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企业职工健康体检合同模板
合同编号:【自行填写】
签订日期:【年月日】
甲方(委托单位):【企业全称】
法定代表人/授权代表人:【姓名】
单位地址:【详细地址】
联系电话:【电话号码】
电子邮箱:【邮箱地址】
乙方(体检机构):【体检机构全称】
法定代表人/授权代表人:【姓名】
机构地址:【详细地址】
联系电话:【电话号码】
电子邮箱:【邮箱地址】
医疗机构执业许可证编号:【许可证编号】
为保障甲方职工的身体健康,早期发现潜在健康风险,提升员工福祉与工作效能,甲方委托乙方为其职工提供专业健康体检服务。根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》等相关法律法规的规定,甲乙双方本着平等自愿、诚实信用、互利共赢的原则,经友好协商,达成如下协议,以兹共同遵守。
第一条体检对象与人数
1.体检对象:甲方在职职工。具体以甲方提供的、经双方确认的体检人员名单为准。
2.预计体检人数:约【】人。实际体检人数以最终甲方组织并完成体检的有效人数为准。
第二条体检项目与套餐
1.乙方根据甲方需求,提供以下体检套餐供甲方选择(可多选或组合,具体套餐内容详见本合同附件一《体检套餐项目清单》):
*□基础体检套餐:适用于【说明适用人群,如:全体职工】
*□专项体检套餐:适用于【说明适用人群,如:特定年龄段、特定岗位职工】
*□自定义体检套餐:具体项目由双方另行协商确定,并作为本合同附件。
2.甲方应在体检开始前【例如:十五】个工作日,将确定的体检人员名单(含姓名、性别、年龄等必要信息)及所选体检套餐信息以书面或双方认可的电子形式提交给乙方。
3.如遇职工特殊健康状况需增加或调整体检项目,甲方或职工应提前与乙方沟通,经乙方确认后可进行调整,相关费用按乙方届时公示的优惠价格或双方协商价格结算。
第三条体检时间与地点
1.体检周期:本合同约定的体检服务周期为【例如:自合同生效之日起一年】。
2.体检安排:
*甲方应在上述周期内,分批次或集中组织职工前往乙方指定体检地点进行体检。
*具体体检日期和每日体检人数由双方根据实际情况提前【例如:七个】工作日协商确定,乙方应尽力配合甲方的时间安排。
*乙方应提供【例如:周一至周五,上午8:00-12:00】的常规体检服务,如甲方有特殊时间需求,双方可另行协商。
3.体检地点:乙方指定的体检中心,具体为:【详细列明体检中心地址,如有多个可选地点请分别列出】。
第四条体检费用及支付方式
1.费用标准:
*基础体检套餐:【金额】元/人
*专项体检套餐A:【金额】元/人
*专项体检套餐B:【金额】元/人
*(其他套餐或项目费用另议)
(以上费用均已包含检查费、报告费、一般耗材费等,不含额外增加项目及特殊耗材费)
2.预计总费用:根据预计体检人数及所选套餐,预计总体检费用为人民币【金额】元(大写:【中文大写金额】)。最终费用按实际体检人数及所选套餐据实结算。
3.支付方式:
*□方式一(预付):甲方在本合同签订后【例如:十个】工作日内向乙方支付预计总费用的【例如:百分之五十】作为预付款,计人民币【金额】元。体检服务全部完成后【例如:三十】个工作日内,双方核对实际体检人数及费用,甲方凭乙方开具的符合规定的全额增值税【专用/普通】发票支付剩余款项。
*□方式二(后付):体检服务全部完成后【例如:三十】个工作日内,双方核对实际体检人数及费用,甲方凭乙方开具的符合规定的全额增值税【专用/普通】发票一次性支付全部体检费用。
*□方式三(分期):双方约定分期支付,具体为:【详细说明分期次数、金额及支付时间】。
4.乙方收款账户信息:
开户名:【乙方开户名】
开户行:【乙方开户银行】
账号:【乙方银行账号】
5.乙方应在收到甲方款项后【例如:五个】工作日内,向甲方提供等额合法的增值税【专用/普通】发票。
第五条双方权利与义务
(一)甲方权利与义务
1.权利:
*有权要求乙方按照本合同约定提供规范、优质的体检服务。
*有权对乙方的体检流程、服务质量进行监督和提出合理化建议。
*有权按时获取职工的个人体检报告及本单位职工体检汇总分析报告。
2.义务:
*按照本合同约定,及时向乙方提供准确的体检人员名单及相关信息。
*组织职工按时参加体检,并告知职工体检注意事项。
*按照本合同约定,及时足额向乙方支付体检费用。
*配合乙方做好体检现场的秩序维护工作。
(二)乙方权利与义务
1.权利:
*有权按照本合同约定向甲方收取体检费用。
*有权要求甲方提供必要的配合与协助。
2.义务:
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