2025 年中药过敏反应试题及答案（变态反应版）.docxVIP

2025年中药过敏反应试题及答案（变态反应版）

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪种属于Ⅰ型变态反应性中药过敏反应？

A.中药注射剂引起的过敏性休克

B.中药引起的血小板减少性紫癜

C.中药导致的接触性皮炎

D.中药引发的血清病样反应

答案：A。Ⅰ型变态反应即速发型变态反应，中药注射剂引起的过敏性休克属于此类，起病急骤。血小板减少性紫癜多为Ⅱ型变态反应，接触性皮炎多为Ⅳ型变态反应，血清病样反应多为Ⅲ型变态反应。

2.引起Ⅱ型变态反应的中药过敏原主要作用于：

A.肥大细胞

B.嗜碱性粒细胞

C.靶细胞

D.巨噬细胞

答案：C。Ⅱ型变态反应是抗体直接作用于相应细胞膜上的抗原，使靶细胞溶解破坏，所以主要作用于靶细胞。肥大细胞和嗜碱性粒细胞主要参与Ⅰ型变态反应，巨噬细胞在免疫反应中有多种作用但不是Ⅱ型变态反应的主要作用靶点。

3.Ⅲ型变态反应中形成的免疫复合物沉积部位不包括：

A.肾小球基底膜

B.关节滑膜

C.皮肤血管

D.红细胞膜

答案：D。Ⅲ型变态反应中免疫复合物可沉积在肾小球基底膜、关节滑膜、皮肤血管等部位，引起相应部位的炎症反应。而红细胞膜是Ⅱ型变态反应中抗体作用的靶部位，不是Ⅲ型免疫复合物的沉积部位。

4.Ⅳ型变态反应的特点是：

A.反应迅速

B.有抗体参与

C.补体参与

D.以单个核细胞浸润为主的炎症

答案：D。Ⅳ型变态反应又称迟发型变态反应，特点是以单个核细胞浸润为主的炎症，反应发生较慢，无抗体和补体参与。反应迅速是Ⅰ型变态反应的特点。

5.以下哪种中药在临床使用中较易引起Ⅰ型变态反应？

A.柴胡

B.黄连

C.人参

D.熟地

答案：A。柴胡注射剂等柴胡制剂较易引起Ⅰ型变态反应如过敏性休克等，黄连、人参、熟地相对来说引起Ⅰ型变态反应的报道较少。

6.中药过敏反应中，由于遗传因素导致的特殊体质过敏属于：

A.Ⅰ型变态反应

B.特应性反应

C.Ⅲ型变态反应

D.Ⅳ型变态反应

答案：B。特应性反应是由于遗传因素导致的特殊体质过敏，与变态反应的分类Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型不同。

7.能介导Ⅰ型变态反应的免疫球蛋白是：

A.IgA

B.IgG

C.IgM

D.IgE

答案：D。IgE能介导Ⅰ型变态反应，它可与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的Fc受体结合，当过敏原再次进入机体时引发一系列反应。IgA主要参与黏膜免疫，IgG和IgM在Ⅱ、Ⅲ型变态反应等中有作用。

8.中药引起的Ⅳ型变态反应通常在接触中药后多长时间出现症状？

A.数分钟

B.数小时

C.12天

D.数周

答案：C。Ⅳ型变态反应是迟发型，通常在接触抗原后12天出现症状，数分钟是Ⅰ型变态反应的起病时间，数小时不符合Ⅳ型变态反应的特点，数周时间过长。

9.以下哪种症状不属于中药引起的Ⅰ型变态反应表现？

A.皮肤瘙痒

B.腹痛腹泻

C.溶血性贫血

D.呼吸困难

答案：C。溶血性贫血多为Ⅱ型变态反应的表现。皮肤瘙痒、腹痛腹泻、呼吸困难都可能是Ⅰ型变态反应如过敏性休克等的相关症状。

10.Ⅲ型变态反应中免疫复合物激活补体后不产生的物质是：

A.C3a

B.C5a

C.C5b9

D.IgE

答案：D。Ⅲ型变态反应中免疫复合物激活补体可产生C3a、C5a等具有趋化作用等的物质，C5b9可形成膜攻击复合物。IgE是介导Ⅰ型变态反应的免疫球蛋白，不是Ⅲ型变态反应中补体激活产生的物质。

11.以下关于中药过敏反应诊断的描述，错误的是：

A.详细询问用药史是关键

B.皮肤试验对所有中药过敏反应诊断都有效

C.实验室检查可辅助诊断

D.观察症状特点有助于判断

答案：B。皮肤试验有一定局限性，不是对所有中药过敏反应诊断都有效，有些中药成分复杂可能无法通过皮肤试验准确判断。详细询问用药史、实验室检查以及观察症状特点都是诊断中药过敏反应的重要方法。

12.对于中药引起的Ⅰ型变态反应，首要的治疗措施是：

A.使用糖皮质激素

B.注射肾上腺素

C.给予抗组胺药

D.补液支持治疗

答案：B。对于中药引起的Ⅰ型变态反应如过敏性休克，首要的治疗措施是注射肾上腺素，它能迅速缓解症状，升高血压等。糖皮质激素、抗组胺药可后续使用，补液支持治疗也是综合治疗的一部分，但不是首要措施。

13.以下哪种中药炮制方法可能会改变其过敏原性？

A.蜜炙

B.酒炙

C.蒸煮

D.以上都可能

答案：D。蜜炙、酒炙、蒸煮等炮制方法都可能改变中药的化学成分，从而可能改变其过敏原性。不同的炮制方法会使中药的某些成分发生转化、分解等变化。

14.中药过敏反应的预防措施不包括：

A.严格掌握用药适应证

B.用药前无需皮试

C.详细询问过敏史

D.控制用药剂量和疗