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2025年智慧树知到《护理精神科护理学》考试题库及答案解析

就读院校：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.精神科护理中，患者出现急性躁狂发作时，护士首先应采取的措施是（）

A.立即使用约束带控制患者

B.单独将患者带到安静房间进行安抚

C.立即报告医生并协助处理危险行为

D.观察患者情绪变化，等待家属到来

答案：C

解析：急性躁狂发作患者可能存在攻击行为或危险行为，护士的首要任务是确保自身和他人安全，立即报告医生并协助处理危险行为，根据医嘱进行干预和护理。使用约束带应作为最后手段，单独安抚可能无法控制局面，观察等待可能错失最佳处理时机。

2.精神科患者出院后，社区护士进行随访的主要目的是（）

A.监督患者按时服药

B.提供生活技能培训

C.评估康复情况并提供持续支持

D.收集患者反馈以改进医院服务

答案：C

解析：出院随访的核心是评估患者的康复进展，了解其在家庭和社会环境中的适应情况，并提供必要的指导和支持，帮助患者维持病情稳定，预防复发。监督服药是其中的一部分，但不是唯一目的；生活技能培训可能需要，但不是所有患者都需要；收集反馈主要是为了医院改进，不是随访的直接目的。

3.使用抗精神病药物时，护士最需要密切监测的副作用是（）

A.体重增加

B.视力模糊

C.血压升高

D.雉体外系反应

答案：D

解析：抗精神病药物可能引起多种副作用，其中锥体外系反应（EPS）是比较常见的，严重时可影响患者的日常生活能力。体重增加、视力模糊、血压升高也是需要关注的副作用，但锥体外系反应通常是优先监测的对象，因为它可能需要调整药物或使用拮抗剂治疗。

4.精神科护理中，实施保护性约束的伦理原则首先是（）

A.患者知情同意

B.非暴力原则

C.医疗必要原则

D.尽量减少约束时间

答案：C

解析：实施保护性约束必须基于医疗必要原则，即只有在患者存在明确的自伤、伤人风险，且其他干预措施无效或不可行时，才能考虑使用约束。患者知情同意在约束前应尽可能获得，但并非首要原则；非暴力原则和尽量减少约束时间是约束实施过程中的重要考虑因素，但不是决定是否实施约束的首要原则。

5.精神分裂症患者出现幻觉时，护士的正确应对方式是（）

A.否认幻觉的存在

B.与患者争论幻觉的真假

C.倾听并帮助患者处理幻觉带来的困扰

D.立即给予强效镇静剂

答案：C

解析：当患者出现幻觉时，护士应首先倾听，理解患者的感受，并帮助患者处理幻觉带来的困扰，例如转移注意力、提供现实定向等。否认幻觉或与患者争论通常无效且可能加重患者焦虑。立即使用镇静剂需要医生评估，不是首选的护理措施。

6.精神科患者病情好转，准备出院时，护士进行康复指导的重点是（）

A.药物管理知识

B.社交技能训练

C.职业康复计划

D.应对复发的方法

答案：D

解析：病情好转的出院患者需要具备应对未来可能复发的知识和技能，护士应重点指导患者识别复发的早期征兆，并制定应对策略，例如调整生活方式、寻求社会支持等。药物管理、社交技能和职业康复都是重要的康复内容，但应对复发是出院指导的核心。

7.护理精神科躯体疾病患者时，特别需要注意（）

A.患者的心理状态

B.药物相互作用

C.患者的社会支持系统

D.患者的经济状况

答案：B

解析：精神科患者同时患有躯体疾病时，常需要多种药物联合治疗，药物相互作用的风险显著增加，可能导致严重不良反应。护士需要特别关注不同药物之间的相互作用，监测患者的用药情况和身体反应，及时向医生报告异常情况。患者的心理状态、社会支持和经济状况也是重要的护理考虑因素，但在躯体疾病护理中，药物相互作用通常是优先关注的问题。

8.精神科护理文件记录中，最重要的是（）

A.记录护士的观察结果

B.医生的诊断和治疗意见

C.患者的个人史

D.护理措施的执行时间

答案：A

解析：护理文件记录的核心是反映护理过程和质量，其中护士的观察结果是基础，它为护理决策、病情评估和措施效果评价提供了依据。医生的诊断和治疗意见是重要的参考，但记录的主体应是护理活动。患者的个人史和措施执行时间也是记录内容，但观察结果是记录中最关键的部分。

9.对有自杀倾向的精神科患者，护士采取的首要措施是（）

A.安抚患者情绪，耐心倾听

B.立即隔离患者，报告医生

C.停止患者服药，观察反应

D.让患者写下来，表达自杀想法

答案：B

解析：有自杀倾向的患者存在极高的风险，护士的首要任务是确保患者安全，立即采取措施限制其接触可能用于自伤的物品，并迅速报告医生，以便进行评估和治疗。安抚情绪、耐心倾听是重要的护理行为，但必须以保障安全为前提。停止服药和让患者写下来可能不是首选措施，甚至可能带来风险。

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