2025年医院手术室护士个人工作总结(3篇).docxVIP

2025年医院手术室护士个人工作总结(3篇)

第一篇

2025年在手术室的工作中，我始终以“精准配合、安全至上”为核心，围绕手术全流程质量控制与技术精进展开实践，全年累计参与手术1320台，其中复杂手术（四级手术）420台，急诊手术210台，涉及神经外科、心胸外科、骨科等15个专科领域。在技术能力提升方面，重点突破机器人手术配合与微创技术应用，全年配合完成达芬奇XI机器人手术186台，涵盖前列腺癌根治术、肺叶切除术等复杂术式。术前需提前40分钟进行机器人系统调试，包括机械臂注册精度校验（误差≤0.1mm）、镜头白平衡校准及EndoWrist器械功能测试，术中根据术者手势预判器械需求，如在胃癌根治术淋巴结清扫环节，提前备好超声刀头（型号GEN11）与Hem-o-lok夹，将器械传递响应时间控制在0.8秒内，较去年缩短0.3秒。参与科室“机器人手术器械管理优化”项目，设计“专科器械图谱手册”，标注每种器械的消毒参数（如腹腔镜镜头灭菌温度134℃、压力2.1bar、时间4分钟）与术中摆放定位，使新护士独立完成器械准备的合格率从78%提升至96%。

在患者安全保障上，深化术前访视内涵，采用“三维评估法”（生理-心理-信息）对860例患者进行术前沟通：生理评估重点核查过敏史（如1例头孢类过敏患者改用克林霉素）、禁食水时间（急诊手术严格记录最后进食时间，≤6小时者启动“快速康复外科”预案）；心理评估运用“焦虑视觉模拟评分法（VAS）”，对评分≥7分的患者实施“认知行为干预”，如通过3D手术流程动画演示、术中音乐疗法（选取60-80BPM的古典乐），使患者术前焦虑评分平均降低4.2分；信息核查采用“双人四核对”制度（患者姓名、手术名称、手术部位、知情同意书），联合麻醉科使用PDA扫描腕带与手术通知单二维码，全年未发生一例术前信息差错。

术中配合注重细节把控，在神经外科“经鼻蝶垂体瘤切除术”中，提前30分钟准备磨钻系统（转速调至20000rpm）与鼻腔填塞材料（明胶海绵+膨胀海绵），术中根据显微镜下术野深度调整吸引器压力（从15mmHg逐步降至8mmHg），避免损伤鞍膈；在心胸外科“主动脉夹层覆膜支架植入术”中，精准管理肝素化流程，术前计算肝素剂量（100U/kg），术中监测ACT值（维持在250-300秒），术后使用鱼精蛋白按1:1.2比例中和，患者术后2小时ACT恢复至80秒。针对术中突发状况建立“三级响应机制”：一级响应（常规配合）由当班护士独立完成；二级响应（如大出血）立即呼叫二线护士增援，启动快速输血通道（备血2U/5分钟内到位）；三级响应（如心跳骤停）启动科室应急团队，配合心肺复苏（胸外按压深度5-6cm、频率100-120次/分）。本年度成功处置术中危机事件4起：一例脑动脉瘤夹闭术动脉瘤破裂，配合医生快速滴注甘露醇250ml降低颅内压，传递临时动脉瘤夹控制载瘤动脉，12分钟内完成夹闭；一例肝叶切除术中下腔静脉撕裂，使用血管缝合线（5-0Prolene）配合侧壁钳阻断血流，输注红细胞8U、冷沉淀10U，术中出血量控制在800ml内；一例小儿先天性心脏病手术（室间隔缺损修补）体外循环停机困难，协助灌注师调整停机流量（从2.0L/min降至1.5L/min），静脉推注肾上腺素0.05μg/kg，3分钟后顺利停机；一例眼科白内障手术人工晶体脱位，立即准备调位钩与粘弹剂，配合术者在显微镜下复位晶体，术后视力恢复至0.8。

感染控制方面，严格执行“2025版手术室无菌技术操作规范”，创新采用“术前-术中-术后”闭环管理：术前对手术间进行“三区划分”（限制区、半限制区、非限制区），使用ATP生物荧光检测仪监测物体表面洁净度（数值≤5RLU）；术中采用“双层无菌单铺巾法”，在器械台边缘加铺吸水无菌巾（吸水性≥200ml/m2），防止血液渗透污染；术后实施“终末消毒三步法”（过氧化氢喷雾消毒30分钟+紫外线循环风消毒60分钟+空气净化器运行2小时），空气培养菌落数≤1cfu/m3。针对口腔科种植手术，引入“术前口腔冲洗液温度控制”技术，将0.12%氯己定溶液加温至37℃，配合超声洁牙机预处理，手术区细菌培养阳性率从15%降至4%。

职业防护与团队协作方面，全年规范佩戴防护用具（如防针刺伤手套、铅防护眼镜），处理锐器废物2.3万件，无职业暴露事件。带教新入职护士6名，采用“1+1+1”培训模式（1周理论+1月实操+1季度独立值班），制定《手术室应急操作口袋手册》（包含28项常见突发事件处理流程），新护士独立上岗考核通过率100%。参与医院“多学科协作（MDT）联合手术”52台，如一例晚期胰腺癌患者行“腹腔镜探查+胆道支架植入+粒子植入术”，术前协调消化内科、介入科确认器械兼容性，术中同步传递腹腔镜器械与介入导丝，手术时间较分次手术缩短90分钟，患