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2025年智慧树知到《护理临床决策》考试题库及答案解析

就读院校：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护理临床决策的首要步骤是（）

A.应用最新的研究成果

B.咨询资深同事

C.评估患者的具体情况和需求

D.遵循医院的规定流程

答案：C

解析：护理临床决策的核心是患者为中心，因此首先要深入了解和评估患者的具体情况和需求，包括病史、体征、心理状态等，这是制定有效护理计划的基础。应用研究成果、咨询同事和遵循规定流程都是在评估患者情况之后或与之并行进行的步骤，但不是首要步骤。

2.在进行护理评估时，以下哪项不属于客观评估内容？（）

A.患者的主诉疼痛程度

B.患者的呼吸频率

C.患者的皮肤完整性

D.患者对疾病的认知程度

答案：D

解析：客观评估是指可以通过观察、测量、检查等方式获得的，不依赖于患者主观感受的信息。呼吸频率、皮肤完整性可以通过直接观察和测量获得，属于客观评估内容。患者的主诉疼痛程度虽然基于患者的主观感受，但在护理评估中通常通过标准化量表进行量化，也属于客观评估。患者对疾病的认知程度属于主观信息，需要通过访谈等方式了解，因此不属于客观评估内容。

3.护理计划中，哪一项是衡量护理效果的重要指标？（）

A.护理措施的理论依据

B.护理措施的复杂性

C.患者的满意度

D.护理措施的成本效益

答案：C

解析：护理计划的有效性最终体现在患者的健康改善和满意度提升上。患者的满意度是衡量护理效果的重要指标，反映了护理服务是否满足患者的需求和期望。护理措施的理论依据、复杂性和成本效益虽然对护理计划制定和实施有影响，但不是直接衡量护理效果的标准。

4.在紧急情况下，护士进行临床决策的主要依据是（）

A.个人经验和直觉

B.患者的既往病史

C.相关的护理标准和指南

D.医生的口头指示

答案：C

解析：在紧急情况下，护士需要快速、准确地做出决策，可靠的护理标准和指南提供了科学、规范的决策依据，有助于确保患者安全和护理质量。个人经验和直觉可能存在偏差，患者的既往病史虽然重要，但可能不完整或与紧急情况不直接相关。医生的口头指示可能存在延迟或信息不完整的情况，依赖标准指南更为可靠。

5.护理决策过程中，哪一步骤涉及到对决策方案进行风险评估？（）

A.确定护理问题

B.制定护理目标

C.选择护理措施

D.评价护理效果

答案：C

解析：在选择护理措施时，需要考虑不同措施可能带来的预期效果和潜在风险，包括副作用、并发症、患者接受度等，进行综合评估和选择。确定护理问题和制定护理目标主要涉及诊断和计划层面，风险评估是在具体行动选择前进行的。评价护理效果是在措施实施后进行的。

6.某患者因疼痛无法入睡，护士给予止痛药物后，应重点观察哪项指标？（）

A.药物的副作用

B.患者的睡眠时间

C.患者的情绪变化

D.患者的疼痛缓解程度

答案：D

解析：护士给予止痛药物的主要目的是缓解患者疼痛，因此应重点观察疼痛缓解程度，判断药物效果是否达到预期。药物的副作用、患者的睡眠时间和情绪变化也是需要观察的，但不是首要指标。评估疼痛缓解程度有助于判断是否需要调整治疗方案。

7.在进行护理风险评估时，以下哪项因素不属于不可改变的风险因素？（）

A.患者的年龄

B.患者的文化背景

C.患者的遗传史

D.患者的生活习惯

答案：B

解析：不可改变的风险因素是指不能通过干预改变的因素，如年龄、遗传史等。患者的文化背景虽然可能影响对医疗保健的认知和行为，但可以通过沟通和教育进行一定程度的干预和调整，不属于完全不可改变的因素。患者的生活习惯虽然难以彻底改变，但可以通过健康教育和行为干预进行改善，也不属于完全不可改变的因素。

8.护理决策中的“证据”主要来源于（）

A.护士的个人经验

B.患者的主诉

C.已发表的研究文献和护理标准

D.同事间的交流

答案：C

解析：护理决策中的“证据”是指支持决策的科学依据，主要来源于已发表的研究文献、临床试验结果以及权威机构制定的护理标准等。护士的个人经验和患者的主诉虽然重要，但属于主观信息或经验数据，不能作为主要的决策证据。同事间的交流可以提供参考，但不是主要的证据来源。

9.当患者的病情发生变化时，护士首先应该（）

A.向医生报告病情变化

B.更改护理计划

C.寻求同事的帮助

D.继续执行原有的护理计划

答案：A

解析：当患者的病情发生变化时，护士的首要责任是及时、准确地向医生报告病情变化，以便医生进行评估和必要的医疗干预。更改护理计划、寻求同事帮助和继续执行原有护理计划都是在报告病情后或根据医嘱进行的后续步骤。及时沟通是确保患者得到恰当治疗和护理的关键。

10.护理决策过程中的“可行性”是指（