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2025年心理咨询服务合同合同
甲方(服务提供方):[心理咨询师姓名],身份证号:[身份证号码],联系电话:[电话号码],电子邮箱:[邮箱地址],执业资格证号:[资格证号],执业范围:[执业范围],地址:[地址]。
乙方(服务接受方):[来访者姓名],身份证号:[身份证号码],联系电话:[电话号码],电子邮箱:[邮箱地址],地址:[地址]。
鉴于甲方具备提供心理咨询服务的能力和资质,乙方有意接受甲方的心理咨询服务,双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,本着平等、自愿、公平、诚信的原则,经友好协商,达成如下协议:
第一条服务性质与目的
甲方向乙方提供心理咨询服务,旨在通过专业的咨询技术,帮助乙方改善情绪状态、缓解压力、解决个人成长或人际关系等方面的问题。乙方接受甲方的服务,希望获得专业的心理支持和引导。
第二条服务方式
本合同项下的心理咨询服务采用[面询/电话咨询/视频咨询/线上线下结合]方式。
1.若采用面询,咨询地点位于:[具体地址]。
2.若采用电话咨询,每次通话时长约为[分钟数]分钟。
3.若采用视频咨询,通过[具体平台名称]平台进行,每次咨询时长约为[分钟数]分钟。
4.若采用线上线下结合方式,具体结合方式为:[具体说明]。
第三条服务频率与时长
1.咨询频率:每周[次数]次。
2.单次咨询时长:[分钟数]分钟。
3.服务期限:自[起始日期]起至[终止日期]止,共计[时长]。
第四条预约与取消规则
1.乙方需至少提前[小时数]小时通过[预约方式,如电话、邮件等]向甲方预约下次咨询时间。
2.乙方如需更改或取消预约,应至少提前[小时数]小时通知甲方。乙方未按时通知甲方,导致甲方空等[小时数]小时以上的,甲方有权向乙方收取相当于[次数]次咨询费用[百分比]%的损失补偿金,但每次补偿金累计不超过[金额]元。
3.如遇紧急情况或不可抗力导致无法按时咨询,应第一时间通知对方,协商后续安排。
第五条咨询费用
1.咨询费用标准:单次咨询费用为人民币[金额]元;或包[周期,如周/月]费用为人民币[金额]元(大写:[大写金额])。
2.费用支付方式:乙方应通过[支付方式,如现金、银行转账、在线支付平台]向甲方支付咨询费用。
3.支付时间:[支付时间节点,如每次咨询前/每次咨询后]支付。
4.费用包含税费:[是/否]。
5.逾期支付:乙方若未按时支付咨询费用,每逾期一日,应按逾期支付金额的[百分比]向甲方支付违约金,逾期超过[天数]日,甲方有权单方面解除合同,并要求乙方支付全部应付费用及违约金。
第六条知情同意与保密协议
1.乙方已充分阅读并理解本合同所有条款,特别是关于服务性质、风险、保密例外、费用等条款,并自愿同意接受甲方的心理咨询服务。
2.甲方承诺对在服务过程中获悉的乙方的个人信息、个人经历、感受、观点等内容的保密。保密信息包括但不限于在咨询过程中以口头、书面、录音、录像等任何形式提供的资料。
3.保密例外:
(1)乙方本人书面同意向第三方披露;
(2)为保护乙方本人或第三方的人身安全所必需;
(3)依据法律法规的强制性规定或有权机关的要求;
(4)依据心理咨询专业伦理要求,如发现乙方或其监护人存在严重虐待、忽视儿童、老人或残障人士的情况。
4.保密期限:自咨询关系终止之日起持续[年数]年。
5.甲方不得将乙方的姓名、个人信息等用于合同约定服务以外的任何商业或非商业用途。
第七条双方权利与义务
1.甲方权利与义务:
(1)遵守国家法律法规、心理咨询行业伦理规范和职业道德;
(2)按照约定的时间、地点、方式提供专业、高质量的咨询服务;
(3)对乙方保持专业态度,尊重乙方,保护乙方隐私;
(4)有权要求乙方如实提供相关信息以利于咨询进行;
(5)在出现咨询效果不佳或乙方存在风险等情况时,有权与乙方沟通调整方案或根据本合同约定暂停/终止服务;
(6)按约定收取咨询费用;
(7)咨询记录的保存应遵守保密原则。
2.乙方权利与义务:
(1)有权了解甲方的资质和保密政策;
(2)有权在咨询过程中感到不适时提出暂停或终止咨询;
(3)有权要求解释咨询中不理解的内容;
(4)应如实地、在自愿范围内分享个人信息和感受,积极配合甲方的工作;
(5)应按时参加咨询,遵守预约规则;
(6)应按时足额支付咨询费用;
(7)应遵守咨询场所的规章制度(如面询场合)。
第八条咨询记录与评估
1.甲方将保存咨询过程中的相关记录,包括但不限于咨询时间、内容摘要、评估记
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