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肿瘤伤口护理的试题及答案

单项选择题（每题5分，共3题）

1.肿瘤伤口出现异味，最主要的原因是：

A.伤口感染

B.肿瘤组织坏死

C.患者卫生习惯差

D.敷料更换不及时

答案：B。解析：肿瘤组织生长迅速，其内部容易出现缺血缺氧，导致肿瘤组织坏死，坏死组织分解会产生异味，这是肿瘤伤口出现异味的最主要原因。伤口感染虽然也可能导致异味，但不是最主要的；患者卫生习惯差和敷料更换不及时可能加重异味，但并非根源。

举一反三：了解不同原因导致伤口异味的特点，如感染导致的异味可能伴有脓性分泌物等表现，而肿瘤组织坏死异味相对更具特殊性。

2.对于肿瘤伤口渗血较多的情况，首先应采取的措施是：

A.立即通知医生

B.用止血药物

C.压迫止血

D.更换敷料

答案：C。解析：当肿瘤伤口渗血较多时，首先应采取压迫止血的方法，以快速控制出血，防止失血过多。在压迫止血的同时可以通知医生进一步处理，止血药物的使用需要根据具体情况由医生决定，单纯更换敷料不能有效止血。

举一反三：掌握不同类型伤口出血的止血方法，如小静脉出血、动脉出血等的处理差异。

3.肿瘤伤口护理中，选择敷料的首要依据是：

A.伤口的大小

B.伤口的深度

C.伤口的渗出情况

D.患者的经济状况

答案：C。解析：伤口的渗出情况是选择敷料的首要依据。如果渗出多，需要选择吸收性好的敷料；渗出少，则可选择保湿性好的敷料。伤口大小、深度也是考虑因素，但不是首要的；患者经济状况会影响敷料选择，但不能作为首要依据。

举一反三：熟悉不同类型敷料的特点和适用情况，如藻酸盐敷料适用于渗出较多的伤口。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.肿瘤伤口感染的危险因素包括：

A.患者免疫力低下

B.肿瘤组织坏死

C.伤口局部血液循环差

D.频繁更换敷料

答案：ABC。解析：患者免疫力低下时，身体抵抗感染的能力减弱，容易发生伤口感染；肿瘤组织坏死为细菌生长提供了良好的环境，增加感染风险；伤口局部血液循环差，营养物质和免疫细胞难以到达伤口部位，不利于抗感染。而频繁更换敷料如果操作规范，一般不会增加感染风险，反而有助于保持伤口清洁。

举一反三：了解如何改善这些危险因素，如提高患者免疫力的方法等。

2.肿瘤伤口疼痛的护理措施有：

A.评估疼痛程度

B.按医嘱使用止痛药物

C.采用放松疗法

D.改善伤口环境

答案：ABCD。解析：首先要评估疼痛程度，以便准确采取措施；按医嘱使用止痛药物是缓解疼痛的重要方法；放松疗法如深呼吸、冥想等可以帮助患者减轻心理压力，缓解疼痛；改善伤口环境，如保持伤口清洁、避免刺激等，也有助于减轻疼痛。

举一反三：掌握不同止痛药物的使用方法和注意事项。

3.肿瘤伤口护理中，正确的换药操作包括：

A.严格遵守无菌原则

B.观察伤口情况

C.轻柔操作避免损伤

D.妥善处理污染敷料

答案：ABCD。解析：严格遵守无菌原则可以防止伤口感染；换药时要观察伤口的大小、颜色、渗出等情况；操作轻柔避免损伤伤口组织，促进伤口愈合；妥善处理污染敷料，防止交叉感染。

举一反三：了解换药过程中可能出现的问题及处理方法。

判断题（每题6分，共5题）

1.肿瘤伤口只要保持干燥就不会发生感染。（×）

答案解析：虽然保持伤口干燥有助于减少感染机会，但肿瘤伤口感染是多种因素共同作用的结果，如肿瘤组织坏死、患者免疫力低下等，即使伤口干燥也可能发生感染。

举一反三：理解影响肿瘤伤口感染的多因素性。

2.肿瘤伤口护理中，敷料更换越频繁越好。（×）

答案解析：过于频繁更换敷料可能会破坏伤口新生的组织，影响伤口愈合，应根据伤口的具体情况，如渗出量等合理安排敷料更换时间。

举一反三：掌握合理更换敷料的时间判断方法。

3.肿瘤伤口出现疼痛一定是发生了感染。（×）

答案解析：肿瘤伤口疼痛的原因有很多，如肿瘤侵犯周围组织、伤口愈合过程中的正常反应等，不一定是感染导致的。

举一反三：学会鉴别不同原因导致的肿瘤伤口疼痛。

4.肿瘤伤口护理时，不需要考虑患者的心理状态。（×）

答案解析：患者的心理状态对伤口愈合有重要影响，良好的心理状态有助于提高机体免疫力，促进伤口愈合，所以在护理过程中需要关注患者心理状态。

举一反三：了解改善患者心理状态的方法。

5.对于肿瘤伤口渗液，只要用干纱布吸干即可。（×）

答案解析：单纯用干纱布吸干渗液不能解决根本问题，还需要根据渗液的性质、量等选择合适的敷料，以保持伤口适宜的微环境，促进伤口愈合。

举一反三：掌握不同渗液情况的处理方法。

简答题（每题10分，共2题）

1.简述肿瘤伤口护理的目标。

答案：肿瘤伤口护理的目标主要包括以下几个方面。一是控制伤口症状，如减轻疼痛、减少异味、控制出血和渗液等，提高患者的舒适度。二是预防和