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跟骨牵引患者压疮预防护理措施演讲人2025-12-02

目录01.跟骨牵引患者压疮预防护理措施07.总结03.跟骨牵引患者压疮风险评估05.压疮的早期识别与处理02.压疮形成的机制及风险因素04.跟骨牵引患者压疮预防护理措施06.护理效果评价与持续改进

跟骨牵引患者压疮预防护理措施01

跟骨牵引患者压疮预防护理措施摘要

本文系统探讨了跟骨牵引患者压疮的预防护理措施。通过分析压疮形成的机制、评估风险因素、制定综合护理方案，并结合临床实践经验，提出了具有可操作性的护理措施。研究表明，通过系统性的预防护理，可有效降低跟骨牵引患者压疮的发生率，提高患者生活质量。本文旨在为临床护理人员提供科学、实用的护理指导。

引言

跟骨牵引作为一种重要的骨科治疗手段，广泛应用于骨折、关节损伤等疾病的治疗。然而，长期卧床和固定姿势导致患者皮肤受压，血液循环障碍，极易发生压疮。压疮不仅增加患者痛苦，延长康复时间，严重者甚至可导致感染、败血症等并发症，危及生命。因此，采取科学有效的预防护理措施至关重要。本文将从压疮形成的机制入手，详细阐述跟骨牵引患者的压疮风险评估、预防措施及护理要点，为临床护理工作提供参考。

压疮形成的机制及风险因素02

1压疮形成的机制压疮，又称压力性溃疡，是指身体局部组织长期受压，导致血液循环障碍，组织缺血、缺氧，最终坏死形成的溃疡。其形成机制主要包括以下几个方面：

1压疮形成的机制1.1压力因素压力是压疮形成的最主要因素。当身体某部位持续受压时，毛细血管受压，血流受阻，组织供氧不足。通常，压强超过2mmHg时，毛细血管血流即开始受阻；超过4mmHg时，血流完全停止。跟骨牵引患者由于长时间固定姿势，骨骼突出部位（如枕骨、骶尾部、足跟等）承受较大压力，极易形成压疮。

1压疮形成的机制1.2剪切力因素剪切力是指不同组织层之间相对移动产生的力。当身体处于不正确体位时，如半卧位时床头抬高超过30，重力作用会导致皮肤与床面之间产生剪切力，使毛细血管受损，组织缺血坏死。跟骨牵引患者由于肢体固定，翻身困难，剪切力成为重要风险因素。

1压疮形成的机制1.3摩擦力因素摩擦力是指皮肤与外界物体表面之间的摩擦产生的力。当患者移动或床单不洁时，皮肤与床面、衣物之间产生摩擦，导致皮肤角质层受损，增加压疮风险。跟骨牵引患者由于活动受限，皮肤清洁护理难度加大，摩擦力成为不可忽视的因素。

1压疮形成的机制1.4理化因素温度、湿度、营养状况等理化因素也会影响压疮的发生。低温、高湿环境会加速组织代谢，降低皮肤抵抗力；营养不良则导致皮下脂肪减少，组织弹性下降，更容易受压损伤。跟骨牵引患者往往需要长时间卧床，上述因素均成为压疮的诱发因素。

2跟骨牵引患者的压疮风险因素跟骨牵引患者由于治疗需要，长期卧床，活动受限，其压疮风险因素主要包括：

2跟骨牵引患者的压疮风险因素2.1年龄因素老年人由于皮肤弹性下降，皮下脂肪减少，对压力的承受能力降低，更容易发生压疮。据统计，60岁以上患者压疮发生率显著高于年轻人。

2跟骨牵引患者的压疮风险因素2.2体重因素肥胖患者由于脂肪层较厚，对压力的分布有一定缓冲作用，但过重的体重会导致局部组织承受更大压力，增加压疮风险。而体重过轻患者则皮下脂肪不足，组织脆弱，同样易受损伤。

2跟骨牵引患者的压疮风险因素2.3意识状态因素意识障碍患者（如昏迷、谵妄等）无法自行调整体位，且对疼痛不敏感，长期受压部位更容易发生压疮。跟骨牵引患者常伴有骨折疼痛，部分患者可能使用镇静药物，进一步增加风险。

2跟骨牵引患者的压疮风险因素2.4糖尿病因素糖尿病患者由于血糖控制不佳，血管病变，神经病变，皮肤抵抗力下降，伤口愈合能力减弱，压疮发生率显著高于非糖尿病患者。跟骨牵引患者常因应激状态导致血糖波动，更需关注。

2跟骨牵引患者的压疮风险因素2.5营养状况因素营养不良患者由于蛋白质、维生素等摄入不足，组织修复能力下降，更容易发生压疮。长期卧床患者进食困难，营养支持不足，成为重要风险因素。

2跟骨牵引患者的压疮风险因素2.6其他因素如使用石膏、夹板等固定装置不当，导致局部压迫过紧；潮湿环境；频繁翻身不当等，均会增加压疮风险。

跟骨牵引患者压疮风险评估03

1风险评估的重要性压疮风险评估是预防压疮的首要步骤。通过系统评估，可以识别高危患者，采取针对性预防措施，有效降低压疮发生率。风险评估应贯穿于患者住院的全过程，动态监测风险变化，及时调整护理方案。

2常用风险评估工具目前临床常用的压疮风险评估工具有Norton量表、Braden量表、Waterlow量表等。其中，Braden量表因其简单易用、准确性高，在跟骨牵引患者中应用广泛。

2常用风险评估工具2.1Braden量表在右侧编辑区输入内容Braden量表包含6个维度，每个维度0-4分，总分6-23分，分值越低风险越高。各维度包