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肝硬化腹水护理试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题）

1.肝硬化腹水患者每日氯化钠的摄入量宜控制在

A.1.2～2.0g

B.2.5～3.0g

C.3.5～4.0g

D.4.5～5.0g

答案：A。解析：肝硬化腹水患者需限制钠和水的摄入，氯化钠摄入量一般宜控制在1.2～2.0g/d，以减轻腹水症状。举一反三：限制钠摄入的目的是减少水钠潴留，对于其他伴有水肿、腹水的疾病，如心力衰竭等，也有类似的钠摄入限制要求。

2.下列关于肝硬化腹水患者体位的描述，正确的是

A.绝对平卧

B.半卧位

C.左侧卧位

D.右侧卧位

答案：B。解析：半卧位可使膈肌下降，减轻呼吸困难和心悸，同时有利于腹水的局限，减少对心肺的压迫。举一反三：对于胸腔积液等患者也常采取半卧位，以改善呼吸功能。

3.肝硬化腹水患者放腹水后，为防止腹压骤降引起的并发症，应嘱患者

A.平卧休息

B.半卧位休息

C.取端坐位

D.取头低足高位

答案：A。解析：放腹水后患者平卧休息，可防止腹压突然下降，避免引起血压下降、休克等并发症。举一反三：在一些腹部手术后，也需要患者适当平卧以稳定身体状态，防止因体位突然改变导致不良后果。

二、多项选择题（每题5分，共3题）

1.肝硬化腹水患者的护理措施包括

A.限制水钠摄入

B.记录出入量

C.定期测量腹围和体重

D.大量放腹水

答案：ABC。解析：限制水钠摄入可减少腹水形成；记录出入量有助于了解患者的液体平衡情况；定期测量腹围和体重能观察腹水的消长情况。而大量放腹水可能会导致电解质紊乱、肝性脑病等并发症，应避免大量放腹水，一般每次放腹水不宜超过3000ml。举一反三：对于其他水肿性疾病的护理，如肾病综合征患者，也需要关注水钠摄入、出入量及体重变化等。

2.肝硬化腹水患者可能出现的并发症有

A.肝性脑病

B.感染

C.上消化道出血

D.电解质紊乱

答案：ABCD。解析：肝硬化腹水患者由于肝脏功能减退，易出现肝性脑病；机体抵抗力下降，容易发生感染；食管胃底静脉曲张破裂可导致上消化道出血；大量放腹水、利尿等治疗措施易引起电解质紊乱。举一反三：这些并发症在肝硬化的不同阶段都可能出现，需要密切观察和及时处理，对于其他慢性肝病患者也可能出现类似的并发症。

3.对肝硬化腹水患者进行健康教育的内容包括

A.饮食指导

B.休息与活动指导

C.用药指导

D.定期复查指导

答案：ABCD。解析：饮食指导可帮助患者合理摄入营养，避免加重肝脏负担；休息与活动指导能让患者保持良好的身体状态；用药指导可确保患者正确使用药物，避免药物不良反应；定期复查指导有助于及时发现病情变化并调整治疗方案。举一反三：健康教育对于慢性疾病的管理非常重要，如糖尿病患者也需要进行饮食、运动、用药及定期复查等方面的健康教育。

三、判断题（每题6分，共5题）

1.肝硬化腹水患者应给予高蛋白、高维生素、高热量、易消化的饮食。（）

答案：正确。解析：肝硬化患者肝脏功能受损，需要补充足够的营养来维持身体代谢，高蛋白、高维生素、高热量、易消化的饮食有助于改善患者的营养状况，促进肝细胞修复。举一反三：对于其他慢性消耗性疾病患者，如肿瘤患者，也需要提供类似的营养支持。

2.肝硬化腹水患者放腹水后不需要观察生命体征。（）

答案：错误。解析：放腹水后可能会出现一些并发症，如血压下降、休克等，需要密切观察生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，以便及时发现异常并处理。举一反三：在任何有创操作或治疗后，都需要观察患者的生命体征，以确保患者的安全。

3.肝硬化腹水患者可以随意使用利尿剂。（）

答案：错误。解析：利尿剂的使用需要根据患者的具体情况，如尿量、电解质水平等进行调整，随意使用利尿剂可能会导致电解质紊乱、肝性脑病等并发症。举一反三：在使用药物治疗疾病时，都需要遵循个体化原则，根据患者的具体情况合理用药。

4.肝硬化腹水患者出现下肢水肿时，应尽量减少活动。（）

答案：错误。解析：适当的活动可以促进下肢血液循环，减轻水肿，但应避免过度劳累。长期卧床不动可能会导致下肢静脉血栓形成等并发症。举一反三：对于其他原因引起的下肢水肿患者，如心力衰竭、下肢静脉曲张等，也需要适当活动，而不是绝对卧床。

5.肝硬化腹水患者不需要限制水的摄入。（）

答案：错误。解析：肝硬化腹水患者需要限制水的摄入，一般每日入水量应限制在1000ml左右，以减少腹水形成。举一反三：对于其他伴有水肿、少尿的疾病患者，如肾衰竭患者，也需要限制水的摄入。

四、简答题（每题10分，共2题）

1.简述肝硬化腹水患者的饮食护理要点。

答案：

-限制水钠摄入：一般氯化钠摄入量控制在1.2～2.0g/d，每日入水量