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2025年药师年度总结范例(二篇)

2025年药师年度总结范例（一）

一、年度工作回顾

2025年，我在医院药学部临床药学组承担住院药师、门诊用药咨询、抗菌药物管理、慢病用药管理、静脉用药集中调配中心（PIVAS）质控、药学科普与教学等六大模块工作，全年累计服务住院患者1.8万人次、门诊患者2.6万人次，完成会诊1247例，审核医嘱38.6万条，干预不合理用药4320例次，干预采纳率96.4%。全年无一起用药差错事件上报，患者满意度调查得分97.8分，较去年提升1.6分。

1.住院药学服务

（1）重点科室驻科：全年在呼吸与危重症医学科、血液科、肝胆外科驻科216天，参与三级查房1088次，对1024例住院患者建立药历，其中重症患者占38.7%。对呼吸机相关肺炎（VAP）患者实施“抗菌药物降阶梯”策略，平均抗菌药物使用天数由10.2天降至7.4天，人均费用下降1340元。

（2）个体化用药：开展伏立康唑、万古霉素、利奈唑胺、茶碱、华法林、环孢素等20余种药物血药浓度监测（TDM）3180例次，结合基因检测（CYP2C19、VKORC1、TPMT等）1056例，调整给药方案后，治疗窗内达标率由71.3%提升至89.7%，药物相关不良反应发生率下降42%。

（3）营养支持药学：对298例围术期患者实施“营养-抗菌-镇痛”三位一体药学管理，术后平均住院日缩短1.8天，总住院费用下降9.4%。

2.门诊用药咨询

（1）专窗+线上：线下专窗日均咨询86人次，线上“云药房”图文咨询7420单，视频咨询1308单，平均响应时间3.2分钟，问题解决率99.1%。

（2）特殊人群：为老年多重用药患者建立“用药安全护照”1180份，平均精简药物2.7种/人，潜在不适当用药（PIM）由42.3%降至11.5%；为妊娠期、哺乳期患者建立分级用药档案356份，无一例致畸事件。

（3）精准用药：利用药物基因快检（CYP2D6、CYP2C9、DPYD等）指导门诊患者个体化用药512例，其中氯吡格雷换药策略使支架术后患者主要心血管不良事件（MACE）发生率由4.1%降至1.3%。

3.抗菌药物管理

（1）AMS-MDT：作为抗菌药物管理（AMS）核心成员，联合感染科、微生物室、ICU、信息科升级“抗菌药物智慧管控平台”，嵌入AI预警模型，对碳青霉烯、替加环素、万古霉素等限制使用级抗菌药物实现“事前-事中-事后”闭环管理。全年抗菌药物使用强度（DDDs）由46.8降至38.2，抗菌药物使用金额占比由18.7%降至14.5%，多重耐药菌（MDRO）医院感染率下降23%。

（2）会诊：参与特殊使用级抗菌药物会诊312例，其中重症胰腺炎合并真菌感染患者采用“两性霉素B脂质体+米卡芬净”序贯方案，治愈率达91.2%，人均节省药品费用8600元。

（3）处方点评：每月随机抽取门急诊抗菌处方1200张，不合理率由年初7.8%降至年末2.1%，其中适应证不适宜、用法用量错误、联合用药不当分别下降62%、55%、48%。

4.慢病用药管理

（1）三高共管：对高血压、糖尿病、血脂异常患者开展“三师共管”1580例，药师负责用药评估、依从性干预、不良反应监测。患者平均收缩压下降12.4mmHg，HbA1c下降1.3%，LDL-C下降0.9mmol/L，依从性（Morisky评分≥6分）由64.2%提升至88.7%。

（2）抗凝门诊：全年管理华法林、利伐沙班、达比加群患者1036例，INR达标率（TTR）由58.4%提升至74.6%，出血事件由15例降至4例；开展“抗凝药师-护士-患者”微信群随访，患者自我监测（POCT）比例由12%提升至47%。

（3）呼吸慢病：对COPD、哮喘患者开展吸入装置培训852人次，首次培训后正确使用率由41%提升至93%，急性加重住院率下降35%。

5.PIVAS质控

（1）流程优化：重新设计排班与批次，将肿瘤化疗药、全静脉营养液（TPN）、抗菌药物分舱配置，全年配置量118万袋，差错率0.003%，较去年下降一个数量级。

（2）信息化：上线“PIVAS智慧眼”系统，利用视觉AI识别溶媒、剂量、澄明度，全年拦截差错312起，其中剂量错误占46%，药物相互作用占21%。

（3）职业防护：升级生物安全柜、负压舱，开展化疗药物暴露监测，尿环磷酰胺代谢产物检测均为阴性，实现“零暴露”。

6.药学科普与教学

（1）科普：全年撰写科普推文156篇，总阅读量218万；开展“药师说药”直播48场，观看人次92万；制作“用药日历”短视频72条，单条最高播放量1200万。

（2）教学：承担XX医科大学《临床药学》本科教学64学时、研究生教学32学时，带教实