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放射诊疗管理年度工作总结(2篇)

（第一篇）本年度，我们严格遵循《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》《放射诊疗管理规定》等法律法规要求，以保障医疗质量与患者安全为核心，全面推进放射诊疗管理各项工作。在人员管理方面，我们对全院放射诊疗相关人员进行了资质审核与动态管理，确保所有从事放射诊疗工作的医师、技师、物理师均持有有效的执业资格证书和放射工作人员证，全年共组织放射工作人员健康体检120人次，体检合格率达100%，未发现职业禁忌证人员。同时，加强放射防护知识培训，累计开展专题培训15场次，培训内容涵盖辐射防护法规、放射损伤急救、设备操作规范等，参与培训人员达320人次，培训后组织考核，考核通过率为98.5%，对考核不合格的2名人员进行了补考和专项辅导，直至合格后方允许上岗。

在设备管理与质量控制方面，我们建立了完善的放射诊疗设备档案，对全院28台（套）放射诊疗设备（包括CT机5台、DR机8台、数字胃肠机2台、DSA设备3台、乳腺X线机2台、骨密度仪1台、牙科X线机5台、放疗设备2台）进行了全面梳理，详细记录设备型号、购置日期、安装调试情况、维修保养记录等信息。严格执行设备定期检测制度，委托第三方检测机构对所有设备进行了年度性能检测，其中CT机的CTDIvol、空间分辨率、低对比度分辨率等指标均符合国家标准，DR机的管电压指示偏离、输出量重复性、自动曝光控制等参数全部达标，合格率100%。同时，加强日常维护保养，制定了《放射诊疗设备维护保养计划》，明确了不同设备的维护周期和内容，CT机每月进行一次冷却系统检查和球管预热，DR机每两周进行一次平板探测器清洁和校准，全年共开展设备维护保养236台次，及时发现并排除设备故障隐患18起，确保设备始终处于良好运行状态。

在放射防护与安全管理方面，我们重点加强了工作场所的防护设施建设与管理。对放射诊疗工作场所进行了分区管理，明确划分了控制区、监督区和非限制区，并设置了明显的警示标识和工作状态指示灯。委托专业机构对工作场所的辐射水平进行了监测，共监测点位86个，其中CT机房周围剂量当量率最大值为0.3μSv/h，DR机房为0.2μSv/h，均远低于国家标准限值（2.5μSv/h）。为放射工作人员配备了合格的个人防护用品，包括铅衣、铅帽、铅眼镜、铅手套等，共计发放防护用品156件，并指导工作人员正确佩戴和使用，定期对防护用品进行检测，确保防护性能符合要求。同时，建立了个人剂量监测制度，为所有放射工作人员佩戴了个人剂量计，每季度进行一次剂量监测，全年共监测4次，个人年有效剂量最大值为1.2mSv，远低于国家标准限值（20mSv），未发现超剂量照射情况。

在受检者防护方面，我们严格执行放射诊疗正当化和防护最优化原则，加强对放射检查的适应症管理，避免不必要的照射。对婴幼儿、孕妇等特殊受检者，严格掌握检查指征，并采取必要的防护措施。在检查过程中，为受检者提供必要的防护用品，如铅防护围裙、铅防护颈套等，并对非检查部位进行有效屏蔽。全年共为受检者提供防护用品使用指导12000余人次，受检者防护用品使用率达100%。同时，加强对放射诊疗检查的质量控制，定期对影像质量进行评估，包括图像清晰度、对比度、伪影控制等方面，共抽查影像资料3600份，影像质量合格率为98.2%，对不合格的影像及时分析原因并进行整改。

在医疗质量与安全方面，我们建立了放射诊疗质量控制小组，定期开展质量控制活动，每月对放射诊疗工作进行抽查，包括申请单规范书写、检查操作流程、报告出具及时性与准确性等方面。全年共抽查申请单4500份，规范率为97.5%；抽查检查报告3800份，报告出具及时率为99.2%，诊断符合率为98.8%。加强了放射诊疗不良事件的监测与上报，建立了不良事件上报制度，全年共上报放射诊疗相关不良事件8起，均进行了原因分析，并制定了整改措施，有效防范了类似事件的再次发生。

在应急管理方面，我们修订完善了《放射事件应急预案》，明确了应急组织架构、应急响应程序、应急处置措施等内容，并组织了2次放射事件应急演练，模拟了放射源丢失、人员超剂量照射等场景，参演人员达50余人次，通过演练提高了工作人员的应急处置能力。同时，配备了必要的应急物资，如辐射剂量仪、防护用品、急救药品等，确保在发生放射事件时能够及时有效地进行处置。

（第二篇）本年度，我们围绕放射诊疗管理的核心目标，持续强化内部管理，优化服务流程，提升放射诊疗服务质量与安全水平。在制度建设方面，我们根据最新的法律法规和标准要求，对现有放射诊疗管理制度进行了全面梳理和修订，新增了《放射诊疗新技术临床应用管理办法》《放射诊疗设备应急维修预案》等5项制度，修订了《放射工作人员健康管理规定》《放射诊疗质量控制标准》等8项制度，形成了完善的放射诊疗管理制度体系，并组织全体放射工作人员进行了制