9月住院医师规范化培训《全科医学》复习题（附答案解析）.docxVIP

9月住院医师规范化培训《全科医学》复习题（附答案解析）

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.性传播疾病的预防措施为

A、同时对患者性伴侣检查及治疗，治愈前做好预防措施

B、对高危人群主动监测，推广使用安全套

C、性病患者应及时、正规治疗，按照要求复查

D、重视宣传教育

E、以上均是

正确答案：E

2.肾综合征出血热实验室检查正确的是

A、尿蛋白阳性

B、特异性IgM阳性有助确诊

C、血液白细胞总数增高，分类中淋巴细胞增多，并出现异常淋巴细胞

D、血小板于发病早期即可减少

E、发病早期和恢复期两次血清特异性IgG抗体效价递增3倍以上有确诊价值

正确答案：B

答案解析：特异性IgM阳性或发病早期和恢复期两次血清特异性IgG抗体效价递增4倍以上，均有确诊价值。

3.下列哪一项不是牛黄功效

A、熄风止痉

B、清心豁痰

C、利水通淋

D、清热解毒

E、开窍醒神

正确答案：C

4.患者男，35岁。因服止痛片数片后觉胃痛。今晨排柏油样便400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是（）。

A、血清胃泌素测定

B、B型超声检查

C、X线胃肠钡餐

D、急诊胃镜检查

E、胃液分析

正确答案：D

答案解析：该患者有近期服用NSAIDs史，出现柏油样便，应考虑急性糜烂出血性胃炎的可能，确诊有赖于急诊胃镜检查。内镜可见以弥漫分布的多发性糜烂、出血灶和浅表溃疡为特征的急性胃黏膜病损，一般应激所致的胃黏膜病损以胃体、胃底为主。内镜检查宜在出血后24～48小时内进行。

5.儿童白血病治疗初期口服别嘌呤醇的目的是（）。

A、碱化尿液

B、防治肾脏的浸润

C、防治高尿酸血症

D、加强化疗药物作用

E、治疗骨关节痛

正确答案：C

答案解析：由于大量白血病细胞破坏分解而引起高尿酸血症，导致尿酸结石梗阻、少尿或急性肾衰竭，故应注意补充水分。为预防高尿酸血症，可口服别嘌呤醇。

6.18岁，男性。胰岛素依赖型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖420mg／dl(23mmol／L)，经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是

A、并发脑血管意外

B、并发肾衰竭

C、并发低血糖

D、并发脑水肿

E、并发乳酸酸中毒

正确答案：D

答案解析：补充碳酸氢钠过多过快，而红细胞2，3-DPG升高和GHb含量下降则较慢，因而加重组织缺氧，并发脑水肿。

7.女性，60岁，卷烟厂退休，嗜烟35年。咳嗽咳痰10年，近年来常伴有喘息性不适。肺部听诊可闻及哮鸣音。肺功能测定：通气功能正常。符合下列哪项诊断

A、单纯型慢性支气管炎

B、支气管哮喘

C、慢性阻塞性肺疾病

D、喘息型慢性支气管炎

E、慢性肺源性心脏病

正确答案：D

答案解析：单纯型慢支炎不会伴有喘息，不会肺部闻及哮鸣音，因此A可排除。慢性阻塞性肺疾病必定会伴有肺功能异常，因此排除C。支气管哮喘患者起病往往是急性发作性的，而非慢性过程，故可排除B。慢性肺源性心脏病患者也会有肺功能的改变，故也可以排除E。该患者与喘息型慢性支气管炎诊断完全吻合。9

8.上消化道出血部位一般是指

A、十二指肠球部

B、食管

C、屈氏韧带以上的消化器官

D、贲门

E、幽门

正确答案：C

答案解析：上消化道出血部位一般是指屈氏韧带以上的消化器官，包括食管、胃、十二指肠的出血。

9.重症肌无力患者以泼尼松、吡啶斯的明治疗后，症状明显好转，患者时有腹痛、腹泻，无发热，大便常规(-)。此时最适宜的处理措施为

A、口服诺氟沙星（氟哌酸）

B、口服阿托品

C、停用泼尼松

D、停用吡啶斯的明

E、口服黄连素

正确答案：B

10.口服避孕药是含有下列哪种激素的制剂

A、黄体生成素和促卵泡成熟素

B、人类胎盘泌乳素和促甲状腺素

C、孕激素和雌激素

D、绒毛膜促性腺激素和催乳素

E、雌三醇和缩宫素

正确答案：C

11.某医院收治了几例艾滋病患者，由于没有有效的抗病毒药物，医生又不忍对病人不采取治疗措施，于是抱着试一试的态度，让患者服用了药物研究所刚研制出的抗病毒药。但患者对药物研制开发中的情况一无所知，服后感觉极不舒服，下一个疗程便无人继续服用。针对此案例，下列评价中最正确的是（）。

A、受试者不可以在实验没有完成之前退出实验

B、医生违背了人体实验中的知情同意原则

C、对无药可救的患者，采用任何实验性治疗在道德上都是可行的

D、医生违背了为防止意外事故制定应急措施的原则

E、此药物未经过大量、可靠的动物实验基础

正确答案：B

答案解析：根据《赫尔辛基宣言》和相关文件的精神，人体实验必须遵循以下道德原则：①医学目的原则；②知情同意的原则；③维护受试者利益的原则；④随机对照的原则。其中，知情同意原则是人体试验受试者自主权的体现，因此，医学科研人员要给准备参加人体试验的受试者提供足够、