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内科临床护理试题及答案

单项选择题（每题5分，共3题）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗时，一般给予的吸氧浓度为

A.15%-20%

B.25%-30%

C.35%-40%

D.45%-50%

答案：B。解析：COPD患者常存在二氧化碳潴留，为防止呼吸抑制，应给予低流量、低浓度吸氧，一般吸氧浓度为25%-30%。

2.下列哪项不是消化性溃疡的并发症

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.食管炎

答案：D。解析：消化性溃疡的并发症主要有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变，食管炎不属于消化性溃疡的并发症。

3.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是

A.心源性休克

B.心律失常

C.疼痛

D.心力衰竭

答案：C。解析：急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.糖尿病患者的饮食治疗原则包括

A.控制总热量

B.合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪

C.多吃蔬菜和水果

D.定时定量进餐

答案：ABCD。解析：糖尿病患者饮食治疗需控制总热量，以维持理想体重；合理分配三大营养素比例；蔬菜和水果富含维生素、矿物质和膳食纤维，可适当多吃；定时定量进餐有助于稳定血糖水平。

2.下列关于高血压患者的护理措施，正确的有

A.限制钠盐摄入

B.适当运动

C.遵医嘱按时服药

D.定期测量血压

答案：ABCD。解析：限制钠盐摄入可减少水钠潴留，降低血压；适当运动有助于控制体重、改善心血管功能；遵医嘱按时服药是控制血压的关键；定期测量血压可及时了解血压变化，调整治疗方案。

3.肾病综合征的临床表现有

A.大量蛋白尿

B.低蛋白血症

C.水肿

D.高脂血症

答案：ABCD。解析：肾病综合征的典型表现为大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d）、低蛋白血症（血浆白蛋白＜30g/L）、水肿和高脂血症。

判断题（每题6分，共5题）

1.支气管哮喘发作时，患者应取平卧位。（×）

答案解析：支气管哮喘发作时，患者应取端坐位或半卧位，以利于呼吸，减轻呼吸困难症状。平卧位会使膈肌上抬，加重呼吸困难。

2.肝硬化患者出现肝性脑病时，应给予高蛋白饮食。（×）

答案解析：肝性脑病患者应限制蛋白质摄入，因为蛋白质在肠道内被细菌分解产生氨，可加重肝性脑病。应给予高热量、高维生素、易消化的食物。

3.急性肾盂肾炎患者多饮水的目的是增加尿量，冲洗尿路，促进细菌和炎性分泌物排出。（√）

答案解析：多饮水、勤排尿是预防和治疗泌尿系统感染的重要措施。通过增加尿量，可不断冲洗尿路，减少细菌在尿路停留和繁殖的机会。

4.缺铁性贫血患者补充铁剂时，应与牛奶同服，以促进铁的吸收。（×）

答案解析：牛奶中含磷较高，可与铁结合形成难溶性物质，影响铁的吸收。缺铁性贫血患者补充铁剂时，应避免与牛奶、茶、咖啡等同时服用。

5.系统性红斑狼疮患者应避免日光照射，外出时应穿长袖衣裤，戴宽边帽，打遮阳伞。（√）

答案解析：紫外线照射可诱发系统性红斑狼疮病情活动，因此患者应避免日光直射，采取有效的防晒措施。

简答题（每题10分，共2题）

1.简述心力衰竭患者的护理要点。

答案：

-休息与活动：根据心功能分级安排休息和活动，心功能Ⅰ级患者可适当进行体力活动，但应避免过度劳累；心功能Ⅱ级患者应增加休息时间，可从事轻体力活动；心功能Ⅲ级患者应以卧床休息为主，可在室内做轻微活动；心功能Ⅳ级患者应绝对卧床休息。

-饮食护理：限制钠盐摄入，每日食盐摄入量少于5g；控制液体入量，准确记录出入量；给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食，少食多餐。

-病情观察：密切观察生命体征、呼吸困难程度、咳嗽咳痰情况、水肿变化等，注意有无颈静脉怒张、肝大、腹水等体征。

-用药护理：遵医嘱使用强心、利尿、扩血管等药物，观察药物疗效和不良反应。使用洋地黄类药物时，应注意观察有无洋地黄中毒表现；使用利尿剂时，应注意监测电解质变化。

-心理护理：关心患者，给予心理支持，减轻患者焦虑、恐惧情绪。

2.简述胰岛素的使用注意事项。

答案：

-注射时间：短效胰岛素一般在餐前30分钟注射，中效胰岛素一般在早餐前或晚餐前1小时注射，长效胰岛素一般在固定时间注射。

-注射部位：可选择腹部、上臂外侧、大腿外侧、臀部等部位，应经常更换注射部位，避免在同一部位反复注射，以免形成硬结和脂肪萎缩。

-注射方法：严格按照无菌操作原则进行注射，注射时应将胰岛素充分混匀，避免注入空气。

-剂量准确：使用胰岛素注射器或胰岛素笔时，应准确抽取或设置胰岛素剂量。

-不良反应观察：注意观察有无低血糖反应，如心慌、手抖、出