管道护理教程试题及答案.docVIP

管道护理教程试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.长期留置导尿管后，发生尿液混浊、沉淀或结晶时应

A.经常更换卧位

B.热敷下腹部

C.膀胱内滴药

D.进行膀胱冲洗

答案：D。解析：长期留置导尿管后，尿液出现混浊、沉淀或结晶，说明有感染或有形成结石的可能，此时进行膀胱冲洗可清除膀胱内的沉渣，预防感染和结石形成。经常更换卧位主要是防止压疮等；热敷下腹部主要用于缓解膀胱痉挛等；膀胱内滴药一般是在有明确感染等情况时针对性使用，不是首要措施。

2.胃肠减压期间，若胃管堵塞，首先应该

A.重新置管

B.加压吸引

C.减压吸引

D.用生理盐水冲洗胃管

答案：D。解析：胃肠减压期间胃管堵塞，首先应尝试用生理盐水冲洗胃管，以疏通管道。重新置管操作相对复杂且增加患者痛苦，一般在冲洗无效等情况下才考虑；加压吸引可能导致胃黏膜损伤；减压吸引不能解决堵塞问题。

3.胸腔闭式引流瓶应低于胸腔出口平面

A.30-50cm

B.50-60cm

C.60-100cm

D.100-120cm

答案：C。解析：胸腔闭式引流瓶低于胸腔出口平面60-100cm，可防止瓶内液体逆流进入胸腔，保证引流的有效性和安全性。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.关于T管引流的护理要点，正确的是

A.妥善固定

B.保持通畅

C.观察引流液的量和性质

D.定期更换引流袋

答案：ABCD。解析：T管引流时，妥善固定可防止T管脱出；保持通畅才能保证胆汁正常引流；观察引流液的量和性质有助于判断病情，如引流量突然减少可能有堵塞等情况，引流液颜色异常可能提示出血等；定期更换引流袋可预防感染。

2.气管切开患者的护理措施包括

A.保持套管通畅

B.保持呼吸道湿化

C.严格无菌操作

D.防止套管脱出

答案：ABCD。解析：保持套管通畅可保证患者呼吸正常；气管切开后呼吸道失去了上呼吸道的湿化功能，保持呼吸道湿化可防止痰液干结堵塞气道；严格无菌操作可预防感染；防止套管脱出是保障患者安全的重要措施，一旦脱出可能导致窒息等严重后果。

3.留置中心静脉导管的并发症有

A.感染

B.血栓形成

C.气胸

D.空气栓塞

答案：ABCD。解析：留置中心静脉导管时，由于导管是异物且操作等原因，容易发生感染；血液在导管周围容易形成血栓；穿刺过程中可能损伤胸膜导致气胸；如果输液过程中操作不当，空气可进入血管导致空气栓塞。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.为防止引流管脱落，应将引流管妥善固定在床单上。

答案：错误。解析：不能将引流管固定在床单上，因为患者翻身等活动时床单移动会牵拉引流管，容易导致引流管脱落，应固定在患者身体合适部位。

2.更换引流袋时，应严格遵守无菌操作原则。

答案：正确。解析：引流管与外界相通，更换引流袋时严格无菌操作可防止细菌等微生物进入体内，预防感染。

3.胃肠减压期间，患者可以随意进食。

答案：错误。解析：胃肠减压的目的是引出胃肠道内的气体和液体，减轻胃肠道内压力等，期间患者应禁食，否则会影响减压效果。

4.胸腔闭式引流管水柱波动范围在2-4cm为正常。

答案：错误。解析：胸腔闭式引流管水柱波动范围一般在4-6cm为正常，波动范围过小可能提示引流不畅或肺复张良好等情况。

5.留置导尿管患者，应鼓励其多饮水，以达到自然冲洗尿路的目的。

答案：正确。解析：多饮水可增加尿量，起到自然冲洗尿路的作用，减少泌尿系统感染和结石形成的机会。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述引流管护理的基本原则。

答案：引流管护理的基本原则包括：①妥善固定，防止引流管移位、扭曲、受压及脱出，可采用缝线固定、胶布固定等方法，并告知患者及家属防止引流管意外拔出的注意事项。②保持通畅，定时挤压引流管，避免堵塞，若发现引流不畅，应及时查找原因并处理，如检查是否有扭曲、受压，是否有血凝块或沉淀物堵塞等。③严格无菌操作，更换引流装置、进行引流管护理操作时，要遵守无菌原则，防止感染，定期更换引流袋或引流瓶。④观察引流液，密切观察引流液的量、颜色、性质等，并做好记录，如发现引流液异常变化，如突然增多或减少、颜色鲜红或有异常浑浊等，应及时报告医生。⑤做好患者的心理护理和健康教育，向患者解释引流的目的、注意事项等，减轻患者的焦虑和恐惧，提高患者的依从性。

2.请说明气管切开套管的更换步骤。

答案：气管切开套管更换步骤如下：①准备用物，包括合适型号的气管切开套管、换药碗、生理盐水、无菌纱布、镊子、注射器等。②向患者解释操作目的和过程，以取得配合。③患者取仰卧位，头后仰，常规消毒气管切开处皮肤。④拔出内套管，清洁并消毒内套管，如为金属套管，可浸泡在