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2025年医院感染病例监测与报告考试试题及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.以下哪种情况属于医院感染（）

A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等

D.住院患者在医院内获得的感染

答案：D。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项A只有细菌定植无炎症表现不属于感染；选项B非生物性因子刺激产生的炎症不是感染；选项C新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染。

2.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。

A.2例

B.3例

C.4例

D.5例

答案：B。解析：根据医院感染管理相关规定，医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

3.下列哪种细菌是医院感染最常见的病原菌（）

A.葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.铜绿假单胞菌

D.肺炎克雷伯菌

答案：A。解析：葡萄球菌是医院感染最常见的病原菌之一，尤其是金黄色葡萄球菌，可引起多种感染，如皮肤软组织感染、肺炎、心内膜炎等。大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌也是常见的医院感染病原菌，但相对葡萄球菌而言，葡萄球菌更为常见。

4.医院感染监测的目的不包括（）

A.提供医院感染本底率

B.及时发现和鉴别医院感染暴发

C.确定感染患者的责任医生

D.评价医院感染控制措施的效果

答案：C。解析：医院感染监测的目的包括提供医院感染本底率，以便了解医院感染的基本情况；及时发现和鉴别医院感染暴发，采取有效的控制措施；评价医院感染控制措施的效果，不断改进防控工作。而确定感染患者的责任医生不是医院感染监测的主要目的。

5.下列关于医院感染病例监测中，属于前瞻性监测的是（）

A.查阅病历，回顾性调查过去一段时间内的医院感染情况

B.对新入院患者进行感染相关指标的监测，持续观察其住院期间的感染发生情况

C.定期对医院环境进行微生物采样检测

D.分析医院感染的发病率、患病率等指标

答案：B。解析：前瞻性监测是指对新入院患者进行感染相关指标的监测，持续观察其住院期间的感染发生情况。选项A属于回顾性监测；选项C是对医院环境的监测，不属于病例监测；选项D是对监测数据的分析，不是监测方法。

6.医院感染病例报告的时限要求，当出现医院感染暴发趋势时，医疗机构应于（）小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告。

A.12

B.24

C.48

D.72

答案：A。解析：当出现医院感染暴发趋势时，医疗机构应于12小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告。

7.以下关于医院感染诊断标准中，下呼吸道感染的诊断，错误的是（）

A.患者出现咳嗽、咳痰，或原有呼吸道症状加重，并出现脓性痰，伴或不伴胸痛

B.发热

C.肺部实变体征和（或）湿性啰音

D.白细胞总数和（或）中性粒细胞比例正常

答案：D。解析：下呼吸道感染时，白细胞总数和（或）中性粒细胞比例通常会升高，而不是正常。选项A、B、C都是下呼吸道感染常见的临床表现。

8.预防医院感染的措施中，最重要、最有效的措施是（）

A.合理使用抗生素

B.手卫生

C.消毒隔离

D.加强医院感染监测

答案：B。解析：手卫生是预防医院感染最重要、最有效的措施。医护人员的手是传播医院感染病原体的重要媒介，通过正确的洗手和手消毒，可以有效减少病原体的传播。合理使用抗生素、消毒隔离、加强医院感染监测等也是预防医院感染的重要措施，但手卫生是基础和关键。

9.医院感染病例监测中，对疑似医院感染病例的诊断，需要依据（）

A.临床症状和体征

B.实验室检查结果

C.影像学检查结果

D.以上都是

答案：D。解析：对疑似医院感染病例的诊断，需要综合考虑临床症状和体征、实验室检查结果、影像学检查结果等多方面因素。临床症状和体征是初步判断的依据，实验室检查如病原菌培养、血常规等可以明确病原体和炎症情况，影像学检查如X线、CT等有助于发现感染部位的病变。

10.下列关于医院感染病例监测中，对多重耐药菌感染患者的管理，错误的是（）

A.尽量选择单间隔离

B.可以与其他非多重耐药菌感染患者同室安置，但需做好隔离措施

C.严格执行手卫生

D.患者转出后，应对病房进行终末消毒

答案：B。解析：多重耐药菌感染患者应尽量选择单间隔离，避免与其他非多