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皮肤科操作规范
皮肤检查操作规范
1.问诊
-一般项目:详细询问患者姓名、性别、年龄、职业、婚姻状况等基本信息。例如,某些职业如美发师、化工工人等可能因长期接触化学物质而增加患皮肤病的风险。
-主诉:明确患者就诊的主要原因和患病时间。如“全身红斑、瘙痒3天”,简洁概括主要症状和病程。
-现病史:了解疾病的发生、发展过程。包括症状出现的先后顺序、严重程度变化、有无诱因(如饮食、接触特殊物质、环境变化等)、是否接受过治疗及治疗效果。比如,患者在食用海鲜后出现皮肤红斑、瘙痒,可能提示食物过敏。
-既往史:询问患者过去是否患过其他疾病,尤其是皮肤病、传染病等。如
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