关于护理操作的试题及答案.docVIP

关于护理操作的试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题）

1.为患者进行口腔护理时，下列操作错误的是（）

A.昏迷患者禁漱口

B.观察口腔黏膜及舌苔变化

C.擦洗时棉球不宜过湿

D.从门齿处放入开口器

2.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应立即采取的措施是（）

A.抬高床头

B.给予强心剂

C.停止输液

D.加压给氧

3.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是（）

A.操作前半小时停止清扫地面

B.无菌物品与非无菌物品分开放置

C.取出的无菌物品未使用，应立即放回无菌容器内

D.操作者身体应与无菌区保持一定距离

二、多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列属于压疮高危人群的有（）

A.肥胖者

B.老年人

C.昏迷患者

D.发热患者

2.关于鼻饲法的操作要点，正确的有（）

A.插入深度一般为前额发际至胸骨剑突处

B.每次鼻饲量不超过200ml

C.鼻饲前后均应注入少量温开水

D.药片应研碎溶解后再灌入

3.采集血标本时，需要注意的事项有（）

A.严格执行无菌操作原则

B.避免在输液、输血的同侧肢体采血

C.采血后应立即将血液注入标本容器内

D.标本应及时送检

三、判断题（每题6分，共5题）

1.吸痰操作时，每次吸痰时间不超过15秒。（）

2.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包好，有效期为24小时。（）

3.测量血压时，袖带缠得过紧会使测量值偏高。（）

4.为患者进行背部按摩时，应从腰部开始，沿脊柱两侧向上按摩至肩部。（）

5.皮内注射时，针头与皮肤呈5°角刺入皮内。（）

四、简答题（每题10分，共2题）

1.简述心肺复苏的操作步骤。

2.简述导尿术的注意事项。

五、讨论题（每题20分，共1题）

在护理工作中，如何确保护理操作的安全性和有效性？请结合实际工作进行讨论。

答案

一、单项选择题

1.D。昏迷患者开口器应从臼齿处放入，而非门齿处，故D选项操作错误，A、B、C选项均为口腔护理的正确操作。

2.C。患者出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，提示发生了急性肺水肿，应立即停止输液，然后采取其他措施，如抬高床头、给予强心剂、加压给氧等，故C选项正确。

3.C。取出的无菌物品未使用，不可再放回无菌容器内，以免污染无菌物品，A、B、D选项均为无菌技术操作原则的正确内容。

二、多项选择题

1.ABCD。肥胖者身体局部压力大、老年人皮肤弹性差、昏迷患者长期卧床不能自主活动、发热患者皮肤潮湿等因素，都使他们成为压疮高危人群。

2.ABCD。鼻饲法插入深度一般为前额发际至胸骨剑突处；每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时；鼻饲前后均应注入少量温开水，以冲净胃管；药片应研碎溶解后再灌入，防止堵塞胃管。

3.ABCD。采集血标本时，严格执行无菌操作原则可防止感染；避免在输液、输血的同侧肢体采血，以免影响检验结果；采血后应立即将血液注入标本容器内，防止血液凝固；标本应及时送检，保证检验结果的准确性。

三、判断题

1.√。吸痰操作时，每次吸痰时间不超过15秒，以免引起患者缺氧。

2.√。无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包好，注明开包日期及时间，有效期为24小时。

3.×。测量血压时，袖带缠得过紧会使血管在未充气前已受压，导致测量值偏低。

4.√。为患者进行背部按摩时，应从腰部开始，沿脊柱两侧向上按摩至肩部，可促进血液循环。

5.√。皮内注射时，针头与皮肤呈5°角刺入皮内，使药液注入表皮与真皮之间。

四、简答题

1.心肺复苏的操作步骤如下：

-判断意识：轻拍患者双肩并呼喊，观察有无反应。

-呼救：请他人帮忙拨打急救电话。

-摆放体位：将患者仰卧于硬板床或地上，解开衣领、腰带。

-胸外按压：两手掌根重叠，手指翘起，双臂伸直，用上身力量垂直按压胸骨中下1/3交界处，频率至少100次/分，按压深度至少5cm。

-开放气道：采用仰头抬颌法开放气道，清除口腔内异物。

-人工呼吸：捏住患者鼻子，口对口吹气2次，每次持续1秒以上，观察胸廓起伏。

-重复操作：按照30次胸外按压和2次人工呼吸的比例进行操作，直到专业急救人员到达。

2.导尿术的注意事项如下：

-严格遵守无菌操作原则，防止感染。

-操作前向患者解释导尿的目的、方法和注意事项，以取得患者的配合。

-选择合适的导尿管，型号要适宜，避免过粗或过细。

-插入导尿管时动