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2024年住院医师规范化培训《全科医学》考试模拟题与答案（附解析）

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.平衡膳食中，哪种食物提供热能占总膳食热能5%以下？（）

A、谷物

B、豆类及豆类制品

C、脂肪

D、蔬菜水果

E、糖

正确答案：D

答案解析：蔬菜水果含热量最少，处于总热量的5%以下。

2.55岁男性患者，右侧面部阵发性烧灼样疼痛一年，每次持续1分钟左右。每日数十次。诊断原发性三叉神经痛。服用卡马西平有效，但症状控制不持久，长期发作后将会出现

A、咀嚼肌萎缩

B、可有局部皮肤粗糙

C、面肌瘫痪

D、面肌痉挛

E、面部麻木

正确答案：B

3.某医师采用横断面调查研究的方法，调查高血压病在人群中的分布情况，选择最合适的指标为（）。

A、病死率

B、发病率

C、死亡率

D、患病率

E、二代发病率

正确答案：D

答案解析：特定时间、特定人群中的患病率可以反映出疾病的分布情况，因此答案选D。

4.下列哪项不属于被动免疫制剂

A、抗毒素

B、丙种球蛋白

C、类毒素

D、胎盘球蛋白

E、抗菌血清

正确答案：C

5.脑叶出血最常见的部位在

A、额叶

B、顶叶

C、颞叶

D、岛叶

E、枕叶

正确答案：B

6.心绞痛发作的典型部位为

A、胸骨下段

B、心前区

C、心尖部

D、胸骨中、上段胸骨后

E、剑突下

正确答案：D

7.某患者，男，40岁，突然起病，剧烈头痛，呕吐，意识不清，颈部强直，脑脊液呈血样，CT示脑池内高密度区。可诊断（）

A、蛛网膜下腔出血

B、脑血栓形成

C、脑栓塞

D、脑出血

E、短暂性脑缺血

正确答案：A

8.下列哪条不是甲氨蝶呤的不良反应

A、肺部病变

B、胃肠道反应

C、视物盲点

D、骨髓抑制

E、肝损害

正确答案：C

9.患者女，52岁。肝炎肝硬化10年，近3个月腹围明显增大，1周来少尿，血肌酐升高，无腹痛及发热。CT提示肝硬化腹水，AFP及血常规正常。最可能的情况是（）。

A、肝炎活动期

B、肝癌

C、腹膜转移癌

D、肝肾综合征

E、原发性腹膜炎

正确答案：D

答案解析：该患者肝硬化10年，出现少尿，血肌酐升高，考虑为肝肾综合征。肝肾综合征（HRS）是指发生在严重肝病基础上的肾衰竭，但肾脏本身并无器质性损害，故又称功能性肾衰竭。主要见于伴有腹水的晚期肝硬化或急性肝功能衰竭患者。发病机制主要是有效血容量不足，肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统被进一步激活，最终导致肾皮质血管强烈收缩、肾小球滤过率下降。HRS临床表现为自发性少尿或无尿，氮质血症和血肌酐升高，稀释性低钠血症，低尿钠。

10.关于体癣的说法错误的是（）。

A、夏秋季节多发

B、自觉瘙痒

C、皮损初起为大水疱

D、皮损边缘不断向外扩展为界限清楚的环状

E、肥胖多汗、糖尿病、慢性病及长期使用激素治疗者

正确答案：C

答案解析：体癣皮损初起为红色丘疹、丘疱疹或小水疱，因此答案选C。

11.抗利尿激素是下列哪个部位合成的

A、腺垂体

B、肾

C、下丘脑

D、神经垂体

E、胰岛

正确答案：C

12.在流行病学调查中，系统抽样的方法是（）。

A、抽取整体中有代表的部分

B、先按照一定标准分作几层

C、按一定比例或一定间隔抽取调查单位的方法

D、按照随机原则抽取调查单位

E、以上都不是

正确答案：C

答案解析：系统抽样又称机械抽样，是按照一定顺序，机械地每隔若干单位抽取一个单位的抽样方法。具体方法如下：设总体单位数为N，需要调查的样本数为n，抽样比例K＝N/n，抽样间隔为K－1。即以K个单位为一组，用单纯随机抽样的方法抽出第一组中一个单位，把它作为起点，之后每间隔K－1个单位抽取一个单位进入样本。A项，是样本的特征。B项，属于分层抽样。D项，属于随机抽样。

13.对恶性胸水定性诊断最有帮助的是

A、X线胸片显示肺部类球形实性阴影

B、B超探测出单侧大量胸腔积液

C、X线胸片显示单侧大量胸腔积液

D、两次以上胸腔积液检查均为血性

E、胸腔积液中找到癌细胞

正确答案：E

14.青春期心理行为特点包括

A、情绪波动大

B、学习压力大，伙伴关系密切，青春幻想

C、独立意识增强

D、对性发育困惑不解

E、以上都包括

正确答案：E

15.现场干预试验必须具备哪些基本要素

A、试验对象、干预措施、试验对照

B、试验对照、试验对象、试验效应

C、试验对象、干预措施、试验效应

D、试验对象、随机分组、试验效应

E、随机化、盲法、对照

正确答案：C

16.与再生障碍性贫血关系最密切的疾病为

A、巨幼细胞贫血

B、恶性组织细胞增生症

C、脾功能亢进

D、阵发性睡眠性血红蛋白尿

E、骨髓增生异常综合征

正确答案：D

答案解析：阵发性睡眠性血红蛋白尿与再障均因造血干细胞缺陷导致，故其为相互关系最密切的疾病。

17.唑吡坦作用的受体为

A、GABA