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5月住院医师规范化培训《全科医学》测试题（附答案）

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.临床上最常见的腕管综合征损伤的神经

A、正中神经

B、桡神经

C、臂丛神经

D、尺神经

E、腋神经

正确答案：A

2.关于黄体发育不全所致的功血，下列哪项是错误的

A、多见于生育年龄

B、月经周期缩短

C、基础体温双相型，但下降缓慢

D、经前2～3天诊刮，提示子宫内胰腺体分泌不良

E、阴道脱落细胞有周期性变化

正确答案：C

3.心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时，最不宜应用（）。

A、洋地黄

B、吗啡

C、硝酸甘油

D、利尿剂

E、多巴酚丁胺

正确答案：A

答案解析：急性心肌梗死24小时内洋地黄类药物为禁忌证。急性心梗出现心力衰竭是坏死心肌间质充血、水肿引起顺应性下降所致，此时应用洋地黄制剂，容易出现洋地黄中毒，发生恶性心律失常，甚至猝死。

4.男性患者，58岁，病史：高血压病病史5年，2天前在劳动时突然出现说不出话及右侧无力，约10分钟后恢复正常，在送往医院的途中又类似发作2次。查体：血压150/95mmHg，神经系统检查正常。下列哪一种防治措施最合适

A、扩张血管

B、抗血小板治疗

C、脱水

D、降压治疗

E、改善微循环

正确答案：B

5.变应性鼻炎的确诊需要（）。

A、病史

B、症状

C、鼻腔检查

D、皮肤点刺实验及或血清过敏原检测

E、以上都是

正确答案：E

6.急性心肌梗死病人，突然感呼吸困难，发绀明显，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，检查心尖部第一心音减弱，舒张期奔马律，心尖部听到全收缩期2～3/6杂音，诊断应首先考虑为

A、室壁瘤

B、心肌梗死后综合征

C、急性左心衰竭

D、支气管肺炎

E、右心衰竭

正确答案：C

7.男性患者，76岁，高血压病10年，血压波动在（150～170）/（70～80）mmHg，有关这类高血压患者的临床特点，以下不正确的是（）。

A、脉压差小

B、选用主要降低收缩压为主的降压药

C、常见为收缩期高血压

D、血压波动大

E、易发生体位性低血压

正确答案：A

答案解析：老年高血压以单纯收缩期高血压多见，老年人动脉硬化，动脉弹性减退，出现脉压差增大。无论是收缩压还是舒张压，以及脉压，均比年轻患者有较大的波动。血压的波动、血压的高度与老年人压力感受器调节血压的敏感性减退密切相关。

8.预防高血压的主要措施

A、控制体重

B、降低摄盐量

C、减少食物中的脂肪含量

D、多食用新鲜蔬菜、降低摄盐量、控制体重、减少食物中的脂肪含量

E、降低摄盐量、控制体重、减少食物中的脂肪含量

正确答案：E

9.菌痢的确诊依据是

A、粪便镜检有大量脓细胞

B、粪培养阳性

C、典型菌痢临床症状

D、粪检有巨噬细胞

E、粪便免疫学检查抗原阳性

正确答案：B

10.对慢性疾病进行现况调查，最适宜计算的指标为（）。

A、感染率

B、病死率

C、患病率

D、发病率

E、罹患率

正确答案：C

答案解析：描述某慢性疾病在某个群体的分布或流行情况均选用患病率，又称现患率。

11.不属于高脂血症的是（）。

A、甘油三酯增高

B、高密度脂蛋白增高

C、低密度脂蛋白增高

D、高密度脂蛋白降低

E、胆固醇增高

正确答案：B

答案解析：高脂血症的分类，高脂血症分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、低高密度胆固醇血症和高低密度胆固醇血症以及混合型高脂血症。

12.儿童肠病毒感染重症时，哪项症状一般不出现

A、严重腹泻

B、发热

C、心动过速

D、持续呕吐

E、肌肉震颤或抽搐

正确答案：A

13.正常24小时眼压波动范围()

A、≤5mmHg

B、≤8mmHg

C、＞5mmHg

D、10～21mmHg

E、＞8mmHg

正确答案：B

14.男性患者，45岁，因单侧面颊部发作性针刺样疼痛2年余就诊。疼痛持续数秒钟至2分钟不等。检查该患者时应特别注意

A、面肌反射性抽搐

B、面部、口腔卫生是否正常

C、有无面色憔悴、情绪低落

D、面部疼痛觉及角膜反射是否正常

E、面颊部有无触发点

正确答案：D

15.患糖尿病时出现白内障，其发病原因是（）。

A、醛糖还原酶减少

B、生长激素分泌减少

C、半乳糖激酶增加

D、山梨醇脱氢酶减少

E、山梨醇脱氢酶增加

正确答案：D

答案解析：患糖尿病时，过高的葡萄糖进入晶状体转化形成的山梨醇不能代谢而逸出晶状体，最终导致某些蛋白质变性聚合或沉淀，从而形成白内障。

16.胃溃疡疼痛的特点是

A、夜间痛

B、餐时痛

C、空腹痛

D、餐后3～4小时

E、餐后1小时内

正确答案：E

17.男，80岁，反复上腹痛20年，曾诊断为“胃溃疡”，奥美拉唑治疗有效。2天来共排柏油便3次，总量约600g。既往史：1周前诊断为“急性心肌梗死”，并接受冠脉支架植入手术。查体：BP110/68mmHg，贫血貌，双肺呼吸音粗，未