期体育锻炼可促进血液循环，降低VTE发生风险，而高龄、吸烟、高同型半胱氨酸血症均为VTE发生的独立危险因素。

2.深静脉血栓形成（DVT）最常见于：

A.上肢深静脉

B.下腔静脉

C.下肢深静脉

D.颅内静脉窦

答案：C。下肢深静脉是DVT最常见的发生部位，因为下肢静脉回流阻力大，且受重力影响，血流相对缓慢。

3.诊断DVT的“金标准”是：

A.超声检查

B.CT静脉成像（CTV）

C.磁共振静脉成像（MRV）

D.静脉造影

答案：D。静脉造影能直接显示静脉形态，是诊断DVT的“金标准”，但为有创检查。超声检查是常用的筛查方法；CTV和MRV也有较高的诊断价值。

4.肺血栓栓塞症（PTE）最常见的症状是：

A.胸痛

B.咯血

C.呼吸困难

D.咳嗽

答案：C。呼吸困难是PTE最常见的症状，可伴胸痛、咯血等。咳嗽不是PTE的典型症状。

5.以下哪种药物不属于新型口服抗凝药？

A.华法林

B.利伐沙班

C.达比加群酯

D.阿哌沙班

答案：A。华法林是传统的口服抗凝药，通过抑制维生素K依赖的凝血因子合成发挥作用。利伐沙班、达比加群酯、阿哌沙班属于新型口服抗凝药，作用机制各有不同。

6.对于急性DVT患者，初始抗凝治疗时，低分子肝素的疗程一般为：

A.13天

B.35天

C.57天

D.710天

答案：B。急性DVT患者初始抗凝治疗时，低分子肝素的疗程一般为35天，同时开始口服抗凝药，待国际标准化比值（INR）达标后停用低分子肝素。

7.预防VTE的机械性措施不包括：

A.梯度压力弹力袜

B.间歇充气加压装置

C.足底静脉泵

D.阿司匹林

答案：D。阿司匹林是抗血小板药物，主要用于预防动脉血栓形成，不属于预防VTE的机械性措施。梯度压力弹力袜、间歇充气加压装置、足底静脉泵可促进下肢静脉回流，预防VTE。

8.以下哪种情况不是VTE预防的适应证？

A.大手术患者

B.长期卧床患者

C.健康青年人

D.恶性肿瘤患者

答案：C。大手术患者、长期卧床患者、恶性肿瘤患者发生VTE的风险较高，需要进行VTE预防。健康青年人发生VTE的风险相对较低，一般不需要常规预防。

9.当怀疑PTE时，首选的检查是：

A.血浆D二聚体检测

B.胸部X线

C.心电图

D.超声心动图

答案：A。血浆D二聚体检测是诊断PTE的重要筛查指标，阴性结果对排除PTE有重要价值。胸部X线、心电图、超声心动图可辅助诊断，但不是首选检查。

10.对于VTE患者，抗凝治疗的目标INR值一般为：

A.1.01.5

B.1.52.0

C.2.03.0

D.3.03.5

答案：C。使用华法林抗凝治疗时，目标INR值一般为2.03.0，可有效预防血栓形成，同时减少出血风险。

11.以下哪种疾病与VTE发生的关系最密切？

A.高血压

B.糖尿病

C.冠心病

D.抗磷脂综合征

答案：D。抗磷脂综合征是一种自身免疫性疾病，患者体内存在抗磷脂抗体，可导致高凝状态，与VTE发生的关系密切。高血压、糖尿病、冠心病主要影响动脉系统，与VTE发生的关系相对较小。

12.急性DVT患者溶栓治疗的时间窗一般为：

A.发病后24小时内

B.发病后48小时内

C.发病后72小时内

D.发病后1周内

答案：C。急性DVT患者溶栓治疗的时间窗一般为发病后72小时内，越早溶栓效果越好。

13.以下哪种食物会影响华法林的抗凝效果？

A.菠菜

B.苹果

C.香蕉

D.牛奶

答案：A。菠菜富含维生素K，维生素K可拮抗华法林的抗凝作用，影响其抗凝效果。苹果、香蕉、牛奶对华法林的抗凝效果影响较小。

14.对于确诊PTE的患者，一般需要抗凝治疗的时间为：

A.3个月

B.6个月

C.36个月

D.612个月

答案：C。对于确诊PTE的患者，一般需要抗凝治疗36个月，具体疗程根据患者的具体情况而定。

15.以下哪种检查可用于评估DVT患者的静脉瓣膜功能？

A.超声检查

B.静脉造影

C.容积描记法

D.以上都是

答案：D。超声检查、静脉造影、容积描记法均可用于评估DVT患者的静脉瓣膜功能。超声检查是常用的方法，可观察瓣膜形态和功能；