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室颤护理试题及答案

单项选择题（每题5分，共3题）

1.心室颤动最常见的病因是

A.甲亢

B.冠心病

C.心肌病

D.电解质紊乱

答案：B。解析：冠心病是心室颤动最常见的病因，尤其是急性心肌梗死时。甲亢一般较少直接导致室颤；心肌病虽可引起心律失常，但不是室颤最常见病因；电解质紊乱可诱发室颤，但相比之下，冠心病更为常见。

2.发现患者发生室颤，应首先采取的措施是

A.开放气道

B.胸外按压

C.电除颤

D.静脉注射肾上腺素

答案：C。解析：一旦发现室颤，应立即进行电除颤，这是终止室颤最有效的方法。开放气道、胸外按压等是心肺复苏的步骤，但对于室颤患者，先进行电除颤能最大程度提高患者的生存率。静脉注射肾上腺素一般是在电除颤等操作之后根据情况使用。

3.室颤患者电除颤后，护理观察的重点不包括

A.心率、心律

B.血压

C.尿量

D.肢体活动

答案：D。解析：室颤患者电除颤后，需要重点观察心率、心律，以判断除颤是否成功以及是否再次出现心律失常；观察血压了解循环功能恢复情况；观察尿量可反映肾脏灌注和患者整体循环状态。而肢体活动一般不是电除颤后首要观察的重点内容。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.室颤患者的临床表现包括

A.意识丧失

B.心音消失

C.脉搏触不到

D.血压测不出

答案：ABCD。解析：室颤发生时，心脏失去有效的收缩和射血功能，导致心音消失，无法将血液泵出，所以脉搏触不到、血压测不出，同时由于大脑等重要器官缺血缺氧，患者会迅速出现意识丧失。

2.关于室颤患者的护理措施，正确的有

A.立即通知医生

B.准备除颤仪

C.建立静脉通道

D.持续心电监护

答案：ABCD。解析：发现室颤患者，应立即通知医生进行进一步处理；准备除颤仪以便及时进行电除颤；建立静脉通道可方便用药，如注射肾上腺素等抢救药物；持续心电监护能实时观察患者的心率、心律变化，为治疗提供依据。

3.室颤患者电除颤后的护理要点有

A.密切观察生命体征

B.观察患者神志变化

C.做好皮肤护理，防止电灼伤

D.遵医嘱用药

答案：ABCD。解析：电除颤后需要密切观察生命体征，包括心率、血压、呼吸等，了解患者的循环和呼吸功能恢复情况；观察患者神志变化，判断大脑功能恢复情况；电除颤时电极板与皮肤接触可能会导致电灼伤，所以要做好皮肤护理；遵医嘱用药可维持患者的病情稳定，如使用抗心律失常药物等。

判断题（每题6分，共5题）

1.室颤是一种严重的心律失常，可导致心脏骤停。

答案：正确。解析：室颤时心脏失去有效的收缩和射血功能，无法为机体提供足够的血液灌注，会迅速导致心脏骤停，是一种极其严重的心律失常。

2.室颤患者进行电除颤时，能量选择越高越好。

答案：错误。解析：电除颤的能量选择应根据患者的具体情况和除颤仪的类型来确定，并非越高越好。过高的能量可能会对心肌造成损伤，而合适的能量才能有效终止室颤且减少并发症。

3.室颤患者复苏成功后，不需要再进行心电监护。

答案：错误。解析：室颤患者复苏成功后，仍有再次发生心律失常的可能，所以需要持续进行心电监护，以便及时发现异常情况并进行处理。

4.室颤患者的护理中，心理护理不重要。

答案：错误。解析：室颤患者经历了严重的病情，可能会产生恐惧、焦虑等不良情绪，心理护理对于患者的康复非常重要。良好的心理护理可以帮助患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗和护理。

5.室颤患者在电除颤后，应立即停止心肺复苏。

答案：错误。解析：电除颤后应立即评估患者的心律、呼吸和脉搏等情况。如果除颤成功，患者恢复自主心律和循环，则可根据情况调整复苏措施；如果除颤未成功，应立即继续进行心肺复苏。

简答题（每题10分，共2题）

1.简述室颤患者的急救护理流程。

答案：首先，立即判断患者意识、呼吸和脉搏，若发现室颤表现（意识丧失、心音消失、脉搏触不到、血压测不出等），立即呼叫周围人员协助并通知医生。同时，准备除颤仪，将除颤仪迅速连接患者并选择合适的能量（一般首次单相波除颤能量为360J，双相波为150-200J）进行电除颤。在电除颤的同时，建立静脉通道，遵医嘱给予肾上腺素等药物。电除颤后，立即进行心肺复苏（胸外按压和人工呼吸），持续进行2分钟后再次评估心律，若仍为室颤，可再次进行电除颤。持续心电监护，观察患者的心率、心律、血压、呼吸等生命体征变化，做好记录。同时，保持患者呼吸道通畅，必要时进行气管插管等操作。

2.如何对室颤患者进行健康教育？

答案：对于室颤患者的健康教育包括以下几个方面。疾病知识教育：向患者及家属讲解室颤的病因、危害和常见诱发因素，如冠心病、心肌病、过度劳累、情绪激动、大量饮酒等，提高他们对疾病的认识。生活方式指导：指导患者保持健康